1.D【解析】嚴重嘔血或者嘔血伴有嚴重嘔吐時，應暫禁食。

　　2.B【解析】有皮疹的傳染病病人禁用乙醇擦浴。

　　3.B【解析】對接觸甲類傳染病的群體進行管理的最主要方式是留驗。

　　4.E【解析】艾滋病主要經(jīng)血液、體液及密切接觸傳播，故應采取血液、體液及保護性隔離。

　　5.C【解析】雌激素是治療絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松的首選藥物。

　　6.C【解析】秋水仙堿是治療痛風急性發(fā)病的特效藥。

　　7.C【解析】DIC首選的抗凝藥物是肝素。

　　口服用藥：初始口服劑量為1mg，隨后0.5mg/h或1mg/2h，直到癥狀緩解，最大劑量6～8mg/d。病人口服秋水仙堿后48小時內(nèi)疼痛緩解。癥狀緩解后改為0.5rn9，每天2～3次，維持數(shù)天后停藥。

　　8.C【鷦析】卡馬西平是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物，可抑制三叉神經(jīng)的病理性神經(jīng)反射。

　　9.B【解析】別嘌呤醇能抑制尿酸合成，每次100mg，每日2～4次，最大劑量600mg/d，待血尿酸下降，可減量至最小劑量或應用別嘌呤醇緩釋片250mg/d，與排尿酸藥合用效果更好。

　　10.C【解析】質(zhì)子泵抑制劑是目前知道的抗酸作用最強的藥物。

　　11.C【解析】肺癌病人止痛時，首選的給藥途徑是口服。

　　12.A【解析】止血帶止血是臨時控制四肢傷口出血的最有效方法，應用止血帶止血時應每小時放松2～3分鐘，避免引起肢體缺血性壞死。

　　13.B【解析】引起。腎臟損害的藥物主要是氨基糖苷類、磺胺類和多黏菌素等藥物，題中慶大霉素和卡那霉素屬于氨基糖苷類藥物。

　　14.B【解析】丙基硫氧嘧啶既可以抑制甲狀腺激素的合成，同時又可以抑制T4轉化為T3，是治療甲狀腺危象首選的藥物。

　　15.E【解析】對可疑糖尿病病人的首選的檢查是口服葡萄糖耐量試驗。

　　16.A【解析】蛛網(wǎng)膜下腔為蛛網(wǎng)膜與軟膜間的腔隙，其內(nèi)充滿腦脊液。若將局麻藥物注入此腔，即為蛛網(wǎng)膜下腔阻滯。因成人脊髓一般終止于L1椎體下緣或L2上緣，為避免脊髓損傷，行腰穿應選擇L2以下腰椎間隙，引起腰部以下麻醉，又稱腰麻。若局麻藥注入硬脊膜外腔，為硬膜外阻滯或硬膜外麻醉(硬外麻)。

　　17.E【解析】ARDS常規(guī)氧療無法糾正組織的低氧血癥，呼氣終末正壓通氣最為重要。

　　18.B【解析】急性重癥胰腺炎需嚴格禁食，以減少胰液的分泌，減輕“自身消化”，因此必須使用胃腸外營養(yǎng)。

　　19.A【解析】閉合性骨折轉運前最重要的處理是妥善固定傷肢，可避免骨折端在搬運過程中對周圍重要組織，如血管、神經(jīng)、內(nèi)臟的損傷，同時減少骨折端的活動，減輕患者疼痛，也便于運送。

　　20.C【解析】膿性指頭炎出現(xiàn)跳痛時說明已形成膿腫，需盡早切開以防指頭缺血壞死。

　　21.C【解析】破傷風患者死亡的重要原因是呼吸肌痙攣引起窒息，因此控制解除痙攣最為重要。

　　22.C【解析】開放性損傷清創(chuàng)可以止血，減少細菌污染，防止破傷風，促進傷口愈合。

　　23.E【解析】絲脈是指當心排出量減少、動脈充盈度降低時，脈搏細弱無力，捫之如細絲，稱絲脈(細脈)。見于大出血、主動脈瓣狹窄和休克、全身衰竭的病人。

　　24.c【解析】酒精擦浴禁忌擦拭后頸部、心前區(qū)、腹部和足底等部位，以免引起不良反應。

　　25.C【解析】按上半身、臀部、下肢的順序，協(xié)助患者向平車移動，頭部臥于大輪端(回床時，順序相反，即先移動下肢，再移上半身)。

　　26.B【解析】平車運送患者，上坡時頭在前，下坡時頭在后。不能中斷輸液和吸氧。

　　27.A【解析】中凹位可以減少四肢供血，增加回心血量，保證心、腦等重要器官的供血。

　　28.E【解析】高壓蒸汽滅菌法是目前臨床上應用最廣泛、消毒效果最可靠的一種方法。它是利用濕的穿透力強，在高壓、高溫下，使病原微生物變性死亡，達到消毒滅菌效果。

　　29.D【解析】煮沸滅菌法適用于金屬器械、玻璃及橡膠類等物品，在水中煮沸至100℃后，持續(xù)15～20分鐘，一般細菌可被殺滅，但帶芽胞的細菌至少需要煮沸1小時才能殺滅。如在水中加碳酸氫鈉，使成2%堿性溶液，沸點可提高到105℃，滅菌時間縮短至l0分鐘，并可防止金屬物品生銹。

