點擊查看:2019年初級護(hù)師考試精選模擬題及答案匯總
A1/A2型選擇題。
1、心臟沖動的起源部位是
A、 房室結(jié)
B、 竇房結(jié)
C、 浦氏纖維
D、 心室
E、 心房
答案:B
解析:竇房結(jié)是心臟沖動的起源部位。
2、原發(fā)性腎病綜合征的最主要病理生理改變是
A、 高膽固醇血癥
B、 低蛋白血癥
C、 全身性水腫
D、 大量蛋白尿
E、 高血壓
答案:D
解析:大量蛋白尿可引起:(1)低蛋白血癥。(2)高脂血癥。(3)水腫。(4)其他。
3、異位妊娠常發(fā)生的部位是
A、 卵巢
B、 宮頸
C、 腹腔
D、 輸卵管
E、 子宮直腸陷凹
答案:D
解析:受精卵在子宮體腔外著床稱異位妊娠,又稱宮外孕。異位妊娠可分為:輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠等。輸卵管 妊娠占異位妊娠的95%左右,其中壺腹部妊娠最多見,約占78%,其次為峽部、傘部,問質(zhì)部妊娠少見。
4、急性腎小球。腎炎患兒,10歲,人院體檢時測得上肢收縮壓為125mmHg,該患兒血壓較正常值增高
A、 5mmHg
B、 10mmHg
C、 15mmHg
D、 20mmHg
E、 25mmHg
答案:E
解析:2歲以后小兒收縮壓可用年齡x2+80mmHg計算,10歲小兒的正常血壓應(yīng)為100mmHg。
5、呼吸衰竭病人主要的誘發(fā)因素為
A、 過度勞累
B、 精神緊張
C、 營養(yǎng)不良
D、 呼吸道感染
E、 長期吸煙
答案:D
解析:呼吸道感染為呼吸衰竭病人主要的誘發(fā)因素。
6、有關(guān)黃體發(fā)育不全,正確的是
A、 多見于青春期婦女
B、 基礎(chǔ)體溫單相
C、 月經(jīng)周期縮短
D、 經(jīng)期延長
E、 體溫下降緩慢
答案:C
解析:月經(jīng)周期中有卵泡發(fā)育及排卵,但由于黃體發(fā)育不全,使得孕激素分泌不足,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良。多發(fā)生于生育期婦女,患者有排 卵。一般表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,因此月經(jīng)頻發(fā);A(chǔ)體溫雙相型,但排卵后體溫上升緩慢,上升幅度偏低。
7、正常小兒20顆乳牙出齊的時間為
A、 1歲
B、 1歲半
C、 2歲半
D、 3歲
E、 3歲半
答案:C
解析:小兒共20顆乳牙,約在兩歲半全部出齊。
8、可導(dǎo)致慢性腎炎患者腎功能惡化的飲會:
A、 高糖飲食
B、 高鈣飲食
C、 低磷飲食
D、 低脂飲食
E、 高蛋白飲食
答案:E
解析:高蛋白飲食可加重腎功能惡化。
9、慢性肺心病引起的心臟肥厚、擴大主要發(fā)生于
A、 左心房
B、 左心室
C、 右心房
D、 右心室
E、 全心
答案:D
解析:慢性肺心病主要累及的是右心室。
10、能引起急性胰腺炎的藥物是
A、 青霉素
B、 腎上腺素
C、 葡萄糖酸鈣
D、 去甲腎上腺素
E、 糖皮質(zhì)激素
答案:E
解析:糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、硫嘩嘌呤等可誘發(fā)急性胰腺炎。
11、排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來臨前
A、 8日左右
B、 11日左右
C、 14日左右
D、 17日左右
E、 20日左右
答案:C
解析:排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來臨前14日左右。
12、1型糖尿病受損的胰島細(xì)胞主要是
A、 腺細(xì)胞
B、 A細(xì)胞
C、 B細(xì)胞
D、 D細(xì)胞
E、 PP細(xì)胞
答案:C
解析:胰腺的B細(xì)胞分泌胰島素,當(dāng)其受損時,引起糖尿病。
