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　　妊娠合并癥

　　1、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，對產(chǎn)婦威脅最大的是()。

　　A.易合并妊高征

　　B.易發(fā)展為重癥肝炎，孕產(chǎn)婦死亡率高

　　C.易發(fā)生早產(chǎn)，圍生兒死亡率高

　　D.易發(fā)生產(chǎn)后出血、DIC

　　E.易發(fā)生宮縮乏力，致產(chǎn)程延長

　　[答案]B

　　2、糖化血紅蛋白與患者過去一段時間的血糖濃度有密切關(guān)系，這段時間是多長()。

　　A.24小時

　　B.3天

　　C.1周

　　D.4周

　　E.8周

　　[答案]E

　　[解析]糖化血紅蛋白

　　3、妊娠合并糖尿病有確診意義的是()。

　　A.服50g糖1小時抽靜脈血測血糖值≥7.8mmol/L

　　B.妊娠期有“三多”癥狀，且本次妊娠伴有巨大兒，尿糖陽性

　　C.有糖尿病家族史特別是不明原因的死胎、死產(chǎn)、巨大兒分娩史

　　D.口服糖耐量試驗結(jié)果有一點超過正常值

　　E.空腹血糖<4.8mmol/L

　　[答案]D

　　[解析]口服糖耐量實驗有一點超過正常值

　　4、妊娠合并心臟病，下列哪項不是早期心衰體征()。

　　A.輕微活動后胸悶氣急及心悸感

　　B.休息時心率超過110次/分

　　C.休息時呼吸超過20次/分

　　D.肺部有濕啰音，咳后減輕

　　E.陣發(fā)性夜間呼吸困難

　　[答案]D

　　5、妊娠合并肝炎產(chǎn)后的正確處理是()。

　　A.四環(huán)素預(yù)防感染

　　B.母乳喂養(yǎng)

　　C.注射維生素K預(yù)防出血

　　D.產(chǎn)婦可回普通病房

　　E.產(chǎn)婦煩躁時用氯丙嗪鎮(zhèn)靜

　　[答案]C

　　6、一風(fēng)濕性心臟病患者，妊娠10周，從事輕家務(wù)活動后感胸悶、呼吸困難。查體：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左擴(kuò)大，心尖區(qū)聽見Ⅲ級收縮期雜音，性質(zhì)粗糙，下肢浮腫(+++)。最適當(dāng)?shù)奶幚硎?)。

　　A.加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)

　　B.低鹽飲食

　　C.立即人工流產(chǎn)

　　D.積極治療心衰，繼續(xù)妊娠

　　E.控制心衰后行人工流產(chǎn)

　　[答案]E

　　[解析]控制心衰后人工流產(chǎn)

　　7、關(guān)于心臟病產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期處理，下列哪項是不恰當(dāng)?shù)?)。

　　A.心功能Ⅱ級可允許哺乳

　　B.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

　　C.產(chǎn)后1～3天易發(fā)生心衰可適當(dāng)使用小劑量鎮(zhèn)靜藥

　　D.心功能Ⅰ級、Ⅱ級產(chǎn)后應(yīng)盡早下床活動

　　E.心功能良好需做絕育術(shù)者，一般在產(chǎn)后1周左右進(jìn)行

　　[答案]D

　　[解析]產(chǎn)褥期：產(chǎn)后3日內(nèi)，尤其24小時內(nèi)仍是發(fā)生心衰的危險時期，產(chǎn)婦須充分休息并密切監(jiān)護(hù)。應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染，直至產(chǎn)后1周左右，無感染征象時停藥。心功能III級以上者不宜哺乳。

　　8、病毒性肝炎對妊娠的影響，下述哪項應(yīng)除外()。

　　A.圍生期死亡率增高

　　B.妊娠晚期易并發(fā)子癇前期

　　C.妊娠早期致畸發(fā)生率高

　　D.妊娠早期易發(fā)展為急性、亞急性重型肝炎

　　E.易導(dǎo)致DIC

　　[答案]D

　　9、妊娠期闌尾炎特點不正確的是()。

　　A.易發(fā)生壞死、穿孔及腹膜炎

　　B.闌尾炎癥不易擴(kuò)散

　　C.婦娠并不誘發(fā)闌尾炎

　　D.炎癥波及子宮可誘發(fā)宮縮

　　E.并發(fā)局限性腹膜炎時腹膜刺激征不明顯

　　[答案]B

　　[解析]妊娠并不誘發(fā)闌尾炎，但妊娠期闌尾的炎癥容易擴(kuò)散，病情發(fā)展快，易發(fā)生壞死、穿孔、腹膜炎。

　　10、妊娠合并再生障礙性貧血孕婦分娩的新生兒一般血象正常;極少發(fā)生再生障礙性貧血，而當(dāng)血紅蛋白低于多少時可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)及胎兒發(fā)育遲緩()。

　　A.血紅蛋白≤50g/L

　　B.血紅蛋白≤40g/L

　　C.血紅蛋白≤30g/L

　　D.血紅蛋白≤60g/L

　　E.血紅蛋白≤70g/L

　　[答案]E

　　[解析]血紅蛋白≤70g/l，可導(dǎo)致流產(chǎn)，早產(chǎn)等。

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