點(diǎn)擊查看：2019年主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》試題及答案匯總

　　A1型題(1-36題)

　　1.“餐叉”畸形見于: C

　　A.尺骨上端骨折 B.橈骨上端骨折 C.橈骨下端骨折 D.尺骨下端骨折 E.肱骨

　　髁上骨折

　　2.不屬于骨折的治療原則是: C

　　A.手法復(fù)位小夾板固定 B.手術(shù)復(fù)位鋼板內(nèi)固定 C.促進(jìn)骨折藥物治療 D.指導(dǎo)病

　　人做肌肉舒縮鍛煉 E.骨折復(fù)位后石膏管型固定

　　3.股骨頭的主要血液來源是: A

　　A.旋骨內(nèi)，外側(cè)動脈 B.圓韌帶內(nèi)的小凹動脈 C.股骨干的滋養(yǎng)動脈的升支 D.閉孔動脈 E.陰部內(nèi)，外動脈

　　4.骨筋膜室綜合癥的晚期并發(fā)癥是: B

　　A.缺血性骨壞死 B.腎功能障礙 C.缺血性肌攣縮 D.不明原因發(fā)熱 E.慢性骨髓炎

　　5.骨折X線檢查的重要意義是: B

　　A.了解骨折的發(fā)生機(jī)制 B.明確骨折的診斷 C.判斷骨折的預(yù)后 D.了解組織的損傷情況 E.了解骨折密度

　　6.骨折病人長期臥床可能發(fā)生: E

　　A.脂肪栓塞 B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 C.損傷性關(guān)節(jié)炎 D.缺血性骨壞死 E.墜積性肺炎

　　7.骨折的急救不包括: E

　　A.一般處理 B.創(chuàng)口包扎 C.妥善固定 D.迅速運(yùn)輸 E.開放骨折復(fù)位

　　8.骨折的特有體征是: D

　　A.疼痛與壓痛 B.功能障礙 C.腫脹與瘀斑 D.骨擦音與骨擦感 E.患者循環(huán)障礙

　　9.骨折的治療原則: E

　　A.創(chuàng)口包扎 B.迅速運(yùn)輸 C.積極手術(shù) D.正確搬運(yùn) E.復(fù)位，固定，功能鍛煉

　　10.骨折的專有體征是: E

　　A.疼痛 B.瘀斑 C.功能障礙 D.腫脹 E.反�；顒�

　　11.骨折功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，正確的說法是: E

　　A.長骨干橫骨折對位至少達(dá)3/4 B.下肢側(cè)方成角移位不需矯正 C.前臂雙骨折只需對位良好 D.下肢斷縮移位成人不超過2cm E.旋轉(zhuǎn)移位必須矯正

　　12.骨折血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要: D

　　A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.3周

　　13.骨折引起脂肪栓塞是由于: C

　　A.病人肥胖 B.脂肪肝 C.骨筋膜室壓力過 D.創(chuàng)傷的應(yīng)激作用 E.靜脈壓力增

　　14.骨性關(guān)節(jié)炎最長累及的關(guān)節(jié)是: D

　　A.腕關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)

　　B.腕關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)

　　C.腕關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)

　　D.膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)

　　E.掌指關(guān)節(jié)，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)

　　15.開放性骨折體溫升時應(yīng)考慮有: B

　　A.疼痛 B.感染 C.休克 D.失血 E.組織液丟失

　　16.手術(shù)病人從術(shù)前12小時禁食，4小時禁水是為了:E

　　A.減少術(shù)后感染 B.防止術(shù)后腹脹 C.防止吻合口瘺 D.防止術(shù)后傷口裂開 E.防止麻醉或手術(shù)嘔吐

　　17.影響骨折愈合的全身因素是: A

　　A.年齡 B.發(fā)熱 C.休克 D.血壓 E.肥胖

　　18.原始骨痂形成一般需要 :B

　　A.1周左右 B.2-3周 C.4-8周 D.9-10周 E.11-12周

　　19.運(yùn)動系統(tǒng)最主要和最基本的檢查方法是: A

　　A.X線片 B.CT C.MRI D.理學(xué) E.肌電圖

　　20.屬于X線圖像的診斷是: C

　　A.骨軟骨瘤 B.骨肉瘤 C.骨化性肌炎 D.骨結(jié)核 E.慢性骨髓炎

　　21.屬于閉合傷的是: E

　　A.擦傷 B.火器傷 C.刺傷 D.直腸破裂 E.撕脫傷

　　22.屬于不穩(wěn)定骨折的是: E

　　A.青枝骨折 B.嵌插骨折 C.橫行骨折 D.裂縫骨折 E.斜型骨折

　　23.屬于骨折的晚期并發(fā)癥的是: E

　　A.肝脾破裂 B.血管損傷 C.脂肪栓塞 D.重要神經(jīng)的損傷 E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