13、念珠菌性陰道炎多見于妊娠合并
A、 膽囊炎
B、 闌尾炎 C 、 糖尿病
D、 青光眼
E、 心臟病
答案:C
解析:念珠菌性陰道炎最多見于妊娠合并糖尿病患者。
14、尿液呈醬油色見于( )
A、 阻塞性黃疸
B、 急性溶血
C、 肝細(xì)胞性黃疸
D、 腎臟腫瘤
E、 晚期絲蟲病
答案:B
解析:急性溶血時可出現(xiàn)血紅蛋白尿,尿液呈醬油色。
15、屬右向左分流型的先天性心臟病是
A、 房間隔缺損
B、 室間隔缺損
C、 動脈導(dǎo)管未閉
D、 法洛四聯(lián)癥
E、 肺動脈狹窄
答案:D
解析:根據(jù)心臟左、右側(cè)及大血管之間有無血液分流分為3大類:(1)左向右分流型:正常情況下由于體循環(huán)壓力高于肺循環(huán),平時血液從左向右分流 而不出現(xiàn)發(fā)紺,如室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉和房間隔缺損等。(2)右向左分流型:某些原因致使右心壓力升高并超過左心壓力時,使血流經(jīng)常從右向 左分流,如法洛四聯(lián)癥和大動脈錯位等。(3)無分流型:心臟左、右兩側(cè)或動、靜脈之間無異常通路和分流,如肺動脈狹窄和主動脈縮窄。
16、男,38歲,胸部損傷致多根肋骨多處骨折,出現(xiàn)反常呼吸運動,其原因是
A疼痛
B胸壁軟化
C 肋間神經(jīng)損傷
D氣胸
E 血胸
答案:B
解析:多根多處肋骨骨折造成胸壁軟化,隨呼吸
17、女性青春期開始的重要標(biāo)志是
A、 音調(diào)變高
B、 乳房豐滿
C、 皮下脂肪增多
D、 陰毛、腋毛生成
E、 月經(jīng)初潮
答案:E
解析:世界衛(wèi)生組織規(guī)定青春期為10〜19歲。這一時期是個體生長發(fā)育非常重要的過程,是兒童到成人的轉(zhuǎn)變期。該階段女性身體迅速生長;促性腺 激索和性激素釋放增加,第一性征(生殖器官發(fā)育)和第二性征發(fā)育(音調(diào)變高;乳房豐滿而隆起;骨盆橫徑發(fā)育大于前后徑;胸、肩部皮下脂肪增多)}心 理發(fā)生很大變化。第一次月經(jīng)來潮稱月經(jīng)初潮,為青春期的重要標(biāo)志。月經(jīng)初潮通常發(fā)生于乳房發(fā)育2〜5年后。
18、男,30歲。腎移植術(shù)后15天,供者為孿生兄弟,一般情況良好,近3日尿量較少,每日約800ml,其原因可能是
A、 超急性排斥反應(yīng)
B、 加速性排斥反應(yīng)
C、 急性排斥反應(yīng)
D、 慢性排斥反應(yīng)
E、 液體入量不足
答案:E
解析:供者與受者為孿生兄弟,一般不會發(fā)生排斥反應(yīng),且手術(shù)后10天來情況良好,因此應(yīng)考慮為液體人量不足。
19、尿毒癥病人貧血的主要原因是
A、 促紅細(xì)胞生成素減少
B、 低蛋白血癥
C、 惡心嘔吐
D、 失血
E、 缺鐵
答案:A
解析:促紅細(xì)胞生成素減少是尿毒癥病人貧血的主要原因。
20、男,34歲,腰麻下行闌尾切除術(shù)10小時發(fā)生尿潴留,其主要原因是
A、 手術(shù)部位疼痛
B、 不習(xí)慣病室排尿
C、 不習(xí)慣臥床排尿
D、 精神緊張
E、 麻醉反應(yīng)
答案:E
解析:蛛網(wǎng)膜下腔阻滯后若患者發(fā)生尿潴留,其主要原因為支配膀胱的第.2、3、4骶神經(jīng)被阻滯后恢復(fù)較遲。另外,下腹部、肛門或會陰部手術(shù)后切 口疼痛,下腹部手術(shù)對膀胱的直接刺激,以及患者不習(xí)慣床上排尿等均可導(dǎo)致尿潴留的發(fā)生。患者出現(xiàn)尿潴留后應(yīng)先誘導(dǎo)排尿,若無效則應(yīng)導(dǎo)尿。
21、病毒性心肌炎晚期造成心肌損傷的主要因素是
A、 缺氧
B、 炎癥
C、 免疫反應(yīng)
D、 遺傳變異
E、 化學(xué)性損傷
