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A型題
1. 下列有關(guān)剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)證,應(yīng)除外
A.妊娠合并心臟病
B.畸形胎兒
C.初產(chǎn)臀位
D.胎兒宮內(nèi)窘迫
E.產(chǎn)道異常
正確答案:B。剖宮產(chǎn)術(shù)是指經(jīng)腹切開子宮取出胎兒的手術(shù),手術(shù)的目的是為了獲得良好的妊娠結(jié)局,手術(shù)適應(yīng)證包括:產(chǎn)道異常、產(chǎn)力異常、胎位異常、嚴(yán)重的妊娠合并癥及并發(fā)癥等情況。手術(shù)過(guò)程對(duì)受術(shù)者會(huì)造成一定的傷害,出現(xiàn)畸形胎兒時(shí)需要認(rèn)真分析后確定處理方案,不屬于剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)證。
2. 下列可以放置宮內(nèi)節(jié)育器的情況是
A.滴蟲性陰道炎
B.宮頸內(nèi)口過(guò)松
C.宮腔深度大于10cm
D.子宮脫垂I度輕
E.陳舊性嚴(yán)重宮頸裂傷
正確答案:D。急、慢性生殖道炎癥;生殖器宮腫瘤;月經(jīng)紊亂;子宮畸形;宮頸口過(guò)松;重度陳舊性宮頸裂傷或嚴(yán)重全身性疾病等情況,均為放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證。
3. 有關(guān)圍絕經(jīng)期的描述,不正確的是
A.目前將更年期稱為圍絕經(jīng)期
B.所有婦女在此時(shí)期都會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀,不必介意也無(wú)須治療
C.是婦女卵巢功能逐漸減退、生殖器宮逐漸萎縮的一個(gè)過(guò)渡時(shí)期
D.應(yīng)鼓勵(lì)更年期婦女參加文體活動(dòng),保持樂(lè)觀情緒
E.應(yīng)每1~2年進(jìn)行1次婦科檢查,包括防癌檢查
正確答案:B。圍絕經(jīng)期是指婦女從接近絕經(jīng)時(shí)出現(xiàn)的與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)和臨床特征至絕經(jīng)后1年內(nèi)的時(shí)期。其中有部分婦女可以出現(xiàn)一系列因雌激素減少所致的癥狀,嚴(yán)重者應(yīng)該按醫(yī)囑進(jìn)行治療。
4. 剖宮產(chǎn)術(shù)的禁忌證是
A.胎盤早剝
B.宮縮乏力
C.頭盆不稱
D.死胎
E.胎兒宮內(nèi)窘迫
正確答案:D
5. 下列不屬于腹腔鏡檢查適應(yīng)證的是
A.不孕癥
B.子宮內(nèi)膜異位癥
C.腹腔臟器嚴(yán)重粘連者
D.不明原因的腹痛
E.行絕育術(shù)
正確答案:C。腹腔鏡檢查是將腹腔鏡自腹壁插入盆、腹腔內(nèi)觀察病變的部位、形態(tài),必要時(shí)取組織送病理檢查以明確診斷。目前,臨床上已普遍使用該技術(shù)對(duì)盆、腹腔疾病進(jìn)行檢查與治療。所以,該方法適合于診斷不清的盆腔包塊、腫瘤、炎癥、不孕癥、異位妊娠、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖道發(fā)育異常等情況。但是,腹腔粘連者、腹部巨大腫瘤及過(guò)度肥胖等情況均不宜進(jìn)行此項(xiàng)檢查。
6. 有關(guān)放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥,應(yīng)除外
A.子宮穿孔
B.節(jié)育器嵌頓
C.節(jié)育器脫落
D.血腫
E.帶環(huán)妊娠
正確答案:D。放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥有:感染;節(jié)育器嵌頓;節(jié)育器異位,多因操作不當(dāng)致子宮穿孔,將節(jié)育器放置于腹腔、闊韌帶、直腸子宮陷凹等處;宮內(nèi)節(jié)育器脫落及帶器妊娠等。
7. 下列不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器的情況是
A.月經(jīng)干凈后3~5天無(wú)性交者
B.剖宮產(chǎn)術(shù)后半年
C.人工流產(chǎn)術(shù)后,宮腔深8cm
D.自然分娩8周月經(jīng)復(fù)潮者
E.哺乳期婦女,月經(jīng)未復(fù)潮
正確答案:E。哺乳期婦女須排除早孕的情況后,才考慮放置宮內(nèi)節(jié)育器。
8. 下列為口服復(fù)方短效避孕藥的婦女提供的健康指導(dǎo)內(nèi)容,不正確的是
A.哺乳期婦女不宜口服避孕藥
B.需要生育者,應(yīng)提前半年停藥并改用其他避孕措施
C.宜在睡覺前服用,可以減輕副反應(yīng)
D.若發(fā)生漏服情況,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服
E.連續(xù)3個(gè)月停經(jīng)者,應(yīng)停止用藥
正確答案:D。若漏服必須于次晨補(bǔ)服1片。
9. 下列不適合選擇腹腔鏡檢查的情況是
A.不孕癥
B.異位妊娠
C.過(guò)度肥胖
D.尋找腹腔內(nèi)異物
E.子宮內(nèi)膜異位癥
正確答案:C。腹腔鏡適合于診斷不清的盆腔包塊、腫瘤、炎癥、不孕癥、異位妊娠、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖道發(fā)育異常等情況。但是,有嚴(yán)重心、肺疾患不能耐受檢查者,膈疝、臍疝、臍部感染者,患有血液病及嚴(yán)重神經(jīng)宮能癥者;腹腔粘連者;腹部巨大腫瘤及過(guò)度肥胖等情況均不宜進(jìn)行此項(xiàng)檢查。
10. 李女士有習(xí)慣性痛經(jīng),護(hù)士建議她采用的最佳避孕方法是
A.安全期避孕法
B.放置宮內(nèi)節(jié)育器
C.輸卵管結(jié)扎術(shù)
D.口服避孕藥
E.-避孕套
正確答案:D。備選答案C不是避孕方法;A的避孕失敗率可高達(dá)20%,不是最好的方法。與D、E相比,口服避孕藥可以使婦女的月經(jīng)變得規(guī)則、經(jīng)血量減少、痛經(jīng)癥狀減輕或消失。李女士有習(xí)慣性痛經(jīng),所以B是最佳選擇。
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