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“2019年初級中藥師考試《專業(yè)知識》考點(3)”供考生參考。更多衛(wèi)生資格考試復(fù)習(xí)資料,請關(guān)注“萬題庫衛(wèi)生資格考試”微信或訪問考試吧衛(wèi)生資格考試網(wǎng)。

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  飲片切制

  細目一 飲片切制的目的

  要點 結(jié)合具體藥物理解目的

  將凈選后的藥物進行軟化,用一定的刀具,切成一定規(guī)格的片、段、絲、塊等炮制工藝,統(tǒng)稱為飲片切制。

  凡是直接供中醫(yī)臨床調(diào)配處方或中成藥生產(chǎn)用的所有藥物,統(tǒng)稱為 飲片。

  切制一般需經(jīng)過軟化、切制、干燥三個工序完成。

  飲片切制的目的在于:

  1.便于有效成分煎出

  飲片與溶媒的接觸面增大,有利于有效成分煎出。

  2.提高煎藥質(zhì)量

  按藥材質(zhì)地的不同,采取“質(zhì)堅宜薄”、“質(zhì)松宜厚”的切制原則,在提高藥效的煎出率的同時,可避免藥材細粉在煎煮過程中出現(xiàn)糊化、粘鍋等現(xiàn)象。

  3.利于炮炙

  藥材切制飲片后,便于炮炙時控制火候,使藥物受熱均勻。還有利于各種輔料與藥物的均勻接觸和吸收,提高炮炙效果。如:鹽炙澤瀉、麩炒蒼術(shù)等。

  4.利于調(diào)配和制劑

  藥材切制成飲片后,體積適中,方便配方,如:黃芪、甘草等;制備液體制劑,增加浸出效果;制備固體制劑,便于粉碎,處方中各藥物的比例穩(wěn)定。

  5.便于鑒別

  對性狀相似的藥材,切制成一定規(guī)格的片型,顯露其組織結(jié)構(gòu)的特征,有利于區(qū)別不同藥材,防止混淆。

  川芎(蝴蝶片)         雞血藤(皮部與木部相間排列)

  6.利于貯存

  藥物切制后經(jīng)干燥處理,含水量下降,減少了霉變、蟲蛀等因素而利于貯存。

  7.利于制劑

  植物根、莖皮類中藥切制成方塊、段、絲、片后,表面積擴大,能有效地提高中藥材的浸出效果,為藥效成分的溶出提供了便利。

  細目二 切制前的水處理

  1.常用的水處理軟化方法

  常用水處理方法:淋、洗、泡、漂、潤等。

  (1)淋法(噴淋法)

  1)定義:淋法是用清水噴淋或澆淋藥物的方法。

  2) 適用藥物:適用于氣味芳香、質(zhì)地疏松的全草、葉、果皮及成分易溶失的藥材,如荊芥、薄荷、佩蘭、香薷、枇杷葉、陳皮、甘草等。

  3) 操作方法:將藥材整齊垛放,用清水均勻噴淋,噴淋的次數(shù)視藥材的質(zhì)地而定,一般2~3次,需稍潤,以適合切制。

  4)注意事項:①注意防止返熱爛葉;②控制切制與干燥的協(xié)調(diào)一致,當(dāng)天潤軟后應(yīng)及時干燥。③若藥材體積粗大,用淋法不能完全軟化者,應(yīng)采用潤法等其他方法軟化處理。

  (2)淘洗法(搶水洗)

  1)定義:淘洗法是用清水洗滌或快速洗滌藥物的方法。

  2)適用藥物:適用于質(zhì)地疏松,水分易于滲入及成分易溶失的藥材,如五加皮、瓜蔞皮、白鮮皮、合歡皮、南沙參、石斛、瞿麥、陳皮、防風(fēng)、龍膽、細辛等。

  3)操作方法:將藥物投入清水中,經(jīng)淘洗后或快速洗滌后及時取出,稍潤即可切制。由于藥材與水接觸的時間短,故又稱為“搶水洗”。大生產(chǎn)常采用滾筒洗藥機。

  4)注意事項:

 、僭诒WC藥材潔凈和軟化程度的前提下,盡量采用“搶水洗”。目的是防止成分大量流失而降低藥效。

 、诖蠖鄶(shù)藥材洗一次即可,但有些藥材附著多量泥沙或其他雜質(zhì),則需用水洗數(shù)遍,以潔凈為度,每次用水量不宜太多,如蒲公英、紫菀等。

  (3)泡法(浸泡法)