　　24.屬于骨折早期并發(fā)癥的是: D

　　A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 B.缺血性骨壞死 C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直 D.骨筋膜室綜合癥 E.墜積性肺炎

　　25.最常出現(xiàn)專有體征的骨折類型是: E

　　A.裂縫骨折 B.嵌插骨折 C.壓縮骨折 D.青枝骨折 E.斜型骨折

　　26.骨折時患肢腫脹的常見原因不包括：D

　　A.骨髓內(nèi)出血 B.骨膜出血 C.周圍軟組織血管破裂出血 D.靜脈回流受阻 E.軟組織水腫

　　27.骨筋膜室的構(gòu)成不包括: A

　　A.淺筋膜 B.深筋膜 C.肌間隔 D.骨間膜 E.骨骼

　　28.骨折后下肢深靜脈血栓形成的危因素不包括 :B

　　A.下肢骨折 B.血脂 C.下肢制動 D.靜脈回流緩慢 E.血液凝狀態(tài)

　　29.骨化性肌炎最常見的誘發(fā)因素是: C

　　A.外固定時間過長

　　B.石膏包扎過緊

　　C.暴力牽拉、復(fù)位

　　D.骨折為粉碎性，累及關(guān)節(jié)面

　　E.骨折固定不牢固

　　30.屬于骨折早期并發(fā)癥的是: B

　　A.急性骨萎縮

　　B.骨筋膜室綜合癥

　　C.缺血性骨壞死

　　D.缺血性肌痙攣

　　E.下肢深靜脈血栓形成

　　31.骨折愈合血腫炎癥機(jī)化期，參與清除血腫的骨壞死區(qū)的細(xì)胞不包括 :C

　　A.性粒細(xì)胞 B.淋巴細(xì)胞 C.嗜酸性粒細(xì)胞 D.單核細(xì)胞 E.巨噬細(xì)胞

　　32.骨板形成塑形期大約需要: C

　　A.1-3周 B.4-7周 C.8-12周 D.13-16周 E.17-20周

　　33.對骨折愈合影響最小的疾病是: A

　　A.貧血 B.糖尿病 C.營養(yǎng)不良 D.惡性腫瘤 E.鈣磷代謝紊亂

　　34.關(guān)于骨折的臨床愈合，錯誤的是: E

　　A.局部無反常活動

　　B.局部無壓痛

　　C.上肢可平舉1KG達(dá)一分鐘

　　D.下肢不扶拐步行3分鐘，不少于30步

　　E.上述檢查應(yīng)于拆除外固定后立即進(jìn)行

　　35.愈合最快的骨折類型是：A

　　A.斜型骨折 B.橫行骨折 C.粉碎性骨折 D.多發(fā)骨折 E.一骨多段骨折

　　36.不必盡可能解剖復(fù)位的骨折是: D

　　A.內(nèi)外踝骨折 B.尺橈骨骨折 C.髖臼骨折 D.股骨干骨折 E.脛骨平臺骨折

　　【選擇題】

　　A2型題：(37-70題)

　　37. 14歲男孩，平素喜踢足球，近一周右小腿上端前側(cè)疼痛，查體：右小腿上端前側(cè)

　　隆起，皮膚無紅腫熱痛，壓痛明顯，X線片示脛骨結(jié)節(jié)骨骺增大，致密。應(yīng)首先考慮的診斷是脛骨結(jié)節(jié) : E

　　A.撕脫骨折 B.骨髓炎 C.骨結(jié)核 D.骨軟骨瘤 E.骨軟骨病

　　38. 機(jī)體處于應(yīng)激，如創(chuàng)傷，手術(shù)，感染等情況下，能量代謝的變化，錯誤的是：D

　　A.機(jī)體出現(xiàn)代謝和分解代謝

　　B.脂肪動員加速

　　C.蛋白質(zhì)分解加速

　　D.處理葡萄糖能力增強(qiáng)

