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內(nèi)分泌疾病的檢查
一、A1
1、可作為排卵標志的激素是
A、催乳素
B、縮宮素
C、卵泡刺激素
D、黃體生成素
E、催乳素釋放因子
2、下列不符合青春期遲緩的臨床生化檢測結(jié)果的是
A、LH降低
B、FSH降低
C、性激素降低
D、GnRH興奮試驗為正常反應(yīng)
E、氯米芬興奮試驗無反應(yīng)
3、有關(guān)生長激素(GH)生物學(xué)作用,下列敘述錯誤的是
A、促進蛋白質(zhì)的合成
B、過量GH可導(dǎo)致GH性糖尿病(垂體性糖尿病)
C、促進脂肪代謝
D、人絨毛膜可產(chǎn)生一種具有GH活性的多肽,結(jié)構(gòu)與GH類似
E、GH的分泌不呈脈沖式分泌
4、下列有關(guān)女性雌激素分泌特征的敘述中錯誤的是
A、女性青春期有明顯的LH、FSH脈沖式大量釋放
B、排卵前雌激素水平升高,形成第一次分泌高峰
C、排卵時形成雌激素的第二次分泌高峰
D、月經(jīng)是由于青春期內(nèi)雌激素和孕激素的周期性改變所形成
E、女性青春期前及絕經(jīng)后卵巢雌激素的分泌,主要通過血雌激素水平對LH和FSH的負反饋調(diào)節(jié)
5、對青春期延遲和性幼稚癥具有鑒別價值的項目是
A、LH和FSH測定
B、GnRH測定
C、GnRH興奮試驗和氯米芬興奮試驗
D、雌激素-孕激素試驗
E、性激素水平測定
6、生長激素的作用不包括
A、促進腦的發(fā)育
B、加速蛋白質(zhì)的合成
C、促進肝糖原分解
D、促進軟骨生長發(fā)育
E、對維持正常的性發(fā)育有重要作用
7、成人生長激素過度分泌會導(dǎo)致
A、侏儒癥
B、巨人癥
C、肢端肥大癥
D、庫欣綜合征
E、艾迪生病
8、繼發(fā)于垂體病變的性幼稚癥的臨床生化檢測結(jié)果不可能為
A、LH降低
B、FSH降低
C、性激素降低
D、GnRH興奮試驗為正常反應(yīng)
E、氯米芬興奮試驗無反應(yīng)
9、有關(guān)高血壓病的生化改變,下列選項中不正確的是
A、高血壓是一種多基因遺傳性疾病
B、原發(fā)性高血壓定期檢測24小時尿兒茶酚胺、腎素、血管緊張素、醛固酮、電解質(zhì)有利于了解病情,治療、監(jiān)測和藥物的選擇
C、嗜鉻細胞瘤引起的繼發(fā)性高血壓,尿中VMA明顯增高,兒茶酚胺接近正常
D、庫欣綜合征的實驗室檢查,尿皮質(zhì)醇上升,高于正常2~3倍
E、無論原發(fā)還是繼發(fā)高血壓都有機體生化異常的表現(xiàn)
10、關(guān)于抗利尿激素,下列哪項陳述是錯誤的
A、抗利尿激素的分泌受晶體滲透壓調(diào)節(jié)
B、抗利尿激素由腦垂體前葉分泌
C、血容量也是調(diào)節(jié)抗利尿激素分泌的一個因素
D、抗利尿激素作用于遠曲小管和集合管上皮細胞管周膜受體
E、抗利尿激素分泌減低可致尿崩癥
11、通過腎上腺素激發(fā)試驗可了解
A、粒細胞儲備池的功能
B、邊緣池粒細胞的數(shù)量
C、粒細胞從邊緣池進入循環(huán)池的多少
D、粒細胞循環(huán)池的數(shù)量
E、對骨髓受損引起粒細胞減少的病人有診斷價值
12、有關(guān)醛固酮的敘述,錯誤的是
A、血鈉下降,促進合成
B、血鉀上升,促進合成
C、腎素分泌,促進合成
D、血容量上升,促進合成
E、妊娠期間醛固酮分泌增加
13、滴注ACTH后,下列物質(zhì)不升高的是
A、尿17-羥類固醇
B、尿17-酮類固醇
C、血漿皮質(zhì)醇
D、血漿皮質(zhì)醇結(jié)合球蛋白
E、24小時尿游離皮質(zhì)醇
14、甲狀腺素合成的過程是
A、碘的活化→碘的攝取→酪氨酸的碘化→縮合反應(yīng)
B、碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的攝取→縮合反應(yīng)
C、碘的攝取→碘的活化→酪氨酸的碘化→縮合反應(yīng)
