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1.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)是指潛伏期超過(guò)
A.8小時(shí)
B.10小時(shí)
C.12小時(shí)
D.14小時(shí)
E.16小時(shí)
答案：E
解析：潛伏期指從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口擴(kuò)張3cm，初產(chǎn)婦潛伏期正常約8小時(shí)，最大時(shí)限16小時(shí)，超過(guò)16小時(shí)稱潛伏期延長(zhǎng)，故選項(xiàng)E正確。
2.反映胎兒肺成熟度的是
A.卵磷脂/鞘磷脂比值
B.淀粉酶值
C.膽紅素類物質(zhì)
D.含脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率
E.肌酐值
答案：A
解析：檢查羊水卵磷脂/鞘磷脂比值，該值>2，提示胎兒肺成熟，能測(cè)出膦酸酰脂甘油，提示胎兒肺成熟，辭職更可靠，故145題選A。檢測(cè)羊水肌酐值，該值>176.8µmol/L(2mg%)，提示胎兒腎成熟，故146題選E。檢測(cè)羊水淀粉酶值，碘顯色法測(cè)該值>450U/L，提示胎兒唾液腺成熟。檢測(cè)羊水膽紅素類物質(zhì)，該值<0.02，提示肝成熟。檢測(cè)羊水含脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率，該值達(dá)20%，提示胎兒皮膚成熟。
3.反映胎兒腎成熟度的是
A.卵磷脂/鞘磷脂比值
B.淀粉酶值
C.膽紅素類物質(zhì)
D.含脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率
E.肌酐值
答案：E
解析：檢查羊水卵磷脂/鞘磷脂比值，該值>2，提示胎兒肺成熟，能測(cè)出膦酸酰脂甘油，提示胎兒肺成熟，辭職更可靠，故145題選A。檢測(cè)羊水肌酐值，該值>176.8µmol/L(2mg%)，提示胎兒腎成熟，故146題選E。檢測(cè)羊水淀粉酶值，碘顯色法測(cè)該值>450U/L，提示胎兒唾液腺成熟。檢測(cè)羊水膽紅素類物質(zhì)，該值<0.02，提示肝成熟。檢測(cè)羊水含脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率，該值達(dá)20%，提示胎兒皮膚成熟。
4.重度妊高征孕婦首選解痙藥物是
A.硫酸鎂
B.哌替啶
C.肼苯噠嗪
D.阿托品
E.甘露醇
答案：A
解析：子癇前期的治療原則為休息，鎮(zhèn)靜，解痙，降壓，合理擴(kuò)容和必要時(shí)利尿等，解痙首選藥物為硫酸鎂，作用機(jī)制包括抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞合成前列腺環(huán)素，抑制內(nèi)皮素的合成，降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子的水平，提高孕婦和胎兒血紅蛋白親和力，可以控制子癇抽搐和防止再抽搐，預(yù)防重度子癇前期發(fā)展稱為子癇等，故選項(xiàng)A正確。
5.妊高征孕婦伴腦水腫時(shí)首選藥物是
A.硫酸鎂
B.哌替啶
C.肼苯噠嗪
D.阿托品
E.甘露醇
答案：E
解析：若出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀，可懷疑高血壓導(dǎo)致的高血壓腦病，治療原則為降低顱內(nèi)壓，甘露醇為首選，故選項(xiàng)E正確。哌替啶為鎮(zhèn)靜藥物，適當(dāng)鎮(zhèn)靜可消除患者的焦慮和精神緊張，達(dá)到降低血壓，緩解癥狀及預(yù)防子癇發(fā)作的作用。肼苯達(dá)嗪為降壓藥物，降壓的目的是為了延長(zhǎng)孕周或改變圍生期結(jié)局。
6.葉酸是體內(nèi)重要的維生素，孕婦體內(nèi)水平過(guò)低最嚴(yán)重的潛在危害是
A.妊娠高血壓綜合征
B.孕期嚴(yán)重缺鈣
C.生出低體重兒
D.胎兒神經(jīng)管畸形
E.伴有嚴(yán)重鋅缺乏
答案：D
解析：葉酸需要在妊娠前3個(gè)月期間補(bǔ)充，孕早期缺乏葉酸，易發(fā)生胎兒神經(jīng)管缺陷畸形。葉酸的主要來(lái)源是動(dòng)物肝、酵母和綠葉蔬菜，妊娠前3個(gè)月最好口服葉酸5mg，每日一次，故該題目選D。
7.最常見(jiàn)的女性生殖器結(jié)核為
A.卵巢結(jié)核
B.宮頸結(jié)核
C.輸卵管結(jié)核
D.子宮內(nèi)膜結(jié)核
E.盆腔腹膜結(jié)核
答案：C
解析：輸卵管結(jié)核占女性生殖結(jié)核的90%～100%，選項(xiàng)C正確，而選項(xiàng)A、B、D、E不正確。
8.宮頸鱗癌起源于
A.宮頸外口和柱狀上皮交界處
B.宮頸管內(nèi)口及其附近粘膜
C.宮頸陰道部
D.宮頸管內(nèi)
E.宮頸外口
答案：A
解析：宮頸鱗癌占宮頸癌總數(shù)的80%～85%，多數(shù)宮頸癌起源于子宮移行帶即宮頸外口和柱狀上皮交界處，選項(xiàng)A正確。故宮頸管內(nèi)口及其附近粘膜、宮頸陰道部，宮頸管內(nèi)，宮頸外口不是宮頸鱗癌的起源，選項(xiàng)B、C、D、E不正確。
9.盆腔放射治療后導(dǎo)致的閉經(jīng)屬于
A.子宮性閉經(jīng)
B.卵巢性閉經(jīng)
C.垂體性閉經(jīng)
D.腎上腺性閉經(jīng)
E.下丘腦性閉經(jīng)
答案：A
解析：盆腔放療可損傷子宮內(nèi)膜引起繼發(fā)性閉經(jīng)，屬于子宮性閉經(jīng)(A)。
10.宮頸上皮內(nèi)瘤變確診的手段是
A.宮頸細(xì)胞涂片
B.醋酸涂抹
C.宮頸活組織檢查
D.陰道鏡檢查
E.陰道分泌物檢查
答案：C
解析：病例檢查是宮頸上皮內(nèi)瘤變?cè)\斷的金標(biāo)準(zhǔn)，所以宮頸活組織檢查是宮頸上皮內(nèi)瘤變確診的手段，選項(xiàng)C正確。宮頸細(xì)胞涂片、醋酸涂抹、陰道鏡檢查、陰道分泌物檢查可作為參考，但不是金標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)A、B、D、E不正確。
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