一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫應答的主要抗體，也是唯一能通過胎盤的抗體。大多數抗菌抗體、抗病毒抗體都是IgG，某些自身抗體及超敏Ⅱ型抗體也是IgG，免疫學檢測中第二抗體也以IgG為主。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 IgM為五聚體，主要存在于血液中，是Ig中分子量最大的。分子結構呈環(huán)形，是個體發(fā)育最早合成的抗體，也是抗原刺激后體液免疫應答中最先產生的抗體，感染過程中血清IgM水平升高，說明近期感染;新生兒臍血中若IgM增高，提示有宮內感染。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 免疫細胞發(fā)生和成熟的場所在中樞免疫器官。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 樹突狀細胞、巨噬細胞和B細胞都有抗原加工提呈作用，但只有巨噬細胞兼有吞噬殺菌作用。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 免疫自穩(wěn)是機體免疫系統(tǒng)維持內環(huán)境穩(wěn)定的一種生理功能。該功能正常時，機體可及時清除體內損傷、衰老、變性的細胞和免疫復合物等異物，而對自身成分保持免疫耐受;該功能失調時，可發(fā)生生理功能紊亂或自身免疫性疾病。

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 T細胞是能參與體液免疫的。輔助性T細胞，具有協(xié)助體液免疫和細胞免疫的功能;抑制性T細胞，具有抑制細胞免疫及體液免疫的功能;效應T細胞，具有釋放淋巴因子的功能;細胞毒性T細胞，具有殺傷靶細胞的功能。

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 某部位黏膜受抗原刺激后，與無抗原誘導的部位可以分布數目相似的抗原活化細胞，說明這種免疫共享不是由抗原分散刺激引起，而是由淋巴細胞遷移引起的。

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 乳汁中富含抗體，初乳中含量最高的抗體是IgA。分泌型IgA(SIgA)性能穩(wěn)定，主要存在于胃腸道、支氣管分泌液、初乳、唾液、淚液中，局部濃度大。

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 IgE為單體結構，正常人血清中IgE水平在5類Ig中最低，僅為0.1～0.9mg/L。IgE為親細胞抗體，介異Ⅰ型超敏反應，與變態(tài)反應關系密切，在特異性變態(tài)反應和寄生蟲早期感染患者血清中可升高。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 NK細胞又稱自然殺傷細胞，來源于骨髓造血干細胞，它無需抗原刺激，可非特異直接殺傷腫瘤細胞和病毒感染的靶細胞。有廣譜殺傷腫瘤細胞的作用。無腫瘤特異性和MHC限制性。直接殺傷腫瘤細胞。通過ADCC作用殺傷IgG包裹的腫瘤細胞。NK細胞殺傷腫瘤的能力可被細胞因子所增強，包括干擾素，腫瘤壞死因子和白細胞介素-2。是一類在腫瘤早期起作用的效應細胞，是機體抗腫瘤的第一道防線。

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 B細胞對抗原產生應答后，其BCR基因發(fā)生高頻突變，產生高親和力BCR的B細胞被選擇，產生低親和力BCR的B細胞被淘汰，所以抗體的親和力提高。

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 初次免疫應答：是機體第一次接觸某一抗原物質所發(fā)生的免疫應答。其特點是：產生抗體的潛伏期長，產生的抗體滴度低，維持的時間短且多為親和力較低的IgM。

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 胸腺是T細胞分化成熟的場所，胸腺激素與胸腺產生的細胞因子有協(xié)同作用，促進T細胞分化成熟，發(fā)揮細胞免疫功能，并輔助調節(jié)體液免疫。所以如果胸腺發(fā)育不全，患者可表現(xiàn)為細胞及體液免疫功能低下。

　　14、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 免疫防御是指機體排斥微生物的侵襲及其他外源性抗原異物的能力，此種功能過高易產生變態(tài)反應，過低引起免疫缺陷病;免疫自穩(wěn)是指機體識別和清除自身衰老破損組織的能力，借以維持內環(huán)境穩(wěn)定，此功能失調易引起生理平衡紊亂，引起自身免疫病;免疫監(jiān)視是機體殺傷和清除異常突變細胞的能力，機體借以防止，監(jiān)視和抑制惡性腫瘤的生長，一旦功能低下，宿主易患惡性腫瘤。

