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| 第 7 頁(yè)：解析 |
41.答案E解析：留置T形管的目的主要是支撐膽道、引流膽汁和殘余結(jié)石。若病人黃疸消退，無腹痛、發(fā)熱，大便顏色正常;血象、血清黃疸指數(shù)正常;膽汁引流量逐漸減少至200 ml，且顏色為透明金黃色，無膿液、結(jié)石，無沉渣及絮狀物，提示可以拔管，但拔管前必須符合T管造影無殘余結(jié)石，夾管試驗(yàn)無異常變化。
42.答案A解析：清潔灌腸為大量不保留灌腸，是腹部平片檢查，檢查前腸道準(zhǔn)備的一種灌腸法。
43.答案B解析：iv bid表示靜脈注射每日2次，po tid表示口服每日3次。
44.答案A解析：高度危險(xiǎn)性物品是指穿過皮膚黏膜進(jìn)入人體組織和器官內(nèi)部或與之密切接觸的物品。在各選項(xiàng)中，只有A選項(xiàng)的兩個(gè)物品均屬于高度危險(xiǎn)的物品。
45.答案B解析：袖帶過緊、視線過高、血壓計(jì)放置過高、肢體放置過高均導(dǎo)致血壓測(cè)得值偏。
46.答案E解析：氨茶堿屬于易氧化和遇光變質(zhì)的藥物，應(yīng)放入有色瓶或避光紙盒內(nèi)，置于陰涼處。
47.答案B解析：患者聽到消息后隨即暈倒，患者表現(xiàn)為震驚否認(rèn)期。
48. 答案C
49.答案A解析：對(duì)于麻醉藥、催眠藥及抗腫瘤藥，發(fā)藥時(shí)應(yīng)親自看到病人服下，收回藥杯后方可離開。
50.答案D解析：超聲霧化器的工作原理為超聲波發(fā)生器發(fā)出高頻電能，然后通過晶體換能器，把電能轉(zhuǎn)化為聲能，聲能透過透聲膜，破壞藥液表面張力，從而形成霧滴，隨病人吸氣進(jìn)入呼吸道，到達(dá)肺泡。
51.答案D解析：抽吸藥液時(shí)，將針頭斜面向下放入安瓿內(nèi)的液面下，抽動(dòng)活塞，吸取藥液。
52.答案B
53.答案C解析：因?yàn)檫M(jìn)行尿培養(yǎng)及藥物過敏試驗(yàn)就應(yīng)留取中段尿。
54.答案B解析：老年男性飲酒后易出現(xiàn)前列腺肥大引起尿潴留。
55.答案D解析：該病人呼吸時(shí)出現(xiàn)鼾聲很可能是由于舌后墜，此時(shí)應(yīng)托起病人下頜，頭偏向一側(cè)，放入口咽導(dǎo)管并吸除分泌物。
56.答案B解析：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的患者有異食癖現(xiàn)象。
57.答案C解析：因?yàn)榛颊呗犃Σ缓�，護(hù)士要特別注意收集到的信息的準(zhǔn)確性，因此要注意及時(shí)核對(duì)和確認(rèn)信息。
58.答案E
59.答案E解析：產(chǎn)程進(jìn)度的標(biāo)志是有規(guī)律宮縮，并伴隨宮縮逐漸加強(qiáng)，宮頸管消失，宮口擴(kuò)張，胎先露下降。
60.答案C解析：心功能Ⅲ級(jí)或以上者不宜再妊娠者，建議產(chǎn)后1周行絕育術(shù)。
61.答案B
62.答案C解析：甲型肝炎屬于消化道傳播的疾病，因此需采用消化道隔離方法。
63.答案D解析：任何的操作都是從醫(yī)囑來的，因此最重要的準(zhǔn)備工作應(yīng)該是核對(duì)醫(yī)囑。
64.答案E解析：?jiǎn)纹克忾]式引流瓶為一個(gè)容量2000～3000 ml的廣口無菌瓶，內(nèi)裝無菌鹽水，兩根中空的管由橡皮塞上插入，短管作為空氣通路，長(zhǎng)管插至水平面下34cm，另一端與病人的胸腔引流管連接。引流瓶低于胸壁引流口平面60～100 cm。
65.答案B
66.答案D解析：患者的焦慮主要來源于對(duì)疾病的恐懼和不了解，對(duì)預(yù)后沒有信心，護(hù)士應(yīng)該從科學(xué)的角度介紹疾病的情況，回答患者的問題。