　　30.D【解析】對傷口的處理(換藥、濕熱敷等)以及注射、輸液、導尿等應嚴格無菌技術操作。

　　31.D【解析】由于氣道水腫、分泌物增加，加上喉和(或)支氣管痙攣，患者出現(xiàn)喉頭堵塞感、胸悶、氣急、喘鳴、憋氣、發(fā)紺以致因窒息而死亡，這是青霉素過敏最早出現(xiàn)的癥狀。

　　32.C【解析】成年人脈搏每分鐘超過100次時稱為速脈。

　　33.C【解析】保持隔離衣里面及領部清潔，系領帶(或領扣)時勿使衣袖及袖帶觸及面部、衣領及工作帽等。

　　34.D【解析】鼻飼液溫度控制在38～40℃�？蓪⒈秋曇旱卧谏现氨蹆�(nèi)側試溫。

　　35.A【解析】測量血壓的人為影響因素有袖帶寬窄、袖帶松緊、衣袖過緊、手臂高低、放氣速度等。因此準確觀察病人的血壓，應該定時間、定部位、定體位、定血壓計。

　　36.A【解析】熱水坐浴的水溫，一般為40～450c，坐浴時間為15～20分鐘。女患者經(jīng)期或陰道出血、妊娠后期、盆腔器官急性炎癥期不宜坐浴，以免引起感染。

　　37.E【解析】冷療可減輕疼痛、降低體溫、減輕局部充血或出血，控制炎癥擴散。減輕深部組織充血用熱療而不用冷療。

　　38.C【解析】為男性病人導尿，若出現(xiàn)導尿管插入受阻，應稍停片刻，囑病人深呼吸再緩慢插入。

　　39.B【解析】保留灌腸的目的是鎮(zhèn)靜、催眠及治療腸道感染。腸道病病人在晚間睡眠前灌入為宜。慢性菌痢取左側臥位;阿米巴痢疾取右側臥位。囑病人深慢呼吸，輕輕插入肛管15～20cm，液面距肛門不超過30cm，緩慢灌入藥液。拔出肛管后囑病人至少保留藥液1小時以上。

　　40.C【解析】藥柜應保持清潔、整齊，放在光線明亮處，但不宜陽光直射。

　　41.D【解析】注射時皮膚消毒的范圍為5cmX 5cm。

　　42.A【解析】少渣飲食也稱低纖維飲食，是指食物纖維含量極少、易于消化的飲食。少渣飲食可以盡量減少食物纖維對胃腸的刺激和梗阻，減慢腸蠕動，減少糞便量，故適合腹瀉病人。

　　43.E【解析】尿常規(guī)標本常留取晨起第一次尿液約100ml。因晨尿濃度較高，未受飲食的影響，故檢驗結果準確，更具參考意義。

　　44.C【解析】阻塞性黃疸病人皮膚呈暗黃或綠褐色，因膽鹽在血中潴留刺激皮膚神經(jīng)末梢而多有搔痕。因膽道阻塞，膽汁不能進入腸道而糞色變淡或呈陶土色，尿膽原減少或缺如。

　　45.C【解析】甲苯或二甲苯可阻止細菌污染，以延緩尿液中化學成分的分解。一般于尿液表面加甲苯或二甲苯2～3ml使成一薄層。一般應用于尿蛋白定量、尿糖定量及鉀、鈉、氯、肌酐、肌酸定量測定。

　　46.C【解析】該患者在候診過程中出現(xiàn)急腹癥的表現(xiàn)，應安排提前就診。

　　47.D【解析】洗胃時中毒較輕者取坐位或半坐臥位，中毒較重者取左側臥位，昏迷病人取平臥位，頭偏向一側。

　　48.A【解析】俯臥位可以增加腹腔容積，緩解疼痛。

　　49.B【解析】氣管內(nèi)異物導致吸氣性呼吸困難。

　　50.D【解析】該患者體溫、脈搏、呼吸基本正常，血壓稍偏低，無其他異常表現(xiàn)。

　　51.C【解析】扭傷后早期冷療可減輕疼痛及局部充血水腫。

　　52.C【解析】根據(jù)輸液時間的計算公式先計算出所需的總的時間既可推算出液體輸完的時間。

　　53.D【解析】正常嬰兒每日需要8%0含糖牛乳量(m1)=體重×110;另外補水量(m1)=體重×40。

　　54.E【解析】滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起�？山�(jīng)性交直接傳播，還可經(jīng)游泳池、衣物、污染的器械及敷料等間接傳播。因此，可通過切斷傳染途徑的方式預防其傳播，但不需預防性使用甲硝唑。

　　55.B【解析】正常情況下，產(chǎn)后一周后子宮頸內(nèi)口才能恢復至非孕狀態(tài)，為避免產(chǎn)褥感染，產(chǎn)后6天進行坐浴的護理不妥。

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