答案:C
解析:免疫反應(yīng)是病毒性心肌炎晚期造成心肌損傷的主要因素。
22、引起老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見的誘因
A、 過度勞累
B、 心肌缺血
C、 呼吸道感染
D、 攝入液體過多
E、 室性期前收縮
答案:C
解析:心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是感染。
23、有機磷農(nóng)藥中毒引起中毒癥狀的原因是體內(nèi)大量堆積了
A、 乙酰膽堿
B、 腎上腺素
C、 去甲腎上腺素
D、 多巴胺
E、 左旋多巴
答案:A
解析:有機磷農(nóng)藥中毒引起膽堿酯酶失活,故造成體內(nèi)乙酰膽堿大量堆積。
24、慢性支氣管炎起病、加重和復(fù)發(fā)的基本原因是
A、 呼吸道感染
B、 吸煙
C、 氣候變化
D、 大氣污染
E、植物神經(jīng)功能失調(diào)
答案:A
解析:呼吸道感染是慢性支氣管炎起病、加重和復(fù)發(fā)的基本原因。
25、雌激素的生理功能是
A、 使子宮肌肉松弛
B、 使子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄?/P>
C、 降低子宮對催產(chǎn)素的敏感性
D、 使排卵后體溫升高
E、 使陰道上皮增生、角化、成熟
答案:E
解析:雌激素的生理功能:(1)促進(jìn)子宮肌細(xì)胞增生和肥大;促使和維持子宮發(fā)育;增加子宮平滑肌對縮宮素的敏感性。(2)使子宮內(nèi)膜腺體及問質(zhì)增 生、修復(fù)。(3)使宮頸口松弛、擴張,黏液分泌增加,性狀變稀薄,富有彈性易形成絲狀。(4)促進(jìn)輸卵管發(fā)育和分泌,加強其收縮的振幅。(5)陰道上 皮增生和角化,黏膜變厚,維持酸環(huán)境。(6)使陰唇發(fā)育、豐滿、色素加深。(7)促使乳腺管增生,乳頭乳暈著色及其他第二性征發(fā)育。(8)促進(jìn)卵泡發(fā) 育。(9)控制促性腺激素的分泌。(10)促進(jìn)水、鈉潴留;降低循環(huán)中的膽固醇;維持和促進(jìn)骨基質(zhì)代謝。
26、奇脈常見于
A、 主動脈瓣關(guān)閉不全
B、 房室傳導(dǎo)阻滯
C、 右心衰竭
D、 心包積液
E、 冠心病
答案:D
解析:奇脈常見于大量心包積液病人。
27、與肝硬化發(fā)生關(guān)系最密切的肝炎類型
A、 甲肝
B、 乙肝
C、 丙肝
D、 丁肝
E、 戊肝
答案:B
解析:肝與肝硬化發(fā)生關(guān)系最密切。
28、與消化性潰瘍有關(guān)的病原菌是
A、 衣原體
B、 肺炎球菌
C、 病毒
D、 支原體
E、 幽門螺桿菌
答案:E
解析:幽門螺桿菌與消化性潰瘍的有關(guān)。
29、慢性腎功能衰竭導(dǎo)致貧血的原因不包括
A、骨髓受抑制
B、 紅細(xì)胞壽命縮短
C、 促紅細(xì)胞生成素減少
D、 血清鐵降低
E、 出血傾向
答案:D
解析:除D外,其余均為慢性腎衰竭導(dǎo)致貧血的原因。
30、小兒出生后身高增長最迅速的時期是
A、 嬰兒期
B、 幼兒期
C、 學(xué)齡前期
D、 學(xué)齡期
E、 青春期
答案:A
解析:小兒出生后第一年(嬰兒期)身高增長約25cm,第二年增長約12cm以后平均每年增長約5〜7cm進(jìn)入青春期后增長速度加快,每年增長約8〜 9cm。
31、原發(fā)性高血壓危險度分層的主要依據(jù)是
A、 血脂水平
B、 病程長短
C、 癥狀輕重
D、 降壓效果
E、 靶器官受損情況
答案:E
解析:靶器官受損情況是原發(fā)性高血壓危險度分層的主要依據(jù)。
32、急性腎盂腎炎病人多飲水的主要目的是
A、 加速退熱
B、 保持口腔清潔
C、 維持體液平衡
D、 減少藥物不良反應(yīng)
E、 促進(jìn)細(xì)菌、毒素排出
答案:E
