51.某病人皮膚黏膜均有散在性小紅點(diǎn)，不高出皮膚表面，直徑約1~2mm，加壓時(shí)不褪色，稱之為
A.皮疹
B.出血點(diǎn)
C.淤斑
D.蜘蛛痣
E.小紅痣
答案B
52.男，40歲，近月來(lái)頭痛、惡心，有時(shí)嘔吐，無(wú)發(fā)熱，血壓20/12.6kPa，脈搏46次/min，此脈搏被稱為
A.絀脈
B.洪脈
C.水沖脈
D.緩脈
E.不整脈
答案D
二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(53~55共用題干)
53.宋女士，40歲，有慢性腎盂腎炎史，近3年血壓升高，晨起眼瞼浮腫，問(wèn)根據(jù)何化驗(yàn)可診斷腎盂腎炎
A.內(nèi)生肌酐清除率>70mm01/L
B.尿鏡檢白細(xì)胞>15個(gè)/高倍鏡視野
C.尿蛋白(++)
D.尿顆粒管型少許
E.血壓150/90mmHg
答案B
解析：腎盂腎炎的尿常規(guī)檢查中可出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞增多，其中以白細(xì)胞最常見(jiàn)。若見(jiàn)白細(xì)胞或膿細(xì)胞管型，對(duì)腎盂腎炎有診斷價(jià)值。
54.如尿中有大量蠟樣管型說(shuō)明什么
A.急性腎炎
B.慢性腎炎
C.急性腎盂腎炎
O.慢性腎盂腎炎
E.慢性腎炎晚期
答案E
解析：大量蠟樣管型說(shuō)明患者進(jìn)入腎功能衰竭期。
55.以下何化驗(yàn)可輔助診斷腎盂腎炎
A.血尿
B.尿1小時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)
C.尿蛋白
D.尿酮體
E.尿膽紅素
答案B
(56～58題共用題干)
蔣某，男性，70歲，高血壓三十余年，突然劇烈頭痛、嘔吐、迅速昏迷，護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)有三偏征，癱瘓肢體肌張力降低，腱反射消失。
56.請(qǐng)判斷腦出血部位
A.腦橋
B.內(nèi)囊
C.小腦
D.蜘網(wǎng)膜下腔
E.大腦
答案：B
解析：內(nèi)囊出血可導(dǎo)致三偏征。
57.該病人突然呼吸變慢乃至停止，兩側(cè)瞳孔不等大，護(hù)士應(yīng)考慮發(fā)生
A.窒息
B.腦疝
C.腦出血加劇
D.室顫
E.腦神經(jīng)損害
答案：B
解析：兩側(cè)瞳孔不等大提示發(fā)生腦疝。
58.對(duì)該病人緊急處理中，除外哪項(xiàng)
A.頭部抬高15~300，以利顱內(nèi)靜脈回流
B.靜脈快速滴注甘露醇降低顱內(nèi)壓
C.降壓藥物應(yīng)用，將血壓降至正常
D.頭部置冰帽，保護(hù)腦細(xì)胞
E.氧氣吸人，提高血內(nèi)氧濃度
答案：B
(59～60題共用題干)
吳某，女性，50歲，因昨晚餐后二小時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，嘔吐出大量食物殘?jiān)嗽海辉虑白鰾超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊腫大，體檢：T390C，BP100/80mmHg，全腹疼痛，測(cè)白細(xì)胞及淀粉酶增高，血鈣降低。
59.該患者必須積極采取搶救措施中下列哪項(xiàng)不妥
A.準(zhǔn)備搶救用物
B.盡快建立靜脈通路糾正血容量
C.腹腔內(nèi)滲液嚴(yán)重，需作好恥骨上切開(kāi)引流的手術(shù)準(zhǔn)備
D.禁食，胃腸減壓
E.應(yīng)用鎮(zhèn)痛解痙藥無(wú)效后選用抑肽酶
答案：E
解析：抑肽酶多用于出血壞死型胰腺炎早期以抑制胰酶的活性。
60.該患者經(jīng)過(guò)搶救，康復(fù)出院，護(hù)士如何進(jìn)行健康教育，除下列哪項(xiàng)外
A.采用低脂易消化食物，避免暴飲暴食，忌刺激性食物
B.有膽道疾病者應(yīng)積極治療
C.避免使用誘發(fā)性藥物
D.定期應(yīng)用抗生素，防止復(fù)發(fā)
E.注意避免勞累及情緒激動(dòng)
答案：D
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