  1)定義:浸泡法是將藥材用清水浸泡一段時間,使之吸入適量水分的方法。

  2)適用藥物:①適用于質(zhì)地堅硬,水分難于滲入的藥材。如天花粉、木香、烏藥、土茯苓、澤瀉、姜黃、三棱等。②適用于遇水漂浮的藥材,如:枳殼、青皮等,要本著“少泡多潤”的原則。③某些動物藥,如龜甲、鱉甲、鹿角、狗骨等。將藥材置缸內(nèi),放水淹過藥面,加蓋泡之,中間不換水。由于微生物繁殖,造成筋膜腐爛,可除去附著的筋、肉、膜、皮等,而留下需要的骨質(zhì)。洗凈,干燥。

  3)操作方法:

  先將藥物洗凈,再注入清水至浸沒藥物,放置一段時間,視藥材的質(zhì)地、大小和季節(jié)、水溫等靈活掌握,中間不換水,吸水至一定程度后撈起,潤軟,切制。

  4)注意事項:

 、俳輹r間宜短不宜長, 宜“少泡多潤”防止藥材“傷水”。

  ②浸泡法受藥材質(zhì)地、大小及季節(jié)溫度的影響較大。一般體積粗大、質(zhì)地堅實的藥材,冬春季節(jié),氣溫較低時,浸泡時間宜長些;反之宜短些。

 、垡恍┵|(zhì)輕藥材常漂浮于水面上,如枳殼、青皮等,應(yīng)上壓重物,使其充分浸入水中。

  (4)漂法(浸漂法)

  1)定義:漂法是將藥材用多量水,經(jīng)多次漂洗的方法。古代多用長流水漂洗。

  2)適用藥物:

  ①毒性藥物:如烏頭、附子、半夏、天南星。

 、诤}分多藥物:如肉蓯蓉、昆布、海藻、全蝎。

  ③有腥臭氣味的藥物:如紫河車、五谷蟲、人中白等。

  3)操作方法:將藥物浸入多量的清水中,并每天換水2~3次。漂去有毒成分、鹽分及腥臭異味。

  (5)潤法

  1)一般操作方法:把淋、洗、泡過的藥材,用適當(dāng)容器(藥盤、竹匾等)盛裝,或堆積于潤藥臺上,以濕布、濕麻袋等濕物遮蓋,時常噴灑適量清水,保持濕潤狀態(tài),使藥材外部的水分徐徐滲透到組織內(nèi)部,達到內(nèi)外濕度一致,便于切制。

  2)潤法:一般可以分為浸潤、伏潤、露潤。

 、俳䴘櫍河枚克蚱渌后w輔料直接浸潤藥材,并經(jīng)常翻動,使之緩緩滲入組織內(nèi)部,以“水盡藥透”為準(zhǔn)。如大黃、何首烏、澤瀉、檳榔、木香,郁金、枳殼、枳實等。

 、诜鼭(悶潤):經(jīng)過水洗、泡或其他輔料處理的藥材,用缸、壇等容器在基本密閉的條件悶潤,使藥材內(nèi)外達到軟硬一致,利于切制。如郁金、川芎、白術(shù)、白芍、山藥、三棱、檳榔等質(zhì)地堅硬的藥材。

 、勐稘(吸濕回潤):在潮濕鋪墊篾席的地面上,使其吸潮變軟后即可切制。如當(dāng)歸、玄參、牛膝等。

  3)注意事項:

 、贂r間長短視藥材質(zhì)地及季節(jié)而定,如質(zhì)地堅硬者浸潤3~4天或10天以上,較軟者1~2天即可;春冬宜長,夏秋宜短;②質(zhì)地特別堅硬的藥材,要反復(fù)悶潤直至軟化;③夏季潤藥,要防止藥物霉變。對含淀粉較多的藥材如山藥、天花粉、澤瀉等,要防止發(fā)粘、變紅、變味等霉變現(xiàn)象。一旦發(fā)現(xiàn)即以清水快速洗滌,晾曬后再適當(dāng)悶潤。

  2.藥材軟化程度的檢查方法

  水處理以后,需要檢查藥材軟化的程度是否符合切制要求,常采用一些傳統(tǒng)的檢查方法,習(xí)稱“看水頭”或“看水性”。

  (1)彎曲法:藥材軟化后握于手中,大拇指向外推,其余四指向內(nèi)縮,以藥材略彎曲,不易折斷為合格。適用于檢查長條狀藥物,如白芍、木通、木香等;