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 胸腺是T細胞分化成熟的場所。胸腺促進T細胞生成CD抗原、主要組織相容性復合體抗原、T細胞抗原受體和T細胞其他受體(如絲裂原受體、綿羊紅細胞受體、細胞因子受體);胸腺激素與胸腺產生的細胞因子有協(xié)同作用，使T細胞生長、分化、發(fā)育，進一步分化為成熟的T細胞亞群，并自胸腺輸出定位于外周淋巴器官及組織，發(fā)揮細胞免疫功能，并輔助調節(jié)體液免疫功能。所以實驗動物新生期摘除胸腺可引起淋巴結副皮質區(qū)T細胞缺乏。

　　16、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 IgM為五聚體，主要存在于血液中，是Ig中分子量最大者。分子結構呈環(huán)形，是個體發(fā)育最早合成的抗體，也是抗原刺激后體液免疫應答中最先產生的抗體，感染過程中血清IgM水平升高，說明近期感染;新生兒臍血中若IgM增高，提示有宮內感染。

　　17、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 膜免疫系統(tǒng)接受抗原不通過血液和淋巴，而是經由一種具有吞噬功能的扁平上皮細胞(稱膜細胞或M細胞)從黏膜表面獲取。

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 免疫應答是指機體免疫系統(tǒng)接受抗原刺激發(fā)生一系列反應，并以排出或分解該抗原物質為目的的反應過程。同其他生理效應相比，免疫應答反應的重要特征是識別自身和非己、特異性和記憶性。免疫應答的基本過程包括：APC對抗原的處理和呈遞;免疫活性細胞對抗原的特異性識別;T淋巴細胞和B淋巴細胞的活化、增殖與分化;效應細胞和效應分子的產生和作用等。

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 中樞免疫器官(一級免疫器官)是免疫細胞由不成熟發(fā)育為成熟的免疫功能細胞的場所，并對外周淋巴器官的免疫功能的強弱起調控作用。它包括胸腺、骨髓、鳥類法囊或類囊器官。

　　20、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 免疫監(jiān)視指機體殺傷和清除異常突變細胞的能力，機體藉以防止、監(jiān)視和抑制惡性腫瘤在體內生長，一旦功能低下，宿主易患惡性腫瘤。

　　21、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 免疫防御：指機體排斥微生物的侵襲及其他外源性抗原異物的能力。這一功能過高產生超敏反應，過低引起免疫缺陷病。

　　22、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 NK細胞又稱自然殺傷細胞，來源于骨髓造血干細胞，它無需抗原刺激，可非特異直接殺傷腫瘤細胞和病毒感染的靶細胞。

　　23、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 抗原進入機體后，首先被局部的單核-巨噬細胞或其他輔佐細胞吞噬和處理，然后以有效的方式(與MHCⅡ類分子結合)遞呈給TH細胞;B細胞可以利用其表面的免疫球蛋白分子直接與抗原結合，并且可將抗原遞呈給TH細胞。T細胞與B細胞可以識別不同種類的抗原，所以不同的抗原可以選擇性地誘導細胞免疫應答或抗體免疫應答，或者同時誘導兩種類型的免疫應答。

　　24、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 免疫球蛋白分子的H鏈和L鏈可通過二硫鍵折疊成若干球狀功能區(qū)，即2條相同的重鏈(H)和2條相同的輕鏈(L)。其中，VH和VL是抗原結合部位。

　　25、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 脾是富含血管的最大的外周淋巴器官。脾富含B細胞、T細胞、巨噬細胞、樹突狀細胞，抗原物質隨血流進入淋巴靶間隙，由巨噬細胞、樹突狀細胞加工遞呈外來抗原信息，刺激B細胞、T細胞活化并產生免疫應答效應，這些B細胞、T細胞又隨血液運出脾分布全身進行再循環(huán)。脾又是血液通路中的濾過器官，血流進入脾臟，脾竇內外巨噬細胞可吞噬、清除血液中異物、病原體、衰老細胞以凈化血液。

　　26、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 記憶細胞在機體內可存活數月至數年或更長，當再次受到同樣抗原刺激時，能迅速大量分化增殖成漿細胞和淋巴母細胞，產生大量抗體和淋巴因子。不僅限于B細胞，少量T和B淋巴細胞也可以。少量T和B淋巴細胞在增殖、分化后不直接執(zhí)行效應功能，作為記憶細胞存在，當再次受相同抗原刺激，可迅速活化、增殖和分化為效應細胞，執(zhí)行高效而持久的免疫效應功能。

