2014初級中藥師考試輔導：清熱藥的主要藥理作用

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　　關(guān)于本類藥物的藥理作用，一個時期以來人們常把清熱作用與抗感染作用;清熱解毒與抗病原體作用等同起來。，甚至把清熱藥與抗生素相提并論，把二者等同起來。然而隨著研究的深入，從目前大量的研究資料中，我們可以看出這二者不能畫等號。下面我們先比較一下他們的區(qū)別。

　　A、清熱藥抗菌作用弱

　　清熱藥有60多種，至今還沒有發(fā)現(xiàn)一個清熱中草藥像抗生素那樣有很強的體內(nèi)體外抗病原微生物作用，對某一類病原微生物所致的疾病(青霉素治扁桃體炎)能完全替代抗生素而單獨應用于臨床。體外實驗結(jié)果顯示，無論單味藥還是其有效成分的抗菌作用強度，一般均不及抗生素。

　　B、清熱藥抗感染作用機制復雜

　　此為清熱藥抗感染的一個特點，雖然清熱藥抗病原微生物作用弱，但在臨床上對許多感染性疾病確有很好的療效。這涉及應正確認識清熱藥的抗感染作用。其機制除了其抗病原微生物作用，還有抗毒素作用、抗炎、解熱、增強機體免疫功能等一些作用。不同于抗生素(單純的殺滅或抑制病原微生物來產(chǎn)生作用。)

　　C、清熱藥作用廣泛，不僅有抗感染作用，還有其他藥理作用。

　　如黃連對心血管系統(tǒng)的作用。金銀花有保肝、降血脂、興奮子宮等作用。

　　D、清熱藥毒副作用小

　　濫用抗生素問題，抗生素在毒副作用及耐藥性方面的問題越來越引起人們的重視;慶大、鏈霉素對耳、腎危害大，四環(huán)素對骨骼、牙齒的危害。

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