　　E.機(jī)體處于負(fù)氮平衡

　　39. 某戰(zhàn)士拉練歸來途自覺右小腿疼痛，經(jīng)休息治療2周后無好轉(zhuǎn)，拍X線示右腓骨下段橫行骨折，無移位，其骨折的主要成因是：B

　　A.直接暴力 B.積累性勞損 C.間接暴力 D.肌拉力 E.骨髓炎

　　40. 男16歲。右肘部摔傷2天，右肘部腫脹，壓痛明顯，活動受限，內(nèi)上髁有股擦感，

　　對診斷有意義的首選檢查是; B

　　A.核素骨掃描 B.X線攝片 C.B型超聲 D.CT E.MRI

　　41. 男，18歲。右示指甲溝炎加劇1周，發(fā)熱，指頭劇烈腫脹，跳痛，最正確的處置方法是：D

　　A.熱鹽水浸泡，30分鐘一次

　　B.全身應(yīng)用抗生素

　　C.患肢局部注射抗生素

　　D.患肢側(cè)面縱行切開

　　E.患指頭做魚口樣切開

　　42. 男，18歲。左下肢跛行15年，查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)馬蹄內(nèi)翻足畸形，脛前肌輕度肌收縮，

　　但不能產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動，其肌力為：B

　　A.0級 B.1級 C.2級 D.3級 E.5級

　　43. 男，25歲。1周前右足被鐵釘刺傷，未作清創(chuàng)處理。今日感頭痛、咬肌緊張酸痛，

　　診斷為破傷風(fēng)。其發(fā)病機(jī)制錯誤的是：A

　　A.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起的癥狀 B.痙攣毒素是引起癥狀的主要毒素 C.溶血毒素引起組織局部壞死和心肌損傷 D.破傷風(fēng)是一種毒血癥 E.毒素也可影響交感神經(jīng)

　　44. 男，35歲。脛骨1/3骨折，最容易發(fā)生的并發(fā)癥是：D

　　A.腘動脈受壓 B.骨筋膜室綜合癥 C.腓總神經(jīng)損傷 D.骨折延遲愈合 E.膝關(guān)節(jié)僵直

　　45. 男，44歲。切傷右手指，即可來診。檢查神經(jīng)肌腱功能正常。處理出血最簡便、

　　有效的方法是：E

　　A.以止血鉗夾住出血血管5分鐘 B.冷凍止血 C.外用止血 D.應(yīng)用氣囊止血帶

　　E.加壓包扎清創(chuàng)縫合

　　46. 男，8歲。足部刺傷1小時，已接受計劃性混合疫苗注射，為預(yù)防破傷風(fēng)，最重要的處置是：E

　　A.刺傷部位切開不予縫合 B.注射TAT 750U C.注射TAT 1500U D.注射TAT 3000U

　　E.注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml

　　47. 男，因皮膚病長期服用激素病史，近2年雙髖關(guān)節(jié)疼痛，活動受限，初步診斷是：

　　B

　　A.雙髖類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B.雙髖創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

　　C.雙髖退變性骨關(guān)節(jié)炎

　　D.雙側(cè)股骨頭缺血性壞死

　　E.雙側(cè)髖關(guān)節(jié)腫瘤樣病變

　　48. 男性，20歲。被手榴彈炸傷右側(cè)股部，3小時來院。查體：一般情況好，生命體征平穩(wěn)，右股外側(cè)見約6cm X 3cm傷口，深達(dá)深筋膜表面，無活動性出血，檢查不彈片殘留。正確的處理方法是：A

　　A.徹底清創(chuàng)后，縫合傷口

　　B.不做徹底清創(chuàng)，切開深筋膜減壓

　　C.清洗創(chuàng)口，消毒、包扎

　　D.徹底清創(chuàng)，開放引流

　　E.徹底清創(chuàng)后，放置引流管，縫合創(chuàng)口

　　49. 男性，20歲。創(chuàng)傷后10分鐘來院，神智清楚，面色蒼白，右股外側(cè)見長3cm創(chuàng)口，無出血，肢體無反�；顒�。血壓90/60mmHg,脈搏122次/分，呼吸28次/分，病人自覺腹脹，排氣1次。不正確的處置是：B