　　27、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 血清電泳時免疫球蛋白主要分布于γ區(qū)，因而以往曾稱抗體為γ球蛋白。其實具抗體活性的球蛋白除存在于γ區(qū)外，也可延伸到β區(qū)，甚至α2區(qū)，這反映了抗體由不同細胞克隆產生的不均一性和結構的多樣性。

　　28、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 唾液中主要的免疫球蛋白是sIgA。分泌型IgA(SIgA)性能穩(wěn)定，主要存在于胃腸道、支氣管分泌液、初乳、唾液、淚液中，局部濃度大。

　　29、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 外周免疫器官是免疫細胞聚集增殖和免疫應答發(fā)生的場所。無論在何處得到抗原刺激，淋巴細胞都會遷移到附近淋巴組織，并通過歸巢受體定居于各自相應的區(qū)域，在那里分裂增殖、產生抗體或細胞因子。

　　30、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 細胞因子(CK)是由活化免疫細胞和非免疫細胞(如某些基質細胞)合成分泌的，介導多種免疫細胞間相互作用。

　　細胞因子大都為低分子量的蛋白或糖蛋白，細胞因子可以旁分泌、自分泌或內分泌的方式發(fā)揮作用;一種細胞可產生多種細胞因子，不同類型的細胞可產生一種或幾種相同的細胞因子，通過作用靶細胞的特異性受體而表現(xiàn)其生物活性，其生物活性常表現(xiàn)為多效性、重疊性、拮抗效應和協(xié)同效應。

　　31、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 補體系統(tǒng)是參與固有免疫應答的最重要的一類免疫效應分子。

　　32、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 由病原微生物等細胞壁成分提供接觸面直接激活補體C3，然后完成C5～C9的激活過程。替代途徑的激活物主要是細胞壁成分，如脂多糖、肽糖苷及酵母多糖等。

　　33、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 補體活化替代途徑又稱旁路途徑，它與經典途徑的不同之處主要是越過C1、C4和C2，直接激活C3，然后完成C5～C9的過程。所以補體活化替代途徑開始于C3的活化。

　　34、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 單核-吞噬細胞系統(tǒng)表達MHCⅡ類分子及具有吞噬作用，本身不參與超敏反應。

　　35、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 MBL激活途徑是由急性炎癥期產生的甘露糖結合凝集素(MBL)與病原體結合后啟動激活。

　　36、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 免疫球蛋白是B細胞經抗原刺激后增殖分化為漿細胞后產生的、存在于血液和體液中能與相應抗原特異性結合、執(zhí)行體液免疫功能的一組球蛋白。所有的抗體均是免疫球蛋白，但并非所有免疫球蛋白都是抗體.

　　37、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 IgE為親細胞抗體與變態(tài)反應關系密切，在特異性變態(tài)反應和寄生蟲早期感染患者血清中可升高。

　　38、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 免疫應答的發(fā)生、發(fā)展和最終效應是一個相當復雜、但又規(guī)律有序的生理過程，這個過程可以人為地分成三個階段。免疫細胞間的相互調節(jié)作用同時發(fā)生在這三個階段。

　　39、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 白細胞分化抗原(CD抗原)是白細胞(包括血小板、血管內皮細胞等)在正常分化成熟不同譜系(lineage)和不同階段以及活化過程中，出現(xiàn)或消失的細胞表面標志。

　　40、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 少量T和B淋巴細胞在增殖、分化后不直接執(zhí)行效應功能，而作為記憶細胞存在，當再次受相同抗原刺激，可迅速活化、增殖和分化為效應細胞，執(zhí)行高效而持久的免疫效應功能。

　　41、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 免疫系統(tǒng)是由具有免疫功能的器官、組織、免疫細胞和免疫分子組成，是機體免疫機制發(fā)生的物質基礎。

