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2019檢驗主管技師免疫學及其免疫檢驗提分試題(9)

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第 1 頁:試題
第 2 頁:參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 抗原必需具備的基本特性是有免疫原性和免疫反應性。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 在抗原抗體特異性反應時,生成結合物的量與反應物的濃度有關。只有當抗原抗體分子比例合適時抗原抗體充分結合,沉淀物形成快而多,稱為抗原抗體反應的等價帶;若抗原或抗體極度過剩則無沉淀形成,稱為帶現(xiàn)象,抗體過量時稱為前帶,抗原過剩時稱為后帶。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 在抗原抗體特異性反應時,當抗原抗體分子比例合適時抗原抗體充分結合,沉淀物形成快而多,稱為抗原抗體反應的等價帶;若抗原或抗體極度過剩則無沉淀形成,稱為帶現(xiàn)象,抗體過量時,稱為前帶,抗原過剩時,稱為后帶。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 多數(shù)抗原是蛋白質(zhì),其中含有大量芳香族氨基酸,尤其是含酪氨酸的蛋白質(zhì)抗原性更強。多糖中只有復雜多糖才具有抗原性。核酸的免疫原性很低,但若與蛋白質(zhì)載體連接則能刺激抗體產(chǎn)生。類脂一般無抗原性。

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 異嗜性抗原有些微生物與人體某些組織有交叉反應性抗原,可引起宿主發(fā)生自身免疫性疾病。其本質(zhì)是共同抗原。例如溶血性鏈球菌與腎小球基底膜和心肌組織、大腸桿菌某些O抗原與結腸黏膜等。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 抗原決定簇是被免疫細胞識別的標志和免疫反應具有特異性的物質(zhì)基礎。

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 抗原抗體結合的特異性是指抗原表位與抗體超變區(qū)結合的特異性?乖c抗體的結合高度的特異性,是應用于臨床診斷的基礎,但多數(shù)天然抗原具有不止一種抗原決定簇,與另一物質(zhì)可能有共同抗原,對檢驗結果產(chǎn)生交叉反應,但這交叉反應仍是抗原抗體特異性結合。

  8、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 在抗原抗體特異性反應時,若抗原或抗體極度過剩則無沉淀形成,稱為帶現(xiàn)象,抗體過量時,稱為前帶,抗原過剩時,稱為后帶。

  9、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 多數(shù)抗原是蛋白質(zhì),其中含有大量芳香族氨基酸,尤其是含酪氨酸的蛋白質(zhì)抗原性更強。多糖中只有復雜多糖才具有抗原性。核酸的免疫原性很低,但若與蛋白質(zhì)載體連接則能刺激抗體產(chǎn)生。類脂一般無抗原性。

  10、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 TD-Ag可誘導細胞介導免疫和(或)抗免疫應答,但無一例外地需要T細胞的參與。天然抗原的絕大多數(shù)都是TD-Ag。

  11、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 免疫原性(immunogenicity)指誘導宿主產(chǎn)生免疫應答的能力,具有這種能力的物質(zhì)稱為免疫原。

  12、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 抗原抗體比例不合適出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象稱為帶現(xiàn)象。前帶現(xiàn)象指抗體過剩時,反而使反應信號弱化,使信號-劑量(濃度)曲線呈鉤狀效應; 后帶現(xiàn)象是指抗原過剩時,使反應信號呈弱化,使反應信號-劑量曲線呈鉤狀現(xiàn)象。

  13、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 異種抗原是指來自另一物種的抗原物質(zhì)。如:植物花粉,異種動物血清,各種微生物及其代謝產(chǎn)物。

  14、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 溶血性鏈球菌的多糖抗原和蛋白質(zhì)抗原與人體的心肌、心瓣膜或腎小球基底膜之間可有異嗜性抗原存在;大腸桿菌O14型的脂多糖與人體結腸黏膜間也有異嗜性抗原存在。

  15、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 中和試驗是病毒或毒素與相應的抗體結合后,失去對易感動物的致病力的試驗方法。凝集反應是一種血清學反應。顆粒性抗原(完整的病原微生物或紅細胞等)與相應抗體結合,在有電解質(zhì)存在的條件下,經(jīng)過一定時間,出現(xiàn)肉眼可見的凝集小塊。參與凝集反應的抗原稱為凝集原,抗體稱為凝集素。可分為直接凝集反應和間接凝集反應兩類。

  16、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 抗原的反應原性是指抗原與相應的應答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應的特性。

  17、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 抗原的注入途徑也能影響耐受性。一般是口服或靜脈注入最易誘發(fā)耐受性,腹腔注射次之,皮下注射及肌內(nèi)注射最難。

  18、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 免疫原性良好的物質(zhì)分子量一般都在10000以上。分子量小于5000其免疫原性較弱。分子量在1000以下的物質(zhì)為半抗原。

  19、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 抗原的理化性狀、分子量、抗原決定簇的種類及數(shù)目均可影響反應結果。顆粒性抗原出現(xiàn)凝集反應,可溶性抗原出現(xiàn)沉淀反應,單價抗原與相應抗體結合不出現(xiàn)沉淀現(xiàn)象。不同抗原與抗體結合發(fā)生交叉反應的原因是不同抗原具有相同或相似抗原決定簇。

  ,點擊提問】

  20、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 該患者可以判斷為傳染性單核細胞增多癥。傳染性單核細胞增多癥患者血清的嗜異性抗體不被或不完全被Foresman抗原組織,如豚鼠腎、馬腎所吸收,但可被牛紅細胞吸收。