  (2)指掐法:以手指甲能掐入軟化后藥材的表面為宜,適用于檢查團塊狀藥物。如白術(shù)、白芷、天花粉、澤瀉等;

  (3)穿刺法:以鐵扦能刺穿藥材而無硬心感為宜,適用于檢查粗大塊狀藥物。如大黃、虎杖等;

  (4)手捏法:軟化后以手捏粗的一端,感覺其較柔軟為宜,適用于檢查不規(guī)則的根及根莖類藥材,如當(dāng)歸、獨活等;有些塊根、果實、菌類藥材,需潤至手握無響聲及無堅硬感,如黃芩、檳榔、延胡索、枳實、雷丸等。

  細目三 飲片類型及切制方法

  (一)飲片類型及規(guī)格

  中藥飲片的常見片型有:極薄片、薄片、厚片、斜片、直片、段、細絲、寬絲、塊等。

  (1)片(“質(zhì)堅宜薄”、“質(zhì)松宜厚”)

 、贅O薄片:厚度<0.5mm;適用于木質(zhì)類藥材及動物骨、角質(zhì)類藥材;

  如羚羊角、鹿角、松節(jié)、蘇木、降香。

 、 薄片:厚度1~2mm;適用于質(zhì)地致密堅實,不易破碎的藥材;

  如白芍、烏藥、檳榔、當(dāng)歸、木通、天麻、三棱。

 、 厚片:厚度2~4mm;適用于質(zhì)地松泡、黏性大,薄切易破碎的藥材;

  如茯苓、山藥、南沙參、澤瀉、丹參、升麻。

 、苄逼汉穸2~4mm;適用于長條形而纖維性強的藥材。

  瓜子片為傾斜度小者,如桂枝、桑枝等;

  馬蹄片為傾斜度稍大而粗者,如大黃;

  柳葉片為傾斜度更大而藥材較細者,如甘草、黃芪、川牛膝、銀柴胡、漏蘆、蘇梗、雞血藤、木香。

 、葜逼河址Q順片,厚度2~4mm;適用于粗大致密、色澤鮮艷,需突出鑒別特征的藥材,如大黃、天花粉、附子、白術(shù)、何首烏、防己等。

  天花粉

  (2)絲

  ① 寬絲:厚度5~10mm;適用于較大的葉類藥材,如荷葉、枇杷葉、淫羊藿;以及較厚的果皮類藥材,瓜蔞皮、冬瓜皮。

 、 細絲:厚度2~3mm;適用于樹皮類藥材,黃柏、厚樸、桑白皮、秦皮;以及較薄的果皮類藥材,如陳皮。

  (3)段

  又稱咀、節(jié);厚度10~15mm;全草類藥材,薄荷、荊芥、香薷、益母草、麻黃、大小薊、青蒿、佩蘭、瞿麥、藿香;以及細長條狀,成分易溶出的藥材,黨參、北沙參、懷牛膝、白茅根、蘆根。