67.答案D解析：病毒性腦膜炎以急性起病多見，病程約2周左右。腦脊液壓力增高，外觀無色透明或微混。細(xì)胞數(shù)正�；蛏栽龆啵话阍�300 ×109/L以內(nèi)。早期以中性粒細(xì)胞為主，2～3天后以淋巴細(xì)胞為主。蛋白質(zhì)正常或輕度增高。糖、氯化物正常。一般預(yù)后較好，大多能恢復(fù)健康�；杳暂^久，頻繁抽搐者預(yù)后較差，可留有不同程度的后遺癥。
68.答案D解析：顱骨軟化多見于36個(gè)月嬰兒，以手指輕壓枕骨或頂骨中央，隨壓力而暫時(shí)內(nèi)陷，隨手指放松而彈回，似壓乒乓球感覺。方顱：多見于8～9個(gè)月以上患兒，嚴(yán)重時(shí)可呈鞍狀，十字狀顱形。胸部畸形多見于1歲左右小兒，如肋骨串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸等。腕踝畸形多見于6個(gè)月以上的小兒，骺端肥厚，形成鈍圓環(huán)形隆起，稱佝僂病手鐲或腳鐲。下肢畸形多見于小兒開始行走時(shí)，由于骨質(zhì)軟化和肌肉關(guān)節(jié)松弛，在走、立的重力作用下，而出現(xiàn)的“0”形或“x”形腿。
69.答案A
70.答案C解析：由于術(shù)后麻藥的后遺效應(yīng)可引起神經(jīng)性尿潴留，加之膀胱區(qū)隆起、叩診恥骨上呈鼓音可判斷該患者發(fā)生了尿潴留。
71.答案D解析：混合食物從胃完全排空需要4～6小時(shí)，為減少麻醉時(shí)由于嘔吐引起誤吸，要求病人術(shù)前12小時(shí)開始禁食，4小時(shí)開始禁水。
72.答案B解析：術(shù)前病人焦慮不安、憂郁，可能擔(dān)心手術(shù)是否會(huì)成功、自己的生命是否有保障等，更多地來自于對(duì)安全的需求。因此B選項(xiàng)正確。
73.答案C解析：患者牙齒完全脫落，語(yǔ)言清晰度下降，提問時(shí)應(yīng)盡量采取閉合式問題，既有助于清晰快速地得到信息，又可以避免老人過度勞累。
74.答案D解析：患者雖然病情較重，但是意識(shí)清楚，可以主動(dòng)提供自身及疾病方面的相關(guān)信息，并對(duì)治療及護(hù)理方案提出意見和建議，同時(shí)需要護(hù)理人員對(duì)她進(jìn)行指導(dǎo)。因此采取指導(dǎo)一合作型模式。
75.答案C解析：為預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)，每次推藥前必須回抽血，避免直接注入血管;在血液循環(huán)豐富部位部位注射時(shí)用藥量要偏小;一般用藥不允許超過限量和限制濃度，尤其對(duì)于年老體弱者要加以限制;在局麻藥中加入適量腎上腺素以延緩藥物的吸收，延長(zhǎng)作用時(shí)間。
76.答案D解析：甲狀腺大部分切除術(shù)后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難的原因較多，若敷料上有少量血液，應(yīng)首先考慮是否由于切口內(nèi)出血和血腫壓迫氣管造成。
77.答案D解析：該病人呼吸時(shí)出現(xiàn)鼾聲很可能是由于舌后墜，此時(shí)應(yīng)托起病人下頜，頭偏向一側(cè)，放入口咽導(dǎo)管并吸除分泌物。
78.答案A解析：同時(shí)注射數(shù)種藥物時(shí)應(yīng)注意配伍禁忌。
79.答案C解析：心臟病不影響患者受孕，心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)，無心力衰竭病史，而且無其他并發(fā)癥，在密切監(jiān)護(hù)下可以妊娠，必要時(shí)要予相應(yīng)的治療。
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