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2017年衛(wèi)生資格《初級(jí)中藥師》章節(jié)考點(diǎn)(2)

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  一、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的概念

  陰陽(yáng)學(xué)說(shuō),是研究陰陽(yáng)概念的基本內(nèi)涵及其運(yùn)動(dòng)規(guī)律,并用以解釋宇宙萬(wàn)物發(fā)生、發(fā)展和變化的哲學(xué)理論。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)滲透到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,成為中醫(yī)藥學(xué)重要而獨(dú)特的思維方法,深刻地影響著中醫(yī)藥學(xué)理論體系的形成和發(fā)展。

  (一)陰陽(yáng)概念的基本內(nèi)涵

  陰陽(yáng),作為中國(guó)古代哲學(xué)的一對(duì)范疇,是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括,既可代表相互對(duì)立的事物,又可用以分析一個(gè)事物內(nèi)部所存在著的相互對(duì)立的兩個(gè)方面。體現(xiàn)了事物陰陽(yáng)矛盾對(duì)立統(tǒng)一的法則。故《類經(jīng)》說(shuō):“陰陽(yáng)者,一分為二也”。

  中醫(yī)學(xué)的陰陽(yáng),是常識(shí)概念、哲學(xué)概念和醫(yī)學(xué)概念三者的綜合,是事物的屬性概念而非事物的本體概念。

  中醫(yī)學(xué)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是以陰陽(yáng)的屬性和規(guī)律來(lái)研究自然界運(yùn)動(dòng)變化的現(xiàn)象和規(guī)律,探討人體的生理功能和病理變化,從而概括說(shuō)明人體的機(jī)能活動(dòng)、組織結(jié)構(gòu)及其相互關(guān)系。

  陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為,世界是物質(zhì)性的整體,世界本身是陰陽(yáng)二氣對(duì)立統(tǒng)一的結(jié)果。陰陽(yáng)的運(yùn)動(dòng)決定著一切事物的生長(zhǎng)、發(fā)展、變化,以及衰敗和消亡。因此,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為陰陽(yáng)規(guī)律乃是宇宙自然界中事物運(yùn)動(dòng)變化的一種固有規(guī)律。任何事物,雖然均可以陰陽(yáng)的屬性來(lái)區(qū)別,但必須指出,用陰陽(yáng)來(lái)概括或區(qū)分事物的屬性,必須是相互關(guān)聯(lián)的一對(duì)事物,或是一個(gè)事物的兩個(gè)方面,才具有實(shí)際的意義。中醫(yī)學(xué)正是運(yùn)用陰陽(yáng)規(guī)律來(lái)說(shuō)明人體的生理活動(dòng)、病理變化,并用以指導(dǎo)臨床的診斷和治療。

  (二)陰陽(yáng)的特性(相關(guān)性、普遍性、相對(duì)性、絕對(duì)性)

  1.相關(guān)性

  又稱關(guān)聯(lián)性。是指用陰陽(yáng)所分析的對(duì)象,應(yīng)當(dāng)是同一范疇、同一層面的事物或現(xiàn)象。只有相互關(guān)聯(lián)的事物,或同一事物內(nèi)部的兩個(gè)方面,才可以用陰陽(yáng)加以解釋和分析。

  2.普遍性

  所謂普遍性,亦即其廣泛性。雖然說(shuō)陰陽(yáng)矛盾規(guī)律有其局限性的一面,但從其形成之時(shí)起,人們就試圖用陰陽(yáng)來(lái)揭示宇宙萬(wàn)物形成之奧秘,廣泛地用以認(rèn)識(shí)宇宙萬(wàn)物的發(fā)展和聯(lián)系。故《素問(wèn)》說(shuō):“陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也。”“陰陽(yáng)者,數(shù)之可十,推之可百,數(shù)之可千,推之可萬(wàn),萬(wàn)之大不可勝數(shù),然其要一也!

  3.相對(duì)性

  是指各種事物或現(xiàn)象,以及事物內(nèi)部對(duì)立雙方的陰陽(yáng)屬性不是絕對(duì)的、一成不變的,而是相對(duì)的。陰陽(yáng)屬性的相對(duì)性主要表現(xiàn)在如下三個(gè)方面:

  (1)陰陽(yáng)的可分性:指在屬陰或?qū)訇?yáng)的事物中,還可以再分為陰陽(yáng)兩個(gè)方面。此種陰陽(yáng)之中再分陰陽(yáng)的特性,體現(xiàn)于“陰陽(yáng)互藏”關(guān)系之中,即陰陽(yáng)雙方中的任何一方都蘊(yùn)含有另一方。故《內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“陰中有陰,陽(yáng)中有陽(yáng)”,“陽(yáng)中有陰,陰中有陽(yáng)”。

  (2)事物陰陽(yáng)屬性在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化:即在一定條件下,陽(yáng)可以轉(zhuǎn)化為陰,陰亦可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng)。

  (3)當(dāng)劃分事物陰陽(yáng)屬性的前提改變時(shí),其事物的陰陽(yáng)屬性亦隨之發(fā)生改變。

  4.規(guī)定性

  陰陽(yáng)屬性的規(guī)定性,主要體現(xiàn)在以下兩方面:

  (1)事物陰陽(yáng)屬性規(guī)定的不可變性:即陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為,事物的陰陽(yáng)屬性在前提不變的情況下,已確定的屬性是不可改變的。如寒熱屬性,寒被規(guī)定屬陰,熱被規(guī)定屬陽(yáng)等。此又稱陰陽(yáng)屬性的絕對(duì)性。

  (2)中醫(yī)學(xué)根據(jù)自身的需要,將人體內(nèi)具有溫煦、推動(dòng)、興奮作用的物質(zhì)及其功能規(guī)定為陽(yáng),而將人體內(nèi)具有滋潤(rùn)、凝聚、抑制作用的物質(zhì)及其功能規(guī)定為陰。此一規(guī)定性,相對(duì)于哲學(xué)的對(duì)立統(tǒng)一法則而言,說(shuō)明陰陽(yáng)范疇不僅具有對(duì)立統(tǒng)一的屬性,還具有某些特殊的規(guī)定,在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域則正是其優(yōu)勢(shì)之所在。

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