21.關(guān)于妊娠28周至37周分娩為早產(chǎn)正確的是
A.妊娠滿37周至不滿42足周分娩為足月產(chǎn)
B.妊娠43周之后分娩為過(guò)期產(chǎn)
C.妊娠28周至37周分娩為早產(chǎn)
D.妊娠28周及28周以內(nèi)分娩為流產(chǎn)
E.臨產(chǎn)后胎兒死亡為死胎
答案:A
解析:足月產(chǎn)為妊娠滿37周至不滿42足周分娩,選項(xiàng)A正確。妊娠42周之后分娩為過(guò)期產(chǎn)妊娠,選項(xiàng)B不正確。28周至不到37周分娩為早產(chǎn),選項(xiàng)C不正確。妊娠不足28周以內(nèi)分娩為流產(chǎn),選項(xiàng)D不正確。妊娠20周后胎兒在子宮內(nèi)死亡,稱(chēng)死胎,選項(xiàng)E不正確。
22.胎盤(pán)早剝出血發(fā)生在
A.底蛻膜
B.包蛻膜
C.絨毛膜
D.胎盤(pán)邊緣血竇
E.子宮螺旋動(dòng)脈
答案:A
解析:胎盤(pán)早剝的主要病理變化是底蛻膜出血,形成血腫,使胎盤(pán)從附著處分離,選項(xiàng)A不正確。而選項(xiàng)B、C、D、E不正確。
223.異位妊娠體征不包括
A.陰道后穹隆飽滿
B.直腸子宮陷凹有觸痛結(jié)節(jié)
C.宮頸舉痛
D.子宮漂浮感
E.子宮一側(cè)有觸痛包塊
答案:B
解析:腸子宮陷凹有觸痛結(jié)節(jié)是子宮內(nèi)膜異位癥的體征,選項(xiàng)B正確。異位妊娠的體征,輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂者,陰道后穹隆飽滿,有觸痛,選項(xiàng)A不正確。將子宮輕輕上抬或左右搖擺時(shí),引起劇烈疼痛,稱(chēng)宮頸舉痛,選項(xiàng)C不正確。內(nèi)出血多時(shí),檢查子宮漂浮感,選項(xiàng)D不正確。子宮一側(cè)有觸痛包塊,選項(xiàng)E不正確。
24.重度先兆子癇孕婦血液生化改變不包括
A.尿酸增高
B.尿素氮增高
C.血漿蛋白降低
D.二氧化碳結(jié)合力升高
E.血小板計(jì)數(shù)降低
答案:D
解析:子癇二氧化碳結(jié)合力降低,選項(xiàng)D正確。子癇還會(huì)出現(xiàn):尿酸增高、尿素氮增高、血漿蛋白降低、血小板計(jì)數(shù)降低等血液生化改變。選項(xiàng)A、B、C、E不正確。
25.屬于子宮破裂的臨床表現(xiàn),正確的是
A.病理縮復(fù)環(huán)不再升高
B.產(chǎn)婦突感子宮收縮停止
C.產(chǎn)婦疼痛難忍
D.胎體觸不清
E.陰道多量鮮血流出
答案:B
解析:子宮破裂時(shí)產(chǎn)婦突感子宮收縮停止,選項(xiàng)B正確。病理縮復(fù)環(huán)是先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn),選項(xiàng)A不正確。全腹壓痛、反跳痛,腹壁下可清楚摸到胎體,陰道流血不多,選項(xiàng)B、C、D不正確。
26.臨產(chǎn)后進(jìn)入第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志是
A.外陰膨隆
B.胎頭撥露
C.胎頭著冠
D.宮口開(kāi)大10cm
E.肛門(mén)括約肌松弛
答案:D
解析:第一產(chǎn)程是從規(guī)律宮縮到宮口開(kāi)全,第二產(chǎn)程是從宮口開(kāi)全到胎兒娩出,宮口開(kāi)全是第二產(chǎn)程的開(kāi)始的主要標(biāo)志,宮口開(kāi)全為10cm,選項(xiàng)D正確。外陰膨隆、胎頭撥露、胎頭著冠、肛門(mén)括約肌松弛是孕婦在第二產(chǎn)程的臨床表現(xiàn),但不是第二產(chǎn)程開(kāi)始的標(biāo)志。選項(xiàng)A、B、C、E不正確。
27.月經(jīng)周期中期能夠起正反饋?zhàn)饔糜谙虑鹉X-垂體的激素為
A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.甲狀腺素
E.促性腺激素
答案:C
解析:雌激素對(duì)下丘腦-垂體有正負(fù)反饋?zhàn)饔,促進(jìn)性激素的分泌,選項(xiàng)C正確。而其它選項(xiàng)無(wú)此作用,選項(xiàng)A、B、D、E不正確。
28.與子癇發(fā)生無(wú)關(guān)的是
A.雙胎妊娠
B.糖尿病
C.羊水過(guò)多
D.前置胎盤(pán)
E.營(yíng)養(yǎng)不良
答案:D
解析:妊娠高血壓的高危因素:初產(chǎn)婦、孕婦年齡小于18歲或大于40歲、多胎妊娠、妊娠高血壓病史及家族史、慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等,選項(xiàng)D 正確,而選項(xiàng)A、B、C、E不正確。
29.與過(guò)期妊娠無(wú)關(guān)的是
A.羊水過(guò)多
B.頭盆不稱(chēng)
C.巨大胎兒
D.雌孕激素比例失調(diào)
E.胎盤(pán)缺乏硫酸酯酶
答案:A
解析:病因?yàn)?雌孕激素比例失調(diào),使子宮不收縮,延緩分娩發(fā)動(dòng)2頭盆不稱(chēng)3巨大胎兒4家族遺傳胎盤(pán)硫酸酯酶缺乏癥,所以選項(xiàng)A正確,而選項(xiàng)B、C、D、E不正確。
30.放置宮內(nèi)節(jié)育器應(yīng)注意事項(xiàng)不包括
A.術(shù)后休息3日
B.術(shù)后2周禁性交及盆浴
C.術(shù)后月經(jīng)來(lái)潮注意節(jié)育器有無(wú)脫落
D.術(shù)后未見(jiàn)尾絲應(yīng)行超聲檢查
E.帶銅節(jié)育器可放置5年
答案:E
解析:帶銅節(jié)育器可放置15年,選項(xiàng)E正確。放置宮內(nèi)節(jié)育器注意事項(xiàng):1術(shù)后休息3日,1周內(nèi)忌重體力勞動(dòng)2術(shù)后2周禁性交及盆浴3定期進(jìn)行隨訪,3個(gè)月內(nèi)每次月經(jīng)期或排便時(shí)注意有無(wú)IUD脫落,選項(xiàng)A、B、C、D不正確。
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