51.男,30歲,煉鋼工作中不慎被燒傷,Ⅲ度燒傷面積達(dá)60%,應(yīng)采用的隔離種類是
A.接觸隔離
B.嚴(yán)密隔離
C.消化道隔離
D.呼吸道隔離
E.保護(hù)性隔離
52.男,30歲,因嘔血、黑便來醫(yī)院就診,神志清楚,面色蒼白,血壓80/50mmHg,考慮患者血容量不足,需要補(bǔ)充液體,應(yīng)輸入的溶液是
A.5%碳酸氫鈉
B.氨基酸
C.20%甘露醇
D.中分子右旋糖酐
E.濃縮白蛋白
53.男,36歲,腦外傷3天,患者呈睡眠狀態(tài),可以喚醒,可以回答問題但有時(shí)不正確,很快又入睡,患者的意識(shí)狀態(tài)是
A.淺昏迷
B.昏睡
C.嗜睡
D.意識(shí)模糊
E.譫妄
54.男,45歲,2型糖尿病,多食、多飲、多尿、消瘦。護(hù)士通過收集資料了解到該患者存在知識(shí)缺乏,并為其制訂護(hù)理計(jì)劃,此時(shí)護(hù)士與患者處于護(hù)患關(guān)系發(fā)展時(shí)期的
A.熟悉期
B.工作期
C.開始期
D.解決期
E.結(jié)束期
55.艾瑞克森將人格發(fā)展分為幾個(gè)期
A.4期
B.5期
C.6期
D.7期
E.8期
56.女性,35歲,因上呼吸道感染使用青霉素治療,在用藥后10天,出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)腫脹,淋巴結(jié)腫大、腹痛等現(xiàn)象,根據(jù)癥狀病人最可能出現(xiàn)的是
A.皮膚過敏反應(yīng)
B.呼吸道過敏反應(yīng)
C.消化道過敏反應(yīng)
D.速發(fā)型過敏反應(yīng)
E.血清病型反應(yīng)
57.男,76歲。因呼吸困難、咳嗽、咳痰,給予氧氣吸人。因需進(jìn)食,對(duì)正在吸入的氧氣應(yīng)采取的最佳措施是
A.先關(guān)流量開關(guān),后拔管
B.先關(guān)總開關(guān),后拔管
C.分離氧氣管道,鼻導(dǎo)管保留
D.先拔出鼻導(dǎo)管再關(guān)流量開關(guān)
E.邊進(jìn)食邊吸氧
58.腦水腫瀕死期患者常出現(xiàn)高熱不退,其主要原因是
A.下丘腦受抑制
B.延髓受抑制
C.腦橋下部受抑制
D.小腦受抑制
E.脊髓受抑制
59.能提高人的注意力和警惕性,使人處于一種有益于學(xué)習(xí)的狀態(tài)的焦慮屬于
A.安康狀態(tài)
B.心神安定
C.輕度焦慮
D.重度焦慮
E.中度焦慮
60.搶救青霉素過敏性休克時(shí),采取的關(guān)鍵措施是
A.立即通知醫(yī)生
B.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~lml
C.針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位
D.立即停藥、平臥
E.給予保暖、吸氧
51.E【解析】燒傷患者失去了皮膚對(duì)人體的保護(hù)作用,抵抗力低,應(yīng)采取保護(hù)性隔離。
52.D【解析】5%碳酸氫鈉用于糾正酸堿平衡;氨基酸主要用于維持正氮平衡;20%甘露醇用于脫水;濃縮白蛋白用于維持膠體滲透壓;中分子右旋糖酐可提高膠體滲透壓,擴(kuò)充血容量。
53.C【解析】患者呈睡眠狀態(tài),可以喚醒并回答問題縣嗜睡的表現(xiàn)。
54.C【解析】護(hù)患關(guān)系的發(fā)展可分為開始期、工作期、結(jié)束期三期。該護(hù)士收集資料制訂護(hù)理計(jì)劃,具體的護(hù)理行動(dòng)還沒開始,因此屬于開始期。
55.E【解析】艾瑞克森將人格發(fā)展按時(shí)間順序分為:嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青春期、青年期、成年期和老年期8個(gè)期。
56.E【解析】血清病型反應(yīng)一般于用藥后7~12天發(fā)生癥狀,臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等。
57.D【解析】為了患者的舒適和安全,應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管再關(guān)流量開關(guān)。
58.A【解析】瀕死期患者下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受抑制,患者常出現(xiàn)高熱不退。
59.C【解析】輕度焦慮能提高人的注意力和警惕性,有助于應(yīng)付各種情景和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),有益于學(xué)習(xí)。
60.B【解析】鹽酸腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物,對(duì)能否搶救成功起關(guān)鍵作用。
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