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第 10 頁:參考答案及解析

  41.對奧瑞姆提出三種護理補償系統(tǒng)的理解,正確的是

  A.當病人自理能力完全喪失時,應用支持教育系統(tǒng)

  B.部分補償系統(tǒng)應用于病人自理能力喪失時

  C.三種補償系統(tǒng)中只有支持教育系統(tǒng)需病人參與自理活動

  D.全補償系統(tǒng)要求病人參與自理活動

  E.支持教育系統(tǒng)是病人有能力學習自理方法,但必須在護士幫助下完成

  42.代償病人自護方面的不足屬于奧瑞姆護理系統(tǒng)結構的

  A.部分補償系統(tǒng)中的護士活動

  B.全補償系統(tǒng)中的護士活動

  C.部分補償系統(tǒng)中的病人活動

  D.支持教育系統(tǒng)中的病人活動

  E.支持教育系統(tǒng)中的護士活動

  43.觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標是

  A.生命體征

  B.瞳孔反應

  C.對疼痛刺激的反應

  D.皮膚的溫度

  E.肌張力

  44.灌腸前后分別排便1次在體溫單上的記錄方法是

  A.2

  B.2/E

  C.1/E

  D.1/2E

  E.11/E

  45.患者,女,l8歲,支氣管哮喘發(fā)作1個小時,煩躁,發(fā)紺,呼吸26次/分,心率l24次/分,律齊,以下哪項措施不當

  A.協(xié)助病人采取舒適的坐位

  B.給予吸氧31./rain

  C.守候在病人床旁,安慰病人

  D.按醫(yī)囑給予8受體阻滯劑

  E.鼓勵病人多飲水

  46.無菌環(huán)境下配制的要素飲食,其有效時間應小于

  A.4小時

  B.8小時

  C.12小時

  D.24小時

  E.48小時

  47.男,60歲。行肺段切除術后2小時,病人自覺胸悶,呼吸急促,測血壓、脈搏均正常見水封瓶內(nèi)有少量淡紅色液體,水封瓶七玻璃管內(nèi)的水柱波動不明顯?紤]為

  A.肺已復張

  B.胸腔內(nèi)出血

  C.引流管阻塞

  D.肺炎、肺不張

  E.呼吸中樞抑制

  48.使用無菌包的方法,錯誤的是

  A.將無菌包放在清潔、干燥、平坦處

  B.依次打開包的外角和左右角,最后打開內(nèi)角

  C.使用無菌持物鉗夾取包內(nèi)無菌物品,放在準備好的無菌區(qū)域內(nèi)

  D.如包內(nèi)物品一次未用完,可將其按原折包好,24小時內(nèi)可繼續(xù)使用

  E.如無菌包潮濕,應先烘干再使用

  49.達到分享感覺的最高境界的溝通層次是

  A.一般性溝通

  B.分享感覺

  C.分享個人的想法

  D.共鳴性的溝通

  E.陳述事實的溝通

  50.使用人工呼吸機時潮氣量一般為

  A.1~5ml/kg

  B.5~8ml/kg

  C.8~10ml/kg

  D.15~20ml/kg

  E.20~25ml/kg

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