　　A.生命體征監(jiān)護(hù)

　　B.右股X線檢查

　　C.腹部超聲檢查

　　D.建立靜脈輸液通道

　　E.立即腹部立位透視檢查

　　50. 男性，20歲。右股刀刺傷18個小時，刀口處腫脹，有滲出液。目前最適當(dāng)?shù)闹委?/P>

　　措施是：D

　　A.清創(chuàng)縫合 B.抗生素治療 C.理療 D.清理創(chuàng)口后換藥 E.局部固定

　　51. 男性，20歲。腹部背自行車碾過，尚未明確診斷。觀察期間錯誤的處置是: B

　　A.禁食水 B.注射嗎啡鎮(zhèn)痛 C.反復(fù)腹部查體 D.絕對臥床休息 E.監(jiān)測血壓、脈搏

　　52. 男性，26歲。不慎背鋤草機(jī)皮帶絞傷左手，拇指骨折，皮膚、軟組織挫傷嚴(yán)重，

　　對其治療正確的方法是：E

　　A.清創(chuàng)應(yīng)不遲于傷后24小時

　　B.清創(chuàng)無需用止血帶

　　C.清創(chuàng)按從淺到深進(jìn)行

　　D.骨折可暫不處理

　　E.肌腱神經(jīng)損傷必須一期修復(fù)

　　53. 男性，35歲。因車禍致右小腿受傷，經(jīng)拍X線片，診斷為右脛骨下1/3交界處

　　斜型行骨折，其易發(fā)生：C

　　A.骨筋膜室綜合癥 B.脂肪栓塞 C.延遲愈合或不愈合 D.血管損傷 E.神經(jīng)損傷

　　54. 男性，55歲。被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷，入院檢查心率 108次/分，血

　　壓113/64mmHg,急診手術(shù)清創(chuàng)。此時的最佳輸液原則是：B

　　A.使用升壓劑 B.擴(kuò)容、堿化尿液 C.輸血 D.輸血漿代用品 E.輸葡萄糖

　　55. 男性，58歲。因右下肢劇烈麻木、疼痛，發(fā)涼，蒼白6小時就診。既往有多年房

　　顫病史。最有可能的診斷是 : E

　　A.血管栓塞性脈管炎 B.動脈硬化性閉塞癥 C.動脈栓塞 D.雷諾氏病 E.深靜脈血栓形成

　　56. 男性兒童，左肘部摔傷急診就醫(yī)，小夾板固定后，前臂度腫脹，手部青白發(fā)涼，

　　麻木無力，經(jīng)拍X線片后診斷為：左肱骨髁上骨折，若不及時處理，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥: E

　　A.感染 B.缺血性骨壞死 C.骨化性肌炎 D.關(guān)節(jié)僵直 E.缺血性肌攣縮

　　57. 男性患者，30歲。右小腿疼痛2天伴發(fā)熱。查體：右小腿皮膚片狀紅疹，顏色鮮

　　紅，間較淡，邊界清楚，隆起，皮溫增。最可能的診斷是: D

　　A.癤 B.癰 C.急性蜂窩織炎 D.丹毒 E.急性淋巴結(jié)炎

　　58. 年男性，騎摩托車砸傷左小腿10小時來院，檢查見左小腿段度腫脹，堅硬

　　并有異常活動，足部皮溫較對側(cè)，感覺明顯減退，足背動脈觸不到。X線證實(shí)左脛腓骨段骨折�？赡艿牟l(fā)癥是：E

　　A.脛前動脈損傷 B.腓總神經(jīng)損傷 C.脂肪栓塞 D.感染 E.骨筋膜室綜合癥

　　59.女，52歲，車禍傷致C5椎體骨折脫位，伴有脊髓損傷，其褥瘡的好發(fā)部位不包括:E

　　A.骶尾部 B.髖部 C.內(nèi)外踝 D.足跟 E.脛骨內(nèi)踝

　　60. 年男性，脛骨平臺粉碎骨折術(shù)后10月，術(shù)后1周時X線片示骨折對位欠佳，現(xiàn)