解析:急性。腎盂腎炎病人多飲水,對尿路具有沖洗作用。
33、前庭大腺(巴氏腺)位于
A、 陰蒂上端兩側(cè)
B、 小陰唇兩側(cè)
C、 陰阜下方,陰唇兩側(cè)
D、 會陰上方,兩側(cè)緣
E、 大陰唇后部,陰道口兩側(cè)
答案:E
解析:前庭大腺位于大陰唇后部,被球狀海綿體肌覆蓋,如黃豆大,左右各一。腺管細(xì)長(1〜2cm),向內(nèi)側(cè)開口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝 內(nèi)。在性刺激下,腺體分泌黏液樣分泌物,起潤滑作用。正常情況下不能觸及此腺。若腺導(dǎo)管閉塞,可形成囊腫或膿腫。
34、急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是
A、 惡心
B、 發(fā)熱
C、 腹痛
D、 休克
E、 嘔吐
答案:C
解析:腹痛是急性胰腺炎的首發(fā)癥狀,可為鈍痛、刀割樣痛或絞痛。
35、 肋骨骨折常見于
A、 12 肋
B、 11 肋
C、 8〜10肋
D、 4〜7肋
E、 卜3肋
答案:D
解析:第4〜7肋骨較長且固定,最易折斷。第1〜3肋骨,有鎖骨、肩胛骨和肌肉保護(hù),較少發(fā)生骨折。第8〜10肋骨雖然長,但前端以肋軟骨與胸骨相 連,形成肋弓彈性較大,不易折斷。第11〜12肋骨前端游離,在遭受強大暴力時才可發(fā)生骨折。
36、 原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈
A、 間歇性隱痛
B、 持續(xù)性脹痛
C、 陣發(fā)性疼痛
D、 劇烈疼痛
E、 持續(xù)灼痛
答案:B
解析:原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈持續(xù)性脹痛。
37、 慢性腎衰竭時,引起繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)的原因是
A、 血鐘升高
B、 血肌酐升高
C、 血磷升高、血鈣降低
D、 血尿素氮升高
E、 二氧化碳結(jié)合力降低
答案:C
解析:血磷升高、血鈣降低可引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。
38、有關(guān)心源性水腫發(fā)生機讎錯誤的是
A、 腎血流量減少
B、 繼發(fā)性醛固酮增多
C、 毛細(xì)血管靜水壓增高
D、 組織液生成增多
E、 血漿膠體滲透壓增高
答案:E
解析:血漿膠體滲透壓降低可致心源性水腫。
39、下列T波中屬于不正常的是
A、 Vs導(dǎo)聯(lián)倒置
B、 V5導(dǎo)聯(lián)倒置
C、 aVR導(dǎo)聯(lián)倒置
D、 aVR導(dǎo)聯(lián)平坦
E、 V1導(dǎo)聯(lián)雙向
答案:B
解析:正常情況下,V5導(dǎo)聯(lián)T波不能倒置。
40、5歲小兒,按年齡階段劃分應(yīng)屬于
A、 嬰兒期
B、 幼兒期
C、 學(xué)齡前期
D、 學(xué)齡期
E、 青春期
答案:C
解析:3周歲后到入小學(xué)前(6〜7歲)為學(xué)齡前期。
41、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是
A、 腦底動脈瘤
B、 腦血管畸形
C、 腦動脈硬化
D、 脊髓或椎管內(nèi)動脈瘤
E、 先天性顱內(nèi)動靜脈瘺
答案:A
解析:顱內(nèi)動脈瘤和腦(脊髓)血管畸形常見,約占自發(fā)性SAH的70%。其中,前者較后者常見。
42、慢性腎小球腎炎的發(fā)病原因大多為
A、 先天性免疫功能缺陷
B、 急性腎炎治療不徹底
C、 細(xì)菌所致化膿性炎癥
D、 病原體感染后的自身免疫反應(yīng)
E、 遺傳因素
答案:D
解析:慢性腎小球腎炎的發(fā)病原因大多為病原體感染后的自身免疫反應(yīng)。
