51、某新生兒剛出生，心率98次/分，呼吸淺慢、不規(guī)則，四肢活動好，喉反射不明顯，軀干及四肢皮膚色澤紅潤。其Apgar評分為(D)

　　A、4分

　　B、5分

　　C、6分

　　D、7分

　　E、8分

　　答案：D解析：心率<100次/分，+1分;呼吸淺慢、不規(guī)則，+1分;四肢活動好，+2分;后反射不明顯，1+分，軀干及四肢皮膚顏色紅潤，2+分，總分為7分。

　　52、關(guān)于產(chǎn)婦產(chǎn)后會陰護理的描述，正確的是(D)

　　A、可使用1:200苯扎溴銨溶液沖洗

　　B、可使用1:500碘附溶液沖洗

　　C、可使用1:500高錳酸鉀溶液沖洗

　　D、會陰部有水腫者，可用50%硫酸鎂濕熱敷

　　E、囑產(chǎn)婦向會陰傷口側(cè)臥，以便于分泌物流出

　　答案：D解析：會陰沖洗可使用1∶2000苯扎溴銨溶液，1∶5000碘伏溶液和1∶5000高錳酸鉀溶液，故選項A、B、C錯誤;產(chǎn)后囑產(chǎn)婦向會陰傷口對側(cè)臥位，可清除會陰部腫脹，有利于分泌物排出，不會污染切口而致感染，故選項E錯誤;會陰部有水腫者，可用50%硫酸鎂濕熱敷，故選項D正確。

　　53、某次產(chǎn)前檢查測得孕婦宮底高度為12cm，腹圍50cm，則估算出的胎兒體重是(B)

　　A、600g

　　B、800g

　　C、1000g

　　D、1200g

　　E、1400g

　　答案：B解析：估算胎兒體重的方法是胎兒體重(g)=宮底高度×腹圍+200，其中宮底高度和腹圍的長度單位是厘米，據(jù)此估算出的胎兒體重是800g。

　　54、關(guān)于妊娠圖的描述，正確的是(A)

　　A、是反映胎兒在宮內(nèi)發(fā)育及孕婦健康情況的動態(tài)曲線圖

　　B、是首次產(chǎn)前檢查所得的血壓、體重、宮底高度、胎位、胎心率數(shù)值繪制出來的圖

　　C、其中孕婦體重曲線是最主要的曲線

　　D、檢查結(jié)果在正常懷孕情況下人群的第20百分位線和第80百分位線檢查值之間，提示妊娠基本正常

　　E、如測得孕婦宮底高度超過第90百分位線，提示可能胎兒發(fā)育不良

　　答案：A解析：妊娠圖記錄每次產(chǎn)前檢查的血壓、體重、宮底高度、腹圍、水腫、蛋白尿、胎位、胎心率等數(shù)值，故選項B錯誤;宮底高度曲線是妊娠圖中最主要的曲線，故選項C錯誤;檢查結(jié)果在正常懷孕情況下人群的第10百分位線和第90百分位線檢查值之間，提示妊娠基本正常，故選項D錯誤;如測得孕婦宮底高度超過第90百分位線，提示可能胎兒過度發(fā)育，故選項E錯誤;妊娠圖是反映胎兒在宮內(nèi)發(fā)育及孕婦健康情況的動態(tài)曲線圖，選項A正確。

　　55、下列短效口服避孕藥的用藥方法正確的是(A)

　　A、從月經(jīng)來潮第5天開始服用

　　B、月經(jīng)周期的第20天開始服用

　　C、月經(jīng)干凈后第2天開始服用

　　D、月經(jīng)周期的第10天開始服用

　　E、月經(jīng)周期的第25天開始服用

　　答案：A解析：短效口服避孕藥分為單相片和三相片，前者自月經(jīng)周期第5天起，每晚1片，連服22天;后者第1周期于月經(jīng)第1天開始服藥，第2周期及以后改為月經(jīng)周期第3天開始服藥。

　　56、某新生兒，孕36周早產(chǎn)，因皮膚發(fā)黃，拒乳。嗜睡2天入院，體查，體溫(肛溫)33℃，口唇發(fā)紺，皮膚黃染明顯，雙下肢外側(cè)發(fā)硬，腫，暗紅色，對此新生兒應(yīng)采取的護理措施是(B)

　　A、吸氧

　　B、保暖，護溫

　　C、提供足夠的能量及水分

　　D、藍光治療

　　E、給予抗生素預防感染

　　答案：B解析：此新生兒體溫不升，應(yīng)以保暖、護溫為首要護理措施。

　　57、產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦應(yīng)采取(B)

　　A、平臥位，頭偏一側(cè)

　　B、半臥位

　　C、頭低足高位

　　D、側(cè)臥位

　　E、中凹臥位

　　答案：B解析：產(chǎn)婦半臥位，有利于產(chǎn)褥感染的惡露引流和炎癥局限。

　　58、孕婦骨盆外測量數(shù)值最大的是(A)

　　A、骼嵴間徑

　　B、坐骨棘間徑

　　C、骶恥外徑

　　D、坐骨結(jié)節(jié)間徑

　　E、髁棘間徑

　　答案：A解析：髂嵴間徑正常值為25~28cm，是孕婦骨盆外測量數(shù)值最大的一個。

　　59、某孕婦妊娠38周，為判斷其胎盤功能，應(yīng)(B)

　　A、測定血中hCG值

　　B、測定血或尿中雌三醇值

　　C、測定羊水中肌酐值

　　D、測定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

　　E、測定羊水中脂肪細胞值

　　答案：B解析：選項中只有選項B能檢出胎盤功能，雌三醇值降低提示胎盤功能低下。

　　60、患者G1P0，孕39周，產(chǎn)程進展順利，自然娩出胎兒15分鐘后，陰道出血200ml，即行人工剝離胎盤，手入宮腔感覺胎盤與宮壁界限不清，無法剝離，則判斷是(C)

　　A、胎盤殘留

　　B、胎盤粘連

　　C、胎盤部分植入

　　D、胎盤嵌頓

　　E、宮縮乏力

　　答案：C解析：由于子宮蛻膜發(fā)育不良等因素影響?胎盤絨毛植入子宮肌層者為胎盤植入。根據(jù)植入面積大小，分為完全性與部分性兩類，前者因胎盤未剝離不出血，后者往往發(fā)生大量出血。

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