  21、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 免疫學技術中的親和層析法就是利用抗原抗體的可逆性這個原理來純化抗原或抗體。

  22、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 傳染性單核細胞增多癥患者血清中存在嗜異性抗體,該抗體是IgM,能使綿羊和馬的紅細胞凝集,故又稱嗜異性凝集素。該抗體與正常人血清中Forssman抗體不同。該抗體不被或不完全被含有Foresman抗原組織所吸收。但可被牛紅細胞吸收。血清中的嗜異性抗體出現(xiàn)于發(fā)病后1~2周內(nèi),于病后3~4周達高峰,持續(xù)3~6個月。

  23、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 抗原決定簇的性質(zhì)、數(shù)目和空間構象決定著抗原的特異性,抗原借此與相應淋巴細胞表面的抗原受體結合,激活淋巴細胞引起免疫應答。

  24、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 抗原的免疫原性是指抗原誘導宿主產(chǎn)生免疫應答的能力。某一物質(zhì)是否具有免疫原性是物質(zhì)本身所具備的條件決定的,包括異物性、分子大小、物理性狀、化學結構。

  25、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 體外抗原抗體反應的條件:①為了促成沉淀物或凝集物的形成,常用0.85%NaCl或各種緩沖液作為抗原及抗體的稀釋液。②抗原抗體反應一般在pH為6~9進行,有補體參與的反應pH為7.2~7.4,pH過高或過低都將影響抗原與抗體反應。③抗原抗體反應溫度為37℃,溫度如高于56℃,可導致已結合的抗原抗體再解離,甚至變性或破壞。

  26、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 具有免疫原性與免疫反應性的物質(zhì),稱為完全抗原(complete antigen),如大多數(shù)蛋白質(zhì)、細菌、病毒、細菌外毒素、動物血清等。既能刺激機體產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細胞,并能與其在體內(nèi)、體外發(fā)生特異性結合反應。

  27、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 傳染性單核細胞增多癥患者血清中存在嗜異性抗體,該抗體是IgM,能使綿羊和馬的紅細胞凝集,故又稱嗜異性凝集素。血清中的嗜異性抗體出現(xiàn)于發(fā)病后1~2周,于病后3~4周達高峰,持續(xù)3~6個月。

  28、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 異種抗原是與宿主不是同一種屬的抗原物質(zhì),與醫(yī)學有關的異種抗原主要有:病原微生物、細菌外毒素和內(nèi)毒素、抗毒素、異嗜性抗原。

  29、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 抗原抗體反應具有比例性,即比例合適反應效果最好,故抗體的合適濃度是與抗原相對而言的。

  30、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 體外抗原抗體反應最合適的條件是電解質(zhì)強度為等滲(0.85%NaCl);抗原抗體反應一般在pH6~9之間進行,有補體參與的反應pH為7.2~7.4。;溫度適中(37℃)。

  31、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗使用絲裂原物質(zhì)刺激淋巴細胞轉(zhuǎn)化,與抗原抗體反應關系不大。

  32、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 抗原抗體反應具有可逆性,抗原抗體結合后還可以解離,解離后抗體的活性和特異性不變。

  33、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 抗原抗體反應的特點包括:特異性、可逆性、比例性、階段性。

  34、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 抗原抗體結合的特異性是指抗原表位與抗體超變區(qū)結合的特異性。是兩者在化學結構和空間構型上呈互補關系所決定的?乖c抗體的結合高度的特異性,是應用于臨床診斷的基礎,但多數(shù)天然抗原具有不止一種抗原決定簇,與另一物質(zhì)可能有共同抗原,對檢驗結果產(chǎn)生交叉反應,但這種交叉反應仍是抗原抗體特異性結合,對臨床診斷可能產(chǎn)生干擾,不過有時也將這種交叉反應用于臨床診斷,如外斐試驗。

  35、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 在抗原抗體特異性反應時,生成結合物的量與反應物的濃度有關。只有當抗原抗體分子比例合適時抗原抗體充分結合,沉淀物形成快而多,稱為抗原抗體反應的等價帶;若抗原或抗體極度過剩則無沉淀形成,稱為帶現(xiàn)象,抗體過量時,稱為前帶,抗原過量時,稱為后帶。

  36、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 在抗原抗體特異性反應時,生成結合物的量與反應物的濃度有關。只有當抗原抗體分子比例合適時抗原抗體充分結合,沉淀物形成快而多,稱為抗原抗體反應的等價帶;若抗原或抗體極度過剩則無沉淀形成,稱為帶現(xiàn)象,抗體過量時,稱為前帶,抗原過量時,稱為后帶。

  37、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 抗原抗體反應必須在合適的pH環(huán)境中進行,蛋白質(zhì)具有兩性電離性質(zhì),因此每種蛋白質(zhì)都有固定的等電點。抗原抗體反應一般在pH6~9之間進行,有補體參與的反應pH為7.2~7.4,pH過高或過低都將影響抗原與抗體反應。

  38、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 影響抗原抗體反應的環(huán)境因素包括電解質(zhì)、溫度和酸堿度。

  39、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 可逆性指抗原抗體結合后形成的復合物在一定條件下可發(fā)生解離,恢復抗原抗體的游離狀態(tài)?乖贵w結合是分子表面的結合,猶如酶與底物的結合,是一種非共價鍵結合,結合雖穩(wěn)定但可逆;抗原抗體的結合是一種動態(tài)平衡過程,抗原抗體復合物的解離取決于抗體對相應抗原的親和力及反應條件(如離子強度、pH等)。免疫學技術中的親和層析法就是利用這個原理來純化抗原或抗體。

 

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