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21.答案E
22.答案C解析:氯化鉀濃度過高會抑制心肌,導(dǎo)致心臟驟停,絕對禁止直接靜脈推注。
23.答案C解析:白細胞減少特別是粒細胞減少是本類藥物最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)。
24.答案E解析:ABCD均屬于顱底骨折的表現(xiàn),E項的癥狀屬于顱內(nèi)占位性病變。故答案為E。
25.答案C鋸析:小腦幕切跡疝表現(xiàn)為劇烈頭痛和頻繁嘔吐,伴有煩躁不安,意識障礙進行性加重,患側(cè)瞳孔開始短暫縮小,繼而逐漸散大,病情發(fā)展到晚期,呼吸停止,血壓下降,心臟停搏而死亡。故選C。
26.答案C解析:肺炎球菌肺炎是化膿性細菌感染所致,所以血中白細胞計數(shù)一般明顯增高。但是如果患者遭受嚴(yán)重感染,毒血癥明顯,而機體本身抵抗力很差,則由于機體反應(yīng)性低下,血中白細胞反而降低,但中性粒細胞比例升高,核左移及含中毒顆粒等。
27.答案A解析:雄性激素可刺激腎臟產(chǎn)生促紅細胞生成素,可刺激骨髓產(chǎn)生紅細胞。
28.答案C解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血患者主要表現(xiàn)為劇烈頭痛,噴射性嘔吐,腦膜刺激征陽性,常有意識變化,但多無肢體活動障礙。
29.答案A解析:癲癇大發(fā)作時患者出現(xiàn)四肢抽搐,強行按壓抽搐肢體易導(dǎo)致患者骨折。
30.答案D解析:法洛氏四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病。以肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥大為主要臨床特征。其中以肺動脈狹窄為主要畸形。
31.答案D
32.答案B解析:意識障礙變淺常提示出血已止,病情好轉(zhuǎn)。
33.答案B解析:原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛,多為持續(xù)性隱痛、刺痛或脹痛。
34.答案B解析:PTC術(shù)后?砂l(fā)生內(nèi)出血,需監(jiān)測血壓。同時可因膽汁漏出而導(dǎo)致腹膜炎,故應(yīng)重點觀察有無腹膜刺激征。
35.答案B解析:阿米巴性肝膿腫以非手術(shù)治療為主,主要治療原則為使用抗阿米巴藥物。
36.答案B解析:腎損傷患者需絕對臥床休息2~4周,過早過多離床活動,有可能再度發(fā)生出血。
37.答案D解析:糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):糖尿病癥狀+任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L;或空腹血漿葡萄糖水平≥7.0 mmoL/L;或0GTT試驗中,2小時PG水平≥11.1mmol/L。故選D。
38.答案D解析:擠壓傷后溶血的紅細胞易堵塞腎小管,發(fā)生急性腎衰,所以需密切觀察尿量和尿色。
39.答案C解析:腎衰多尿期此期雖然尿量多,但腎功能仍未能恢復(fù),氮質(zhì)血癥仍持續(xù)存在。多尿期后期,可因大量水分和電解質(zhì)排出而出現(xiàn)脫水及低血鉀、低血鈉癥。
40.答案D
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