　　訴行走時膝關(guān)節(jié)疼痛，最可能的原因是: C

　　A.關(guān)節(jié)僵直 B.膝關(guān)節(jié)滑膜炎 C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 D.缺血性骨壞死 E.急性骨萎縮

　　61. 男，29歲，右肱骨干橫行骨折，行切開復(fù)位骨折鋼板內(nèi)固定術(shù)后4個月，復(fù)查X

　　線片示，骨折對位、對線較好，內(nèi)固定未見松動，骨折線清晰可見，無明顯骨痂形成，影響骨折愈合最可能的原因是：D

　　A.損傷大血管，引起骨質(zhì)壞死 B.內(nèi)固定不牢靠 C.未輔助外固定 D.剝離骨膜，影響骨折段血運(yùn) E.肱骨骨髓炎

　　62. 女，45歲，左脛腓骨骨折行手法復(fù)位小夾板固定5月復(fù)查，X線片示骨折端明顯骨

　　痂形成，向內(nèi)側(cè)成角約20°，目前最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?: C

　　A.手法復(fù)位小夾板固定 B.手法復(fù)位石膏外固定 C.切開復(fù)位內(nèi)固定 D.切開復(fù)位外固定架固定 E.繼續(xù)觀察，功能鍛煉，待日后自行矯正

　　63. 男，43歲，右肱骨干骨折手法復(fù)位，夾板外固定7周。查體：右上臂較對側(cè)短1.5cm，

　　局部無壓痛及縱向叩擊痛，無反�；顒樱琗線片示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過，骨折斷端對位約1/2。適合的處理是: E

　　A.繼續(xù)夾板固定 B.手法復(fù)位改為U形石膏外固 C.切開復(fù)位內(nèi)固定 D.切開復(fù)位外固定架固定 E.拆除外固定，逐步功能鍛煉

　　64.男性，30歲，在煤礦工作時左大腿被砸傷，當(dāng)即不能站立，局部疼痛，用那種方法

　　檢查最安全迅速地判斷有無骨折: D

　　A.移動式小型X線照相機(jī) B.檢查是否有骨擦感 C.檢查是否有異常活動 D.骨傳到音是否減弱 E.是否有縱向叩擊痛

　　65.患者，男，20歲，右大腿包塊2個月來院，對其進(jìn)行物理學(xué)檢查，未遵照物理學(xué)檢

　　查原則進(jìn)行的是: C

　　A.先健側(cè)后患側(cè) B.先遠(yuǎn)處后近處 C.先被動后主動 D.充分顯露兩側(cè)對比 E.動作輕柔，盡量不增加患者痛苦

　　66.胸椎骨折脫位伴脊髓損傷患者，查體：股四頭肌稍有收縮，但沒有引起膝關(guān)節(jié)活動，

　　這是肌力是: A

　　A.1級 B.2級 C.3級 D.4級 E.5級

　　67.患者，男，30歲，車禍傷，現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出，此時最先應(yīng)檢查

　　的是: A

　　A.觸診足背和脛后動脈 B.檢查肢體感覺 C.檢查膝腱和跟腱反射 D.足部主動活動有無缺失 E.立即做X線檢查

　　68.男性，54歲，車禍1小時入院，診斷：骨盆骨折及左脛骨開放骨折，此時患者最容

　　易發(fā)生的并發(fā)癥是 : A

　　A.休克 B.泌尿系感染 C.血栓形成 D.褥瘡 E.脂肪栓塞

　　69.男性，32歲。因外傷造成左肱骨干骨折，來院時檢查：上臂較對側(cè)短縮4cm，有輕

　　度成角畸形，聽診骨傳導(dǎo)音減弱，骨折的移位是: B

　　A.短縮移位 B.混合移位 C.側(cè)方移位 D.成角移位 E.分離移位

　　70.女性，40歲，外傷致股骨內(nèi)外髁骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0.8mm，雖經(jīng)治療，骨折

　　移位未見改變，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是: C

　　A.骨化性肌炎 B.褥瘡 C.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 D.膝關(guān)節(jié)僵直 E.膝關(guān)節(jié)外翻畸形

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