31.風(fēng)濕性心臟病人首要的潛在并發(fā)癥是

　　A.感染

　　B.栓塞

　　C.充血性心衰

　　D.心律失常

　　E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

　　答案：C

　　解析：風(fēng)心病的首要的潛在并發(fā)癥是充血性心衰，也是本病就診和致死的主要原因。常因風(fēng)濕活動、妊娠、感染、心律失常、洋地黃使用不當(dāng)和過勞等而誘發(fā)。

　　32.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛的部位主要在

　　A.心尖部

　　B.胸骨后或心前區(qū)

　　C.咽、下頜部

　　D.劍突下

　　E.背部

　　答案：B

　　解析：見教材P63

　　33.急性腹痛一周后，懷疑胰腺炎，具有診斷價(jià)值的為

　　A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

　　B.血清淀粉酶

　　C.空腹血糖

　　D.血清脂肪酶

　　E.X線腹部平片

　　答案：D

　　解析：血清脂肪酶常在起病后24~72小時(shí)開始上升，持續(xù)7~10天，對病后就診較晚的急性胰腺炎患者有診斷價(jià)值，且特異性也較高。

　　34.緩解氣胸患者呼吸困難首選措施為

　　A.胸腔引流

　　B.吸氧

　　C.鎮(zhèn)靜劑

　　D.抗生素

　　E.呼吸興奮劑

　　答案：A

　　解析：胸腔引流可迅速排出胸腔內(nèi)的氣體，使肺及早復(fù)張，緩解呼吸困難。

　　35.肺炎球菌性肺炎的抗菌素治療一般應(yīng)至

　　A.發(fā)熱消退

　　B.退熱后三天

　　C.退熱后一周

　　D.肺部炎癥完全吸收

　　E.血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常

　　答案：B

　　解析：肺炎球菌性肺炎的抗菌素治療一般在熱退后繼續(xù)用藥3天，以鞏固療效。

　　36.診斷胃癌可靠的方法是

　　A.大便隱血陽性

　　B.消化道鋇餐

　　C.胃B超

　　D.纖維胃鏡及活組織檢查

　　E.胃CT檢查

　　答案：D

　　解析：纖維胃鏡及活組織檢查是診斷胃癌的最有價(jià)值的方法，尤其對早期胃癌的診斷價(jià)值很大。為首選方法。

　　37.治療心室顫動最有效的措施是

　　A.靜脈注射溴卞胺

　　B.胸外心臟按壓

　　C.心腔內(nèi)注射腎上腺素

　　D.靜脈注射利多卡因

　　E.非同步直流電復(fù)律

　　答案：E

　　解析：治療心室顫動最有效的措施是立即進(jìn)行非同步直流電復(fù)律除顫。

　　38.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)，護(hù)士應(yīng)警惕甲亢危象發(fā)生

　　A.高熱(T>39℃)、心率增快140~240次/分

　　B.甲狀腺彌漫性、對稱性腫大

　　C.情緒不穩(wěn)，多言好動

　　D.怕熱，多汗，常有消瘦

　　E.食欲亢進(jìn)，大便次數(shù)增多

　　答案：A

　　解析：甲亢危象常表現(xiàn)為高熱(T>39℃)、心率增快140~240次/分、厭食、嘔吐、腹瀉、大汗、休克、焦慮、煩躁、合并心衰、肺水腫等。

　　39.隨時(shí)有猝死危險(xiǎn)的心律失常是

　　A.室上性陣發(fā)性心動過速

　　B.第三度房室傳導(dǎo)阻滯

　　C.室性早搏二聯(lián)律，

　　D.心房顫動

　　E.室性陣發(fā)性心動過速

　　答案：B

　　解析：第三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，全部的心房沖動均不能傳導(dǎo)至心室，心室率過慢導(dǎo)致腦缺血，患者出現(xiàn)暫時(shí)性意識喪失，甚至抽搐，稱為阿斯綜合征，嚴(yán)重者可致猝死。

　　40.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀，具有特征性的是

　　A.腫脹明顯

　　B.局部發(fā)熱

　　C.晨起僵硬

　　D.疼痛明顯

　　E.關(guān)節(jié)發(fā)紅

　　答案：C

　　解析：晨僵是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特征性表現(xiàn)。

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