31. 一位女士因自家的小狗近日有些反背,比較興奮,準(zhǔn)備帶其去醫(yī)院檢查,途中被狗咬傷,其是否發(fā)病與哪個(gè)因素?zé)o關(guān)
A.傷口處理情況
B.病犬患病的輕重
C.被咬傷后狂犬病疫苗的接種情況
D.被咬傷部位
E.該女士的免疫功能
正確答案:B。人被病犬咬傷后是否發(fā)病與下列因素有關(guān):①咬傷部位,頭、面、頸、手指等處的發(fā)病機(jī)會(huì)較多;②創(chuàng)傷程度:傷口深而大,則發(fā)病率高;③局部傷口處理情況:傷口迅速徹底清洗者發(fā)病機(jī)會(huì)少;④咬傷后及時(shí)全程注射狂犬病疫苗者,發(fā)病機(jī)會(huì)少;⑤被咬者免疫功能低下易發(fā)病。但發(fā)病與病犬本身患病的輕重沒有關(guān)系。
32. 目前認(rèn)為艾滋病的傳播途徑,不包括
A.性傳播
B.昆蟲叮咬傳播
C.母嬰垂直傳播
D.靜脈濫用毒品者共用注射器
E.輸血及血制品
正確答案:B。HIV存在于感染者的血液及各種體液中,因此輸血、血制品或接觸含HIV的體液均可能被感染。但HIV在昆蟲體內(nèi)不能存活,所以昆蟲叮咬不會(huì)傳播艾滋病。
33. 下列關(guān)于腰椎穿刺術(shù)的描述,哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.患者術(shù)后應(yīng)去枕平臥24小時(shí)
B.術(shù)中患者采取側(cè)臥,背部齊床沿,頭向前屈,膝關(guān)節(jié)屈曲,雙手抱緊膝部
C.術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等
D.一般選擇腰椎3~4椎間隙
E.穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染者,禁忌腰穿
正確答案:A。一般選腰椎3~4椎間隙最適合穿刺,穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染為腰穿的禁忌證。術(shù)中患者采取側(cè)臥、背部齊床沿、頭向前屈、膝關(guān)節(jié)屈曲、雙手抱緊膝部的姿勢。術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等,因此囑患者去枕平臥4~6小時(shí),以緩解癥狀。
34. 甲型病毒性肝炎傳播的主要途徑是
A.垂直傳播
B.唾液傳播
C.飛沫傳播
D.血液傳播
E.糞一口傳播
正確答案:E。常見的病毒性肝炎中,甲型和戊型病毒性肝炎均以糞一口傳播為主要傳播途徑。
35. 關(guān)于1型糖尿病的描述,下列哪項(xiàng)是正確的
A.起病緩慢
B."三多一少"癥狀明顯
C.血糖波動(dòng)小而穩(wěn)定
D.對(duì)胰島素不敏感
E.多見于成年人與老年人
正確答案:B。1型糖尿病的發(fā)病與胰島病毒性炎癥或自身免疫破壞所致的胰島素絕對(duì)缺乏有關(guān),主要見于年輕人,發(fā)病較急,"三多一少"癥狀典型,血糖常不易控制,易發(fā)生酮癥酸中毒,需用胰島素治療。
36. 與人體的呼吸中樞、血管運(yùn)動(dòng)中樞、嘔吐中樞等生命中樞密切相關(guān)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)部位是
A.大腦
B.脊髓
C.小腦
D.腦干
E.間腦
正確答案:D
37. 下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因
A.妊娠及分娩
B.外傷及手術(shù)
C.飲食過量
D.心肌梗死
E.胰島素過量
正確答案:E。各種應(yīng)激常是糖尿病酮癥酸中毒的誘因,包括嚴(yán)重感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、飲食過量、妊娠、分娩、嚴(yán)重軀體疾病如心肌梗死等。胰島素用量不足也會(huì)引起酮癥酸中毒,但胰島素過量引起的是低血糖。
38. Ph染色體陽性對(duì)于下列哪種疾病的診斷有重要意義
A.再生障礙性貧血
B.慢性粒細(xì)胞白血病
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.急性白血病
E.缺鐵性貧血
正確答案:B。90%以上慢性粒細(xì)胞白血病患者血細(xì)胞中出現(xiàn)Ph染色體,其編碼的蛋白質(zhì)P21?稍鰪(qiáng)酪氨酸激酶的活性,干擾正常造血細(xì)胞的轉(zhuǎn)化和增殖。
39. 流行性乙型腦炎的主要傳染源是
A.息者和隱性感染者
B.豬
C.患者
D.黑線姬鼠
E.蚊子
正確答案:B。流行性乙型腦炎(乙腦)是人畜共患的自然疫源性疾病,人和動(dòng)物感染后,出現(xiàn)病毒血癥,均可成為此病的傳染源?蓚魅疽夷X的動(dòng)物包括家畜(豬、馬、牛、羊等)、家禽(雞、鴨、鵝等)。由于豬受感染后出現(xiàn)病毒血癥可長達(dá)7天,且血中病毒數(shù)量多,因而豬是本病最主要的傳染源。由于人受感染后,病毒血癥期短,一般少于5天,且血中的病毒數(shù)量少,因此不易造成人與人之間的傳播。
40. 小兒輕度脫水,丟失水分占體重的百分比為
A.8%~9%
B.6%~7%
C.<5%
D.926~10%
E.10%~12%
正確答案:C
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