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41 .第一胎孕36周,發(fā)現(xiàn)血壓升高3周,今晨突然腹痛,訴為持續(xù)性,陣發(fā)加重,血壓20/ 3kPa( 50/98mmHg),心率 2次/分,尿蛋白(++),陰道有少量出血。此時對診斷最有用的檢查是
A 血紅蛋白
B 白細(xì)胞計數(shù)+分類
C 紅細(xì)胞比積
D B 超
E 眼底檢查
42.第一胎孕36周,發(fā)現(xiàn)血壓升高3周,今晨突然腹痛,訴為持續(xù)性,陣發(fā)加重,血壓20/ 3kPa( 50/98mmHg),心率 2次/分,尿蛋白(++),陰道有少量出血。此時最有可能的診斷是
A 先兆早產(chǎn)
B 胎盤早剝
C 先兆子宮破裂
D 前置胎盤
E 子宮肌瘤紅色變性
43.36歲,初產(chǎn)婦,孕37周,頭脹頭痛,下肢水腫已3天,突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛3小時入院。體檢:貧血貌,血壓20/ 3.3kPa,脈搏 0次/分,宮高37cm,腹圍 02cm,子宮不放松,壓痛可疑,胎位不清,胎心音聽不清,肛查時發(fā)現(xiàn)陰道少量流血,宮頸管未消失,宮口未開。下列診斷哪項可排除
A 孕37周,死胎可能
B 先兆子癇
C 高齡初產(chǎn)婦
D 胎盤早剝
E 高張性宮縮乏力
44.36歲,初產(chǎn)婦,孕37周,頭脹頭痛,下肢水腫已3天,突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛3小時入院。體檢:貧血貌,血壓20/ 3.3kPa,脈搏 0次/分,宮高37cm,腹圍 02cm,子宮不放松,壓痛可疑,胎位不清,胎心音聽不清,肛查時發(fā)現(xiàn)陰道少量流血,宮頸管未消失,宮口未開。為盡快明確診斷,下述何項輔助檢查應(yīng)優(yōu)先考慮
A B 超
B 血常規(guī)
C 陰道檢查
D 胎心監(jiān)護(hù)
E 胎兒生物物理評分
45.36歲,初產(chǎn)婦,孕37周,頭脹頭痛,下肢水腫已3天,突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛3小時入院。體檢:貧血貌,血壓20/ 3.3kPa,脈搏 0次/分,宮高37cm,腹圍 02cm,子宮不放松,壓痛可疑,胎位不清,胎心音聽不清,肛查時發(fā)現(xiàn)陰道少量流血,宮頸管未消失,宮口未開。其處理應(yīng)首先考慮下列何項
A 25%硫酸鎂5g靜滴
B 靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)
C 剖宮產(chǎn)終止妊娠
D 等待自然分娩
E 根據(jù)胎兒情況決定分娩方式及終止妊娠時間
46.29歲孕婦,妊娠32周,3周內(nèi)陰道少量流血二次,今凌晨突然陰道流血多于月經(jīng)量,無腹痛,血壓 3.3/ 0.7kPa,脈率96次/分,宮高30cm,腹圍85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚, 44次/分。應(yīng)最先考慮的疾病是
A 早產(chǎn)
B 前置胎盤
C 胎盤早期剝離
D 宮頸息肉
E 妊娠合并宮頸癌
47.29歲孕婦,妊娠32周,3周內(nèi)陰道少量流血二次,今凌晨突然陰道流血多于月經(jīng)量,無腹痛,血壓 3.3/ 0.7kPa,脈率96次/分,宮高30cm,腹圍85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚, 44次/分。以下輔助檢查中應(yīng)首選哪一項對確定診斷意義最大
A 血常規(guī)
B 血小板測定
C B 超
D X線攝片
E 陰道檢查
48.29歲孕婦,妊娠32周,3周內(nèi)陰道少量流血二次,今凌晨突然陰道流血多于月經(jīng)量,無腹痛,血壓 3.3/ 0.7kPa,脈率96次/分,宮高30cm,腹圍85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚, 44次/分。下述何項處理是錯誤的
A 住院觀察
B 絕對臥床休息
C 配血備用
D 口服鎮(zhèn)靜藥片
E 肛指檢查
49.初產(chǎn)婦,孕37周,清晨驟醒發(fā)現(xiàn)躺在血中,急診入院,查血壓 2/8kPa(90/60mmHg),脈搏 20次/分,神清,胎心音 60次/分,陰道少量活動性流血。其胎方位下述哪種可能性最少
A LOT,胎頭高浮
B ROA ,先露已銜接
C 臀位
D 橫位
E ROP,先露未入盆
50.初產(chǎn)婦,孕37周,清晨驟醒發(fā)現(xiàn)躺在血中,急診入院,查血壓 2/8kPa(90/60mmHg),脈搏 20次/分,神清,胎心音 60次/分,陰道少量活動性流血。此時所需的檢查不應(yīng)包括哪一項
A 血紅蛋白+出凝血時間
B 配血
C OC T(催產(chǎn)素激惹試驗)
D B 超
E 普魯卡因皮試
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