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參考答案
1.答案E解析：宮頸活組織檢查是確定宮頸癌癌前病變和宮頸癌的最可靠方法。
2.答案C解析：診斷性刮宮用于月經(jīng)失調(diào)、子宮異常出血、不孕癥、不全流產(chǎn)、過(guò)期流產(chǎn)、葡萄胎等導(dǎo)致子宮長(zhǎng)時(shí)間出血的協(xié)助診斷。因不孕癥進(jìn)行診刮時(shí)，應(yīng)選擇月經(jīng)來(lái)臨前或者月經(jīng)來(lái)潮12小時(shí)內(nèi)，以便判斷有無(wú)排卵。
3.答案A解析：不銹鋼金屬節(jié)育器可放置20年，塑膠或硅膠節(jié)育器可放置3—5年，帶銅節(jié)育器可放置3～5年，有銅套可放置10～15年，帶孕酮節(jié)育器一般可放置10年。
4.答案E
5.答案D解析：滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療原則是化療為主，手術(shù)為輔。
6.答案A解析：選擇性肝動(dòng)脈造影或數(shù)字減影肝血管造影可發(fā)現(xiàn)直徑僅0.5 cm的小肝癌，CT、MRI可檢測(cè)出直徑僅1.0 cm左右的肝癌，放射性核素?cái)鄬訏呙?～2 cm直徑的病變，B超檢查能發(fā)現(xiàn)2～3 cm的病變。
7.答案C解析：滴蟲陰道炎的典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢，分泌物為稀薄泡沫狀，如有其他細(xì)菌混合感染，白帶可呈黃綠色且有臭味，體征檢查時(shí)可見陰道黏膜充血，嚴(yán)重時(shí)有散在的出血點(diǎn)。
8.答案E解析：會(huì)陰Ⅲ度裂傷或稱會(huì)陰完全裂傷，包括陰道口裂傷，會(huì)陰裂傷及肛門括約肌的裂傷，嚴(yán)重者破裂可延展到直腸壁。
9.答案B解析：本題考查對(duì)上消化道出血首要治療措施的掌握。
10.答案C
11.答案C解析：腎衰多尿期雖然尿量多，但腎功能仍未能恢復(fù)，氮質(zhì)血癥仍持續(xù)存在。多尿期后期，可因大量水分和電解質(zhì)排出而出現(xiàn)脫水及低血鉀、低血鈉癥。
12.答案B解析：因進(jìn)食可減少胃收縮運(yùn)動(dòng)并中和胃酸，促進(jìn)潰瘍愈合，潰瘍病人少量出血無(wú)嘔吐者，可進(jìn)溫涼、清淡流質(zhì)。
13. 答案A解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有晨僵(病變的關(guān)節(jié)在夜間或日間靜止不動(dòng)后出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間的僵硬，出現(xiàn)在95%以上的患者)，痛與壓痛(關(guān)節(jié)痛往往是最 早的癥狀，最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)，其次是足趾、膝、踝、肘、肩等關(guān)節(jié)。多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，時(shí)輕時(shí)重，疼痛的關(guān)節(jié)伴有壓痛)，關(guān)節(jié) 腫(常見的部位為腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指問(wèn)關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等，亦多呈對(duì)稱性)，關(guān)節(jié)畸形(多見于較晚期患者)，特殊關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)功能障礙。故選A。
14.答案A解析：雷尼替丁屬于H2受體拮抗劑，能阻止組胺與H2受體結(jié)合，使壁細(xì)胞分泌胃酸減少。
15.答案B解析：燒傷后治療低血容量性休克，主要為液體療法，其中晶體液與膠體液之比為2：1。
16.答案E解析：甲亢手術(shù)治療的指征包括：高功能腺瘤或繼發(fā)性甲亢;中度以上的原發(fā)性甲亢;腺體較大，伴有壓迫癥狀;長(zhǎng)期服藥有困難者。
17.答案A解析：正常人神經(jīng)根有4 mm滑動(dòng)度，下肢抬高到600一700才開始感到腘窩不適。腰椎間盤突出癥病人神經(jīng)根受壓或粘連使活動(dòng)度減少或消失，當(dāng)病人仰臥，被動(dòng)直腿抬高患肢時(shí)，抬高在600以內(nèi)即出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，稱直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。
18.答案A解析：血尿是診斷腎損傷的重要依據(jù)。尿常規(guī)檢查可見大量紅細(xì)胞。根據(jù)病情輕重，可選擇性地做其他檢查。
19.答案D解析：化驗(yàn)結(jié)果會(huì)有血脂異常：總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇增高，高密度脂蛋白膽固醇降低，心肌酶測(cè)定中肌酸磷酸激酶升高，且是出現(xiàn)最早、恢復(fù)最早的酶。
20.答案A解析：肺心病患者使用利尿劑的原則是緩慢、小量、間歇，以免大量、快速利尿引起血液濃縮、痰液黏稠，加重氣道阻塞及低血鉀癥。
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