51.母乳喂養(yǎng)是指

　　A.出生3個月內(nèi)采用純母乳喂養(yǎng)

　　B.出生2～4個月內(nèi)采用純母乳喂養(yǎng)

　　C.出生4～6個月內(nèi)采用純母乳喂養(yǎng)

　　D.出生4～8個月內(nèi)采用純母乳喂養(yǎng)

　　E.出生6～8個月內(nèi)采用純母乳喂養(yǎng)

　　( )

　　答案：C

　　解析：母乳是嬰兒最理想的食品。嬰兒在出生后2小時內(nèi)可開始按需哺喂母乳。一般健康母親的乳汁分泌量可滿足4～6個月內(nèi)嬰兒營養(yǎng)的需要。

　　52.預防接種屬于

　　A.非特異性免疫

　　B.自然主動免疫

　　C.自然被動免疫

　　D.人工主動免疫

　　E.人工被動免疫

　　( )

　　答案：D

　　解析：免疫分非特異性免疫(細胞免疫)和特異性免疫(體液免疫)，特異性免疫分主動免疫(接觸抗原產(chǎn)生抗體)和被動免疫(直接接受抗體)。人為方法產(chǎn)生免疫能力稱人工免疫，自然方法產(chǎn)生免疫能力稱自然免疫。預防接種屬于人工主動免疫，是用人為的方法使身體接觸抗原而產(chǎn)生抗體。

　　53.左向右分流先心病共同特征中，錯誤的是

　　A.潛伏性青紫

　　B.心尖部收縮雜音最明顯

　　C.肺血量增加，易致感染，肺門舞蹈

　　D.體循環(huán)血量減少，影響發(fā)育

　　E.肺動脈瓣區(qū)第二音增強

　　( )

　　答案：B

　　解析：左向右分流先心病共同特征有潛伏性青紫;肺血量增加、易致感染;體循環(huán)血量減少、影響發(fā)育;肺動脈瓣區(qū)第二音增強。

　　54.1歲小兒，站立不穩(wěn)，診斷為佝僂病活動期，下列治療和護理哪項不妥

　　A.增加富含維生素D及礦物質(zhì)的食物

　　B.鼓勵母親多帶小兒到室外曬太陽

　　C.加強小兒站立和行走鍛煉

　　D.口服維生素D

　　E.給予富含維生素D、鈣、磷和蛋白質(zhì)的飲食

　　( )

　　答案：C

　　解析：佝僂病活動期小兒，由于骨質(zhì)軟化，在開始行走后，下肢可因負重發(fā)生彎曲，形成膝內(nèi)翻或膝外翻。

　　55. 新生兒敗血癥常見的臨床表現(xiàn)不包括

　　A.精神差，食欲減退

　　B.出現(xiàn)黃疸或黃疸加重

　　C.面色青灰，腹脹

　　D.發(fā)熱，體溫不升或不穩(wěn)定

　　E.頻繁呼吸暫停

　　( )

　　答案：E

　　解析：新生兒敗血癥常見的臨床表現(xiàn)產(chǎn)前、產(chǎn)時感染一般發(fā)生在出生后3天內(nèi)，產(chǎn)后感染發(fā)生在出生后3天以上。表現(xiàn)特點是無特征性，早期表現(xiàn)為精神欠佳、哭聲減弱、體溫異常等，轉(zhuǎn)而發(fā)展為精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不動，未成熟兒則表現(xiàn)為體溫不升，出現(xiàn)病理性黃疸并隨著病情進展而加深，嚴重者可有驚厥、昏迷、出血、休克、呼吸異常，少數(shù)者很快發(fā)展到循環(huán)衰竭、DIC、中毒性腸麻痹、酸堿平衡紊亂和膽紅素腦病�？珊喜⒒撔阅X膜炎、肺炎、壞死性小腸炎、化膿性關節(jié)炎和骨髓炎。

　　56.結腦患兒腦神經(jīng)受累后最常見的癥狀是

　　A.吞咽功能喪失

　　B.面神經(jīng)癱瘓

　　C.失語

　　D.聽覺障礙

　　E.視力下降

　　( )

　　答案：B

　　解析：結核性腦膜炎腦膜刺激期可出現(xiàn)腦神經(jīng)障礙，最常見者為面神經(jīng)癱瘓。

　　57.多動癥患兒護理措施中，下列哪項不妥

　　A.應詳細了解患兒的家族史

　　B.實施心理護理需家長、教師和醫(yī)務人員的密切配合

　　C.用藥越早，效果越好

　　D.密切觀察藥物的療效以及不良反應

　　E.鼓勵患兒積極參加文娛、體育活動，使其過多的精力得以釋放

　　( )

　　答案：C

　　58. 小兒腹瀉的護理措施中錯誤的是

　　A.嚴格消毒、隔離

　　B.暫停輔食

　　C.繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

　　D.禁食24小時

　　E.詳細記錄大便的量及性狀

　　( )

　　答案：D

　　解析：母乳喂養(yǎng)者應繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，暫停輔食，縮短每次喂乳時間，少量多次喂哺。人工喂養(yǎng)者，暫停牛奶和其他輔食4～6小時后(或脫水糾正后)，繼續(xù)進食。觀察并記錄排便次數(shù)、性狀及腹瀉量，收集糞便送檢。作好消毒隔離，護理患兒前后要洗手，防止交互感染。

　　59. 驚厥發(fā)作時，哪項護理工作不妥

　　A.立即送入搶救室

　　B.立即解松衣領，平臥頭側(cè)位

　　C.將舌輕輕向外牽拉

　　D.手心和腋下放人紗布

　　E.置牙墊于上下磨牙之間

　　( )

　　答案：A

　　解析：驚厥發(fā)作時不要搬運，應就地搶救，立即松解患兒衣扣，讓患兒去枕平臥，頭偏向一側(cè)，以防衣服對頸、胸部的束縛影響呼吸及嘔吐物誤吸發(fā)生窒息。將舌輕輕向外牽拉，以防舌后墜阻塞呼吸道引起呼吸不暢，及時清除呼吸道分泌物及口腔嘔吐物，保持呼吸道通暢。此外，還要防止患兒在發(fā)作時發(fā)生外傷。

　　60.病人，女性，63歲，肺結核10年。近1周來痰中帶血，10分鐘前咯血約600ml后，突然咯血中斷，顏面青紫，牙關緊閉，護士應立即采取的搶救措施是

　　A.輸血補液

　　B.面罩吸氧

　　C.進行人工呼吸

　　D.解除呼吸道梗阻

　　E.使用呼吸興奮劑

　　( )

　　答案：D

　　解析：由于病人大量咯血，考慮是血塊堵塞呼吸道致窒息，因此應立即解除呼吸道梗阻。

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