43、誘發(fā)急性腎小球腎炎最常見的病原體是
A、 肺炎鏈球菌
B、 乙肝病毒
C、 金黃色葡萄球菌
D、 溶血性鏈球菌
E、 大腸埃希菌
答案:D
解析:誘發(fā)急性腎小,球腎炎最常見的病原體是溶血性鏈球菌。
44、嬰兒易患呼吸道感染的主要原因是體內(nèi)缺少
A、 IgA
B、 IgG
C、 IgM
D、 白細(xì)胞
E、 補體
答案:A
解析:嬰兒易患呼吸道感染的主要原因是體內(nèi)缺少IgA。
45、最能提示急性胰腺炎病人預(yù)后不佳的是( )
A、 黃疸
B、 體溫39°C
C、 手足抽搞
D、 合并代謝性中毒
E、 全腹壓痛、腹肌緊張
答案:C
解析:急性胰腺炎分為水腫型和出血壞死型2種。水腫型病情輕,出血壞死型病情重,死亡率高。當(dāng)胰腺出血壞死后,壞死的脂肪組織同血液中游離的 鈣離子形成不溶性的脂肪酸鈣,從而引起血鈣的降低。血鈣低可引起低鈣性手足抽搐。所以,手足抽搐,可提示病人屬于出血壞死型胰腺炎,預(yù)后不
佳。
46、異常支氣管呼吸音常見于( )
A、 肺炎
B、 肺氣腫
C、 支氣管狹窄
D、 自發(fā)性氣胸
E、 支氣管哮喘
答案:A
解析:異常支氣管呼吸旨義稱為管狀呼吸音,常見于大葉肺炎的實變期:
47、在正常分娩中,可以使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致的動作
A、 外旋轉(zhuǎn)
B、 內(nèi)旋轉(zhuǎn)
C、 仰伸
D、 俯屈
E、 銜接
答案:B
解析:分娩機制中,胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn),使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致,稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)。
48、女,28歲,第1胎,足月順產(chǎn),當(dāng)胎兒娩出后,立即出現(xiàn)陰道出血,約為500ml,血液呈鮮紅色,很快凝成血塊,此時胎盤尚未 娩出,根據(jù)上述情況,考慮出血原因的最大可 能是
A、 宮縮乏力
B、 軟產(chǎn)道損傷
C、 胎盤滯留
D、 胎盤殘留
E、 凝血功能障礙
解析:產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后2電小對內(nèi)陰道流血量超過500ml主要原因有子宮收縮乏力,胎盤因素,軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙。子宮收縮乏力導(dǎo) 致產(chǎn)后出血,表現(xiàn)為盤娩出后,子宮質(zhì)軟呈水袋狀,按摩子宮或用縮宮劑,陰道流血量減少。胎兒娩出后10分鐘內(nèi)胎盤未娩出,并有大量陰道流血,應(yīng) 考慮為胎盤因素,如胎盤部分剝離胎盤粘連等。胎兒娩出后,立即出現(xiàn)陰道持續(xù)流血,應(yīng)考慮為軟產(chǎn)道裂傷。患者胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道流血,胎 盤尚未娩出,提示軟產(chǎn)道裂傷。出血后很快凝結(jié)成血塊,可排除凝血功能障礙。
49、原發(fā)性肝癌患者肝區(qū)疼痛的主要原因是
A、 肝纖維化
B、 肝實質(zhì)塌陷
C、 肝包膜被牽拉
D、 癌腫壓迫膽道
E、 門靜脈癌栓阻塞
答案:C
解析:肝區(qū)疼痛是肝癌最常見的癥狀,是因癌腫生長過快,肝包膜被牽拉所致。
50、可誘發(fā)消化性潰瘍的藥物是
A、 阿司匹林
B、 雷尼替丁
C、 奧美拉唑
D、 碳酸氫鈉
E、 西沙必利
答案:A
解析:除A外,其余均為治療消化性潰瘍的藥物。
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