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  1. 骨髓穿刺術(shù)的適應(yīng)證不包括

  A.血友病

  B.骨轉(zhuǎn)移瘤

  C.特發(fā)性血小板減少性紫癜

  D.多發(fā)性骨髓瘤

  E.白血病

  正確答案:A。骨髓穿刺術(shù)主要適用于不明原因的貧血、各種類型的白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移瘤、特發(fā)性血小板減少性紫癜、瘧疾、黑熱病等。血友病、晚期妊娠及局部皮膚感染者禁用。

  2. 對(duì)于重癥肌無(wú)力患者,有意義的輔助檢查不包括

  A.腦電圖

  B.抗膽堿酯酶藥物試驗(yàn)

  C.重復(fù)電刺激

  D.疲勞試驗(yàn)

  E.血清AChR抗體滴度測(cè)定

  正確答案:A。對(duì)于重癥肌無(wú)力患者,有意義的輔助檢查主要包括疲勞試驗(yàn)、抗膽堿酯酶藥物試驗(yàn)、重復(fù)電刺激、AChR抗體測(cè)定。

  3. 診斷甲亢最敏感的指標(biāo)是

  A.血清總T測(cè)定

  B.甲狀腺吸I率測(cè)定

  C.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定

  D.血清TSH測(cè)定

  E.T抑制試驗(yàn)

  正確答案:D。促甲狀腺激素(TSH)測(cè)定較其他檢查敏感,其降低可先予T3、T4的升高,TSH明顯降低時(shí)有助于甲亢診斷。

  4. 腦神經(jīng)有運(yùn)動(dòng)纖維和感覺(jué)纖維,下列僅屬于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的是

  A.位聽神經(jīng)

  B.迷走神經(jīng)

  C.副神經(jīng)

  D.而神經(jīng)

  E.三叉神經(jīng)

  正確答案:C。副神經(jīng)為運(yùn)動(dòng)神經(jīng),位聽神經(jīng)為感覺(jué)神經(jīng),三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、迷走神經(jīng)為混合神經(jīng)。

  5. 腦膜炎球菌的主要致病因素是

  A.內(nèi)毒素

  B.外毒素

  C.神經(jīng)毒素

  D.直接致組織細(xì)胞壞死

  E.變態(tài)反應(yīng)致細(xì)胞病變

  正確答案:A。腦膜炎球菌裂解后可釋放內(nèi)毒素,是其致病的重要因素。

  6. 急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病患者腦脊液檢查的蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象是指

  A.蛋白增高而細(xì)胞數(shù)降低

  B.蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正常

  C.蛋白正常而細(xì)胞數(shù)降低

  D.蛋白降低而細(xì)胞數(shù)正常

  E.蛋白正常而細(xì)胞數(shù)升高

  正確答案:B。急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病患者血、尿常規(guī)檢查無(wú)異常;腰穿腦脊液的壓力一般正常,無(wú)色透明,典型表現(xiàn)為蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象,即蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正常。

  7. 有一位來(lái)自林區(qū)的患者,主因"發(fā)熱3天,伴全身肌肉酸痛、頭痛、腰痛",以"流行性出血熱"收入院。下列有關(guān)該病的流行病學(xué)特點(diǎn)的描述中不正確的是

  A.以隱性感染為主

  B.有多種傳播途徑

  C.鼠類是主要傳染源

  D.發(fā)病有明顯的地區(qū)性和季節(jié)性

  E.以青壯年、農(nóng)民發(fā)病為多見

  正確答案:A。流行性出血熱的傳染源主要是嚙齒類動(dòng)物。我國(guó)主要的宿主動(dòng)物和傳染源是黑線姬鼠、褐家鼠.林區(qū)則主要是大林姬鼠。有多種傳播途徑,可經(jīng)呼吸道、消化道、直接接觸傳播,也可經(jīng)母嬰傳播和蟲媒傳播。人群普遍易感,并以顯性感染為主,感染后可獲終身免疫。本病廣泛流行于亞、歐的許多國(guó)家,我國(guó)為重疫區(qū)。雖全年均可發(fā)病,但有明顯的高峰季節(jié)。其中以黑線姬鼠傳播的發(fā)病高峰在11月至次年1月,次高峰在5至7月;以褐家鼠傳播的發(fā)病高峰在3至5月;以大林姬鼠傳播的發(fā)病高峰在夏季。發(fā)病以男性青壯年農(nóng)民和工人居多。

  8. 帕金森病的發(fā)病機(jī)制與黑質(zhì)和紋狀體內(nèi)哪種神經(jīng)遞質(zhì)明顯減少有關(guān)

  A.乙酰膽堿

  B.5-羥色胺

  C.γ-氨基丁酸

  D.腎上腺素

  E.多巴胺

  正確答案:E

  9. 下列哪項(xiàng)是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的癥狀

  A.肌張力增高

  B.無(wú)肌束顫動(dòng)

  C.病理反射陰性

  D.腱反射亢進(jìn)

  E.肌萎縮不明顯

  正確答案:C。運(yùn)動(dòng)功能的執(zhí)行由上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元兩部分組成。上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害時(shí)引起的隨意運(yùn)動(dòng)障礙分別稱為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓(中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓)和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓(周圍性癱瘓或弛緩性癱瘓)。前者無(wú)肌萎縮,有肌張力增高,腱反射亢進(jìn),病理反射陽(yáng)性,無(wú)肌束顫動(dòng);后者有明顯肌萎縮與肌張力減弱,腱反射消失,病理反射陰性,有肌束顫動(dòng)。

  10. 分泌糖皮質(zhì)激素的內(nèi)分泌器宮是

  A.下丘腦

  B.腺垂體

  C.甲狀腺

  D.腎上腺

  E.甲狀旁腺

  正確答案:D。糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的,參與物質(zhì)代謝,抑制免疫功能,抗過(guò)敏、抗感染、抗毒素等。

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