　　42、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 T細胞的主要表面分子有：①T細胞抗原受體(TCR)。是T細胞識別蛋白抗原的特異性受體，如E受體、病毒受體、致有絲分裂原受體等;②CD3分子是T細胞識別抗原的主要識別單位，具有穩(wěn)定TCR結構和傳遞活化信號的作用;③CD4和CD8分子是細胞與細胞之間相互作用的黏附分子;④CD28分子是主要的協(xié)同刺激分子;⑤CD2分子是細胞間黏附分子，也是信號傳導分子，是T細胞活化的第二途徑;⑥極遲活化VLA可與細胞外基質配體分子相結合，為T細胞活化提供協(xié)同刺激信號;⑦細胞因子受體;⑧CD44和CD45分子，CD44分子為一種歸巢受體，CD45對各種活化途徑有調節(jié)作用。

　　43、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 CD4+T細胞主要是輔助性T細胞。

　　44、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 輔助性T細胞激活B細胞產生免疫球蛋白和白細胞介素，反過來B細胞也可以激活T細胞，兩者相互作用導致大量的自身抗體產生。如果缺乏輔助性T細胞，則B細胞不能產生抗體或產生低水平的抗體。

　　45、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 細胞因子是由免疫細胞分泌的一大類具有生物活性的小分子蛋白質的總稱，介導多種免疫細胞間相互作用。

　　細胞因子大都為低分子量的蛋白或糖蛋白，細胞因子可以旁分泌、自分泌或內分泌的方式發(fā)揮作用;一種細胞可產生多種細胞因子，不同類型的細胞可產生一種或幾種相同的細胞因子，通過作用靶細胞的特異性受體而表現(xiàn)其生物活性，其生物活性常表現(xiàn)為多效性、重疊性、拮抗效應和協(xié)同效應。

　　46、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 CD2表達于全部人T細胞和NK細胞表面，因其能與綿羊紅細胞結合，又稱綿羊紅細胞受體，據此利用E花環(huán)試驗，用以測定外周血中T細胞總數。也可以用CD2來區(qū)別于B細胞及其他細胞。

　　47、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 淋巴細胞表面的病毒受體，使某些病毒在病毒受體介導下，病毒選擇性感染某個T細胞亞群引起免疫功能低下或導致疾病，而不是因為Ts功能低下，機體才易發(fā)生感染。

　　48、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 CD4/CD8表達于外周血不同T細胞亞群表面，是區(qū)別T細胞亞群的重要標志，表達CD4主要是輔助性T細胞，表達CD8主要是細胞毒性T細胞。

　　49、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 B細胞的表面標志是膜免疫球蛋白(SmIg)，又稱為BCR，表達于所有成熟B細胞和大多數B細胞瘤的細胞表面，是B細胞最具特性的表面標志。主要作用是結合特異性抗原。成熟B細胞的SmIg主要為SmIgM、SmIgD。

　　50、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 免疫細胞根據其作用不同可分三大類：第一類是淋巴細胞;第二類是單核-巨噬細胞系統(tǒng);第三類是以其他方式參加免疫應答的中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、肥大細胞等。其中免疫活性細胞主要指淋巴樣細胞。

　　51、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 IgM為五聚體，主要存在于血液中，是Ig中分子量最大者。分子結構呈環(huán)形，是個體發(fā)育最早合成的抗體，也是抗原刺激后體液免疫應答中最先產生的抗體，感染過程中血清IgM水平升高，說明近期感染;新生兒臍血中若IgM增高，提示有宮內感染。

　　52、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫應答的主要抗體，也是惟一能通過胎盤的抗體。

　　53、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 IgM是五聚體，主要存在于血液中，是Ig中分子量最大者。分子結構呈環(huán)形，是個體發(fā)育最早合成的抗體，也是抗原刺激后體液免疫應答中最先產生的抗體。

　　54、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 B細胞主要免疫功能是產生抗體，也產生IgE。

　　二、B

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 可以替代途徑激活補體，并參與黏膜局部免疫的抗體是IgA。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 唯一能通過胎盤的抗體是IgG。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 IgE為單體結構，正常人血清中IgE水平在5類Ig中最低，僅為0.1～0.9mg/L。IgE為親細胞抗體，介異Ⅰ型超敏反應，與變態(tài)反應關系密切，在特異性變態(tài)反應和寄生蟲早期感染患者血清中可升高。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 IgM是個體發(fā)育最早合成的抗體，也是抗原刺激后體液免疫應答中最先產生的抗體。

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