2013年主管護師專家預測試試卷附答案解析(3)

　　21.家庭病床收治的范圍是

　　A.需進行急診手術的患者

　　B.需進行急診留觀的患者

　　C.疾病急診期的患者

　　D.需進行搶救治療的患者

　　E.年老體衰的慢性病患者

　　22.將多個護理診斷排列優(yōu)先順序時，次優(yōu)問題是

　　A.威脅患者生命，須立即解決的問題

　　B.生命體征發(fā)生了不可逆變化的問題

　　C.不直接威脅患者生命，但導致身體上不健康的問題

　　D.不威脅患者生命，但影響患者情緒變化的問題

　　E.在護理的過程中，可稍后解決的問題

　　23.將昏迷患者平臥，頭偏向一側的目的是

　　A.保持頸部活動靈活

　　B.便于頭部固定，避免頸椎骨折

　　C.減少枕骨壓迫，防止枕后壓瘡

　　D.利于觀察病情，及時治療護理

　　E.引流分泌物，保持呼吸道通暢

　　24.女，25歲，妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40患者主訴下腹脹痛。視診：下腹膀胱區(qū)隆起;叩診：恥骨聯(lián)合上鼓音。患者目前存在的主要健康問題是

　　A.尿潴留

　　B.體液過多

　　C.排尿異常

　　D.分娩后疼痛

　　E.有子宮內膜感染的可能

　　25.為糖尿病病人留尿作尿糖定量檢查，采集尿標本的方法是

　　A.留清晨第1次尿約100ml

　　B.隨時留尿100ml

　　C.飯前留尿100ml

　　D.留24小時尿

　　E.用中段尿法留尿5ml

　　26.皮內注射時，其正確的進針角度是持穿刺針與皮膚呈

　　A.5。進針

　　B.25。進針

　　C.60。進針

　　D.15。進針

　　E.30。進針

　　27.靜脈輸液發(fā)生肺水腫，應立即停止輸液，其后給予的最簡便措施是

　　A.呼吸機加壓給氧

　　B.及時與醫(yī)生聯(lián)系

　　C.四肢輪流用止血帶結扎

　　D.使患者取端坐位，兩腿下垂

　　E.靜脈緩慢推注強心劑

　　28.靜脈注射過程中，發(fā)現(xiàn)患者局部疼痛、腫脹明顯，試抽無回血，可能的原因是

　　A.靜脈痙攣

　　B.針刺入過深，穿破對側血管壁

　　C.針頭斜面一半在血管外

　　D.針頭斜面緊貼血管內壁

　　E.針頭刺人皮下

　　29.靜脈注射后，下列做法不妥的是

　　A.注射后迅速拔針

　　B.注射后再次核對藥物

　　C.再次詢問患者有無不適

　　D.囑患者橫向按壓皮膚進針點

　　E.囑患者縱向按壓皮膚及血管進針點

　　30.劇毒藥及麻醉藥的最主要的保管原則是

　　A.藥名應用中、外文對照

　　B.應加鎖，專人管理并認真交班

　　C.裝密封瓶中保存，放于陰涼處

　　D.藥瓶上應有明顯標簽，用黑色邊

　　E.與內服藥、外用藥分別放置

　　21.E【解析】家庭病床收治的范圍主要是可以在家庭無危險的常見病、慢性病、老年病、老弱病殘去醫(yī)院治療有困難的病員和經(jīng)住院治療、病情穩(wěn)定但又需要繼續(xù)進行康復治療的患者。

　　22.E【解析】按排列優(yōu)先次序分為首優(yōu)問題、中優(yōu)問題和次優(yōu)問題，次優(yōu)問題指與此次發(fā)病關系不大，不屬于此次發(fā)病的反應的問題，可以稍后予以解決。

　　23.E【解析】這種體位可有助于分泌物沿口角流出，避免流入氣管，引起窒息。

　　24.A【解析】該患者為分娩后，主訴下腹脹痛，結合體格檢查，確定該患者的健康問題為尿潴留。

　　25.D【解析】尿糖定量檢查需留24小時尿標本。

　　26.A【解析】皮內注射時，針尖應與皮膚成5。角刺入皮內。

　　27.D【解析】協(xié)助患者端坐位，兩腿下垂，以減少回心血量是輸液發(fā)生肺水腫的最簡便措施。

　　28.E【解析】靜脈注射過程中，試抽無回血，說明針頭斜面未在血管內或針頭堵塞;另外患者局部疼痛、腫脹明顯，說明部分藥液溢出至皮下，未進入血管內。

　　29.D【解析】靜脈注射完畢拔出針頭后應囑患者縱向按壓皮膚及血管進針點。

　　30.B【解析】劇毒藥及麻醉藥，不同于其他藥物，其副作用很大，會直接危及患者的生命，因此其最主要的保管原則是加鎖保管，用專本登記，專人管理并列入交班的內容。以確保用藥安全。