71.患者，女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕，查血淀粉酶680U/dl，患者抽搐的原因最可能是

　　A.低血糖

　　B.低血鈣

　　C.高血糖

　　D.高血鉀

　　E.低血氯

　　72.女，27歲，宮頸黏液分泌增多，稀薄，此種變化受何種激素的影響

　　A.HCG

　　B.泌乳素

　　C.孕激素

　　D.雌激素

　　E.雄激素

　　73.產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù)

　　A.7～8天

　　B.3～4天

　　C.1～2天

　　D.4～10天

　　E.5～6天

　　74.男，56歲，l天前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛，氏點有固定的壓痛，現(xiàn)腹痛突然加劇，范擴大，腹部有肌緊張。應(yīng)考慮是

　　A.單純性闌尾炎

　　B.化膿性闌尾炎

　　C.壞疽性闌尾炎

　　D.闌尾周圍膿腫

　　E.闌尾穿孔腹膜炎

　　75.低滲性脫水早期尿液的變化是

　　A.尿量減少

　　B.尿量略增或不變

　　C.尿比重增高

　　D.尿少而比重低

　　E.管型和蛋白尿

　　71.B

　　【解析】該患者應(yīng)考慮為急性胰腺炎，可引起低鈣性抽搐。

　　72.D

　　【解析】在孕激素作用下，子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期，為受精卵著床作準備，使宮口閉合，黏液分泌減少，性狀變黏稠，拉絲度變短，不利于精子穿透。雌激素促進宮口松弛、擴張，宮頸黏液分泌增多，性狀變稀薄，富有彈性易拉成絲狀，有利于精子的存活及穿透。

　　73.B

　　【解析】產(chǎn)后惡露可分3種，血性惡露持續(xù)3～4天，漿液性惡露持續(xù)10天左右，白色惡露持續(xù)3周。

　　74.E

　　【解析】根據(jù)患者“右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛，麥氏點有固定的壓痛”診斷患者為闌尾炎，又根據(jù)“腹痛突然加劇，范圍擴大，腹部有肌緊張”考慮患者為闌尾穿孔，造成腸腔內(nèi)容物進入腹腔引起彌漫性腹膜炎，出現(xiàn)腹膜刺激征。單純性闌尾炎一般臨床癥狀和體征均較輕，沒有腹膜炎表現(xiàn)�；撔躁@尾炎一般為局限性腹膜炎，與患者范圍擴大的腹痛不符。壞疽性闌尾炎和闌尾周圍膿腫一般進展較慢，且形成的炎性腫塊或膿腫較局限。

　　75.B

　　【解析】低滲性缺水，指缺水少于缺鈉，缺水發(fā)生后，細胞外液處于低滲狀態(tài)，機體通過減少抗利尿激素的分泌，使水在腎小管的再吸收減少，尿排出增多，目的是多排出水來調(diào)節(jié)細胞外液中鈉的濃度。故尿量略增或不變。尿比重低于1.Ol0。

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