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41.D【解析】當(dāng)有先兆或輕度中暑時(shí)，應(yīng)讓患者迅速離開高熱環(huán)境，移至陰涼通風(fēng)處休息，解開衣領(lǐng)，并給予清涼飲料及解暑藥物。
42.E【解析】除了病史、神經(jīng)系統(tǒng)檢查外，腦電圖檢查被認(rèn)為是迄今為止最重要的檢查方法，常能幫助定位、定性。結(jié)合病史，即可進(jìn)行診斷。
43.C【解析】肺癌表面脫落的癌細(xì)胞可隨痰咳出，痰細(xì)胞學(xué)檢查找到癌細(xì)胞可明確診斷，準(zhǔn)確率可達(dá)80%以上。特別是伴有血痰的病例，痰中找到癌細(xì)胞的機(jī)會(huì)更多，應(yīng)連續(xù)數(shù)日重復(fù)送痰檢查。
44.C【解析】心室顫動(dòng)時(shí)，及時(shí)胸外按壓和人工呼吸雖可部分維持心腦功能，但極少能將室顫轉(zhuǎn)為正常心率，而迅速恢復(fù)有效的心率是復(fù)蘇成功至關(guān)重要的一步。終止室顫最有效的辦法是電除顫。
45.E【解析】典型的心肌梗死的特征性心電圖改變是在起病數(shù)小時(shí)出現(xiàn)高尖T波。數(shù)小時(shí)后，ST呈弓背形向上抬高，與T波形成單相曲線。l～2天內(nèi)出現(xiàn)病理性Q波。70%～80%Q波永存。2周內(nèi)ST段漸回到等電位，T波平坦或倒置，3周倒置最深，有時(shí)呈冠狀T波，數(shù)月或數(shù)年漸恢復(fù)，也可永久存在。根據(jù)心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)可判斷梗死的部位。因心肌梗死有特征性的心電圖改變，借此可明確診斷。
46.B【解析】患者為敵百蟲中毒，不能應(yīng)用碳酸氫鈉�；颊呱裰静磺�，不能催吐，洗胃后才能導(dǎo)瀉。所以首先應(yīng)用l：5000高錳酸鉀洗胃。
47.D【解析】滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療原則是化療為主，手術(shù)和放療為輔。
48.B【解析】急性重癥膽管炎即急性梗阻性化膿性膽管炎，以膽道的梗阻和感染為病理基礎(chǔ)，患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的休克、敗血癥及肝衰、。腎衰等多器官衰竭。其治療原則是緊急手術(shù)解除膽道梗阻并引流，及早而有效地降低膽管內(nèi)壓力。
49.A【解析】選擇性肝動(dòng)脈造影或數(shù)字減影肝血管造影可發(fā)現(xiàn)直徑僅0.5cm的小肝癌，CT、MRI可檢測(cè)出直徑僅1.0cm左右的肝癌，放射性核素?cái)鄬訏呙?～2cm直徑的病變，B超檢查能發(fā)現(xiàn)2～3cm的病變。
50.D【解析】開放性氣胸的急救處理要點(diǎn)為：盡快封閉胸壁創(chuàng)口，變開放性氣胸為閉合性氣胸，恢復(fù)胸膜腔負(fù)壓，恢復(fù)呼吸功能。其方法為：使用無菌敷料在患者用力呼氣末封蓋傷口，并加壓包扎。患者到達(dá)醫(yī)院后首先給予輸血、補(bǔ)液和吸氧、抗生素等治療，糾正呼吸和循環(huán)功能紊亂，同時(shí)進(jìn)一步檢查并弄清傷情。待全身情況改善后，盡早在氣管插管麻醉下進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)并安放胸腔閉式引流。但這些均不是急救的首要措施。
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