2013年主管護師專家預(yù)測試試卷附答案解析(3)

　　91.如患兒危機解決不良，可能出現(xiàn)的人格障礙是

　　A.對他人不信任、退縮

　　B.缺乏自信、消極、過于限制自己的活動

　　C.自私、縱容自己、缺乏責(zé)任心

　　D.角色紊亂、缺乏生活目標(biāo)、甚至墮落

　　E.缺乏人際交往能力、逃避責(zé)任

　　(92～94題共用題干)

　　女，45歲，因行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前需留置導(dǎo)尿管。

　　92.此患者導(dǎo)尿的主要目的是

　　A.測量膀胱容量

　　B.收集尿液作培養(yǎng)

　　C.保持會陰部清潔、干燥

　　D.排空膀胱，避免術(shù)中誤傷

　　E.記錄尿量，觀察腎功能

　　93.患者怕羞、怕痛苦、怕感染而拒絕插導(dǎo)尿管時，護士采用的護理措施不妥的是

　　A.耐心解釋插管的目的

　　B.插管時用屏風(fēng)遮擋患者

　　C.說明留置尿管的注意事項

　　D.插管時動作宜輕柔

　　E.報告醫(yī)生采用其他方法

　　94.為防止逆行感染，對留置尿管護理正確的是

　　A.貯尿袋引流管位置低于恥骨聯(lián)合

　　B.每天傾倒一次引流袋

　　C.每周更換一次引流管

　　D.每周進行一次膀胱沖洗

　　E.每天更換一次導(dǎo)尿管

　　(95～96題共用題干)

　　女，30歲，l0天前足趾被鐵釘刺傷，近2天厭食、說話受限、咀嚼困難、呈苦笑面容。

　　95.接診護士對患者應(yīng)施行的隔離方式是

　　A.嚴(yán)密隔離

　　B.消化道隔離

　　C.呼吸道隔離

　　D.接觸性隔離

　　E.保護性隔離

　　96.患者使用過的被服，正確的處置是

　　A.先消毒，后清洗

　　B.先清洗，后消毒

　　C.先滅菌，再清洗

　　D.先清洗，再放日光下暴曬

　　E.先放日光下暴曬，然后清洗

　　(97～98題共用題干)

　　男，68歲，腦血栓，醫(yī)囑靜脈注射l0%葡萄糖酸鈣10ml，st。

　　97.操作前最重要的準(zhǔn)備工作是

　　A.選擇合適的注射器

　　B.檢查藥瓶標(biāo)簽是否符合要求

　　C.準(zhǔn)備其他物品

　　D.選擇合適的血管

　　E.認(rèn)真核對醫(yī)囑備藥

　　98.在進行四肢靜脈注射時，不妥的是

　　A.認(rèn)真執(zhí)行“三查七對”

　　B.選擇手背粗、直、有彈性的血管穿刺

　　C.止血帶扎在距穿刺點上方約6cm處

　　D.穿刺時針梗與皮膚呈45。角

　　E.見回血后松開止血帶，推注藥液

　　(99～100題共用題干)

　　患者，男，64歲。突然出現(xiàn)胸骨后壓迫性疼痛并放射到左肩和左側(cè)小指，不能忍受，面色蒼白、出冷汗、心率快，心電圖可見ST段壓低、T波倒置，使用消心痛5分鐘后疼痛緩解。

　　99.對患者進行健康指導(dǎo)，錯誤的是

　　A.宜攝人低脂肪低膽固醇食物

　　B.不宜飲濃茶避免刺激性食物

　　C.病情緩解期可適當(dāng)參加活動

　　D.食物中宜高糖，適量纖維素

　　E.宜平時攜帶保健盒以備急用

　　100.患者的疼痛屬于世界衛(wèi)生組織(WHO)對疼痛程度分級的

　　A.0級

　　B.1級

　　C.2級

　　D.3級

　　E.4級

　　91.B【解析】在生殖一運動期的兒童，如果總是指責(zé)批評就會使之產(chǎn)生內(nèi)疚心理，從而缺乏自信，消極、過于限制自己的活動。

　　92.D【解析】排空膀胱，避免術(shù)中誤傷是子宮全切手術(shù)的必要準(zhǔn)備。

　　93.E【解析】導(dǎo)尿是本病例中最好的選擇，應(yīng)該盡量做好患者的工作，實施導(dǎo)尿。

　　94.A【解析】貯尿袋引流管位置低于恥骨聯(lián)合·可防止尿液反流，避免逆行感染。

　　95.D【解析】破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌所引起的一種特異性感染，病原體可經(jīng)患處排出，通過直接或間接地接觸皮膚或黏膜破損處而感染，故應(yīng)采取接觸性隔離。

　　96.C【解析】破傷風(fēng)桿菌屬于梭狀芽胞桿菌，凡是患者接觸過的一切污染物如被單、衣物等，都應(yīng)嚴(yán)格滅菌后才可清潔處理。

　　97.【解析】認(rèn)真核對醫(yī)囑備藥是操作前最重要的準(zhǔn)備工作。

　　98.D【解析】穿刺時針梗與皮膚應(yīng)呈l5度～30度角，而非45度角。

　　99.D【解析】冠心病患者應(yīng)選擇低膽固醇、低動物脂肪、低熱量飲食，提倡進食清淡，食用富含維生素(鮮菜、水果)植物蛋白(豆類及豆制品)的食物，避免暴飲暴食，忌煙酒等。可根據(jù)身體狀態(tài)和愛好選擇合適的運動方式，運動強度要遵循個體化和從輕到重循序漸進的原則，外出活動后應(yīng)注意安全，隨身攜帶保健藥盒，以免發(fā)生意外。

　　100.D【解析】世界衛(wèi)生組織(WHO)將疼痛劃分成5種程度：不痛為0級;輕度痛，可不用藥的間歇痛為l級;中度痛，影響休息的持續(xù)痛，需用止痛藥為2級;重度痛，非用藥不能緩解的持續(xù)痛為3級;嚴(yán)重痛，持續(xù)的痛伴血壓、脈搏等的變化為4級。