  (4)塊

  為邊長8~12mm的立方塊;有些藥材煎熬時,易糊化,需切成不等的塊狀,如阿膠丁等。

  阿膠丁

  (二)飲片的選擇原則

  一般的原則為:質(zhì)堅宜薄,質(zhì)松宜厚。

  1.質(zhì)地致密、堅實者,宜切薄片。如烏藥、檳榔、當(dāng)歸、白芍、木通等。

  2.質(zhì)地松泡、粉性大者,宜切厚片。如山藥、天花粉、茯苓、甘草、黃芪、南沙參等。

  3.為了突出鑒別特征,或為了飲片外形的美觀,或為了方便切制操作,視不同情況,選擇直片、斜片等。如大黃、何首烏、山藥、黃芪、桂枝、桑枝等。

  4.凡藥材形態(tài)細長,內(nèi)含成分又易煎出的,可切制成一定長度的段。如木賊、荊芥、薄荷、麻黃、益母草等。

  5.皮類藥材和寬大的葉類藥材,可切制成一定寬度的絲。如陳皮、黃柏、荷葉、枇杷葉等。

  6.為了方便對藥材進行炮炙(如酒蒸),切制時,可選擇一定規(guī)格的塊或片。如大黃、何首烏等。

  (三)切制方法

  飲片切制常用的方法有切、鎊、刨、銼、劈等。

  其中切制為最主要的方法。

  1.切制:分為手工切制和機器切制兩大類。

  (1)手工切制:主要用于少量加工或特殊需要的植物類藥材飲片切制。

  操作時,將軟化好的藥物,整理成把(稱“把活”)或單個(稱“個活”)放置于刀床上切制。

  (2)機械切制:常用于大量生產(chǎn)。

 、俣绲妒角兴帣C:該切藥機結(jié)構(gòu)簡單;宜切制根、根莖、全草類藥材,不宜切顆粒狀藥材。

 、谛D(zhuǎn)式切藥機:該切藥機分為動力、推動、切片、調(diào)節(jié)四部分。可以切顆粒狀藥材,不宜切全草類藥材。

  ③多功能切藥機:適用于根莖、塊狀及果實類中藥材的直片、圓片等規(guī)格飲片的加工切制。

  2.鎊法

  所用的工具為鎊刀。適用于動物角質(zhì)類藥材,如水牛角等。

  3.刨法

  將藥材固定,用刨刀刨成薄片即可。適用于木質(zhì)類藥材,如蘇木等。

  4.銼法

  用鋼銼將其銼為末,或再加工繼續(xù)研細即可。有些用量小而又習(xí)慣用粉末的藥材,常用此法,如羚羊角、水牛角等。

  5.劈法

  利用斧類工具將動物骨骼類或木質(zhì)類藥材劈成塊或厚片的方法。如降香、松節(jié)等。

  細目四 飲片的干燥

  水處理后的飲片,必須及時干燥,防止藥材因含水量過大而發(fā)霉變質(zhì)。

  干燥方法分為:自然干燥和人工干燥。

  1.自然干燥

  (1)曬干法:把切制后的飲片置于日光下曝曬干燥。優(yōu)點是簡便易行,不使用能源;缺點是占用空間大、易受季節(jié)氣候影響、飲片暴露不太衛(wèi)生。

  一般飲片均可應(yīng)用“曬干法”。

  (2)陰干法:將藥物置于陰涼通風(fēng)處緩緩干燥的方法。基本特點:干燥較慢。

  下列藥材宜用“陰干法”:

  1)芳香性藥物:荊芥、薄荷;

  2)色澤鮮艷、日照易變色的藥材:白芍、檳榔等;

  上述藥物也可用低溫烘干法。

  2.人工干燥

  利用一定的干燥設(shè)備烘干藥物的方法。傳統(tǒng)用火炕、烘藥籠等;現(xiàn)代用烘箱、干燥室(烘房)、干燥機等。

  注意事項:

 、偃斯じ稍锏臏囟纫话闼幬锊怀^80℃;芳香揮發(fā)性成分的藥物不超過50℃。

 、诟稍锖蟮娘嬈朔爬浜笫召A,否則余熱吸潮。

  ③干燥后的飲片含水量應(yīng)控制在7%~13%為宜。

  藥物飲片干燥傳統(tǒng)要求保持形、色、氣、味俱全。

  依據(jù)不同性質(zhì)藥物與干燥方法,可歸納為:

  (1)黏性類:潮片容易發(fā)黏。多采用烘焙法或曬干法,如麥冬,玉竹。

  (2)粉質(zhì)類:潮片極易發(fā)滑、發(fā)黏、發(fā)霉、發(fā)餿、發(fā)臭而變質(zhì)。宜采用曬干法或烘焙法。隨切隨曬。如山藥、浙貝母。

  (3)油質(zhì)類:日曬或微火烘焙。如果火力過大,會使油質(zhì)溢出表面,失油后干枯,影響質(zhì)量。如當(dāng)歸、懷牛膝、川芎等。

  (4)芳香類:此類藥材香味與質(zhì)量密切相關(guān)。由于芳香類物質(zhì)易于揮發(fā),不宜暴曬,多采用陰干法。如荊芥、薄荷、香薷、木香等。

  (5)色澤類:白色類宜采用日曬,越白越好,如桔梗、浙貝母;黃色類宜小火烘焙,如澤瀉、黃芪。

  根須類和根皮類可采用日曬法和烘焙法,如白薇、龍膽草、厚樸、黃柏等;

  草葉類要薄攤暴曬,勤翻動,不宜用烘焙法,以防燃燒,如仙鶴草、澤蘭、竹葉、地丁草等。

 

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