111. 單選胎盤未剝離時(shí)過(guò)早擠揉子宮可造成
A. 胎盤殘留
B. 胎盤粘連
C. 胎盤剝離不全
D. 胎盤嵌頓
E. 胎盤植入
答案: C
解析: 影響胎盤正常剝離和娩出而致胎盤滯留的原因有(l)胎盤剝離不全。胎盤部分剝離，血竇開放，而未剝離部分的胎盤影響宮縮，不能有效地壓迫血竇止血，多由于子宮收縮乏力或第二產(chǎn)程處理不當(dāng)過(guò)早擠壓子宮，或牽拉臍帶所致。(2)胎盤剝離后滯留。胎盤已全部剝離，但因?qū)m縮乏力、膀胱過(guò)度充盈、腹肌收縮無(wú)力使胎盤不能娩出;或因第三產(chǎn)程過(guò)度擠揉子宮、不恰當(dāng)?shù)厥褂脤m縮劑，使子宮不協(xié)調(diào)收縮，子宮內(nèi)口附近形成痙攣性狹窄環(huán)，胎盤被嵌閉于宮腔內(nèi)不能排出。(3)胎盤粘連或植入。多次或過(guò)度刮宮，子宮內(nèi)膜受損或引起子宮內(nèi)膜炎
112. 單選26歲初孕婦，于妊娠34周出現(xiàn)頭痛、眼花等自覺癥狀。查血壓24/13.3kpa(180/100mmhg)，尿蛋白(++)，眼底動(dòng)靜脈比為1:2，視網(wǎng)膜水腫。本例診斷應(yīng)是
A. 中度妊高征
B. 先兆子癇
C. 子癇
D. 妊娠合并原發(fā)性高血壓
E. 妊娠合并腎性高血壓
答案: B
解析: 此題應(yīng)選B，理由是先兆子癇的定義為妊娠20周后出現(xiàn)血升高(收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg)，伴有蛋白尿或水腫。高血壓、蛋白尿基礎(chǔ)上，出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐、上腹不適等癥狀者稱為先兆。
113. 單選屬于腫瘤的囊腫是
A. 前庭大腺囊腫
B. 宮頸腺囊腫
C. 卵巢巧克力囊腫
D. 輸卵管卵巢囊腫
E. 卵巢皮樣囊腫
答案: E
解析: 卵巢皮樣囊腫為成熟畸胎瘤，屬良性腫瘤，故選E。
114. 單選下列哪項(xiàng)不屬于環(huán)境激素對(duì)人類生殖健康的危害
A. 男性精子數(shù)量和質(zhì)量的下降
B. 生殖器官發(fā)育異常
C. 干擾生物體的內(nèi)分泌功能
D. 乳腺癌和前列腺癌發(fā)病率增高
E. 分娩down綜合征患兒
答案: E
解析: 此題應(yīng)該選E，理由是Down綜合征患兒，是指21-三體綜合癥的患兒，屬于染色體異常，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)，唐氏綜合征發(fā)生率與母親懷孕年齡有相關(guān)，系21號(hào)染色體的異常。
115. 單選孕激素
A. 使陰道上皮細(xì)胞增生角化
B. 使陰道上皮細(xì)胞脫落加快
C. 能直接調(diào)控卵巢的周期性變化
D. 促進(jìn)陰毛與腋毛生長(zhǎng)
E. 抑制腺垂體卵泡刺激素分泌
答案: B
解析: 孕激素可使陰道上皮細(xì)胞脫落加快;雌激素可使陰道上皮細(xì)胞增生角化;卵巢受垂體和下丘腦的調(diào)節(jié)出現(xiàn)周期性改變;雄激素可促進(jìn)陰毛與腋毛生長(zhǎng);大量雌激素抑制下丘腦分泌卵泡刺激素釋放激素，進(jìn)而抑制腺垂體卵泡刺激素分泌，故選B。
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