D、碘的攝取→酪氨酸的碘化→碘的活化→縮合反應(yīng)
E、碘的攝取→碘的活化→縮合反應(yīng)→酪氨酸的碘化
15、對原發(fā)性甲狀腺功能亢進病人,下列選項中正確的是
A、TT3、TT4下降,TSH升高
B、TT3、TT4下降,TSH下降
C、TT3、TT4升高,TSH升高
D、TT3、TT4升高,TSH下降
E、TT3升高,TT4、TSH下降
16、下列激素中哪一個與另外4種激素之間完全沒有同源性的亞基結(jié)構(gòu)
A、ACTH
B、LH
C、FSH
D、TSH
E、HCG
17、原發(fā)性甲狀腺功能低下時
A、T4上升,T3上升,TSH上升
B、T4下降,T3下降,TSH下降
C、T4上升,T3上升,TSH下降
D、T4下降,T3下降,TSH無改變
E、T4下降,T3下降,TSH上升
18、在下列疾病中,TRH興奮試驗常為強陽性的是
A、Graves病
B、甲狀腺腺樣瘤
C、垂體性甲減
D、異源性TSH綜合征
E、甲狀腺性甲減
二、A2
1、女性,38歲,就診時主訴近一年來易急躁,怕熱多汗,易心悸,多食但易饑,體重減輕,吞咽障礙,體檢時患者眼球突出,雙側(cè)甲狀腺腫大,心動過速。實驗時檢查:血清FT3升高,血清TSH降低,TRH興奮試驗陰性。該患者何種疾病的可能性最大
A、垂體腺瘤
B、單純甲狀腺腫
C、Graves病
D、甲狀腺癌
E、亞急性甲狀腺炎
2、女性,56歲,就診是主訴近來畏寒,乏力,很少出汗,嗜睡,動作緩慢,思維遲鈍,記憶力差,頭發(fā)脫落明顯,手和下肢經(jīng)常水腫。實驗室檢查結(jié)果:血清膽固醇,三酰甘油升高,血清T3,T4降低,血清TSH降低,TRH興奮試驗呈延遲反應(yīng)。該患者何種疾病的可能性大
A、垂體性甲狀腺功能低下
B、亞急性甲狀腺炎
C、甲狀腺性甲狀腺功能低下
D、甲狀腺癌
E、下丘腦性甲狀腺功能低下
3、患者主訴近年來身體明顯虛弱無力,食欲減退,消瘦,皮膚黏膜均有色素沉著,身體抵抗力下降。實驗室檢查:血糖降低,血鈉降低,血鉀、血鈣升高,皮質(zhì)醇降低,血漿ACTH降低,ACTH興奮試驗為延遲反應(yīng),則該患者何種疾病的可能性最大
A、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
B、腎上腺皮質(zhì)功能瘤
C、腎上腺皮質(zhì)腺癌
D、異源性ACTH綜合征
E、繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
4、患者,近2年來身體明顯虛弱無力,食欲減退,消瘦,皮膚黏膜均有色素沉著,身體抵抗力下降。實驗室檢查結(jié)果為:血糖降低,血鈉降低,血鉀、血鈣升高,血皮質(zhì)醇降低,尿17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮皮質(zhì)類固醇降低,血漿ACTH升高,ACTH興奮試驗無反應(yīng)。則該患者患何種疾病的可能性最大
A、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C、腎上腺皮質(zhì)腺癌
D、異源性ACTH綜合征
E、繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
5、某患者,女性,45歲,就診時主訴近來怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,動作緩慢,思維遲鈍,記憶力差,頭發(fā)脫落明顯,手和下肢經(jīng)常水腫。實驗室檢查結(jié)果見血清FT3,F(xiàn)T4降低,血清TSH升高,TRH興奮試驗強陽性。該患者何種疾病的可能性大
A、垂體性甲狀腺功能低下
B、亞急性甲狀腺炎
C、甲狀腺性甲狀腺功能低下
D、甲狀腺癌
E、下丘腦性甲狀腺功能低下
三、A3/A4
1、女性,38歲,近年來明顯肥胖,血壓升高,月經(jīng)失調(diào),體毛增多,抵抗力下降。體查見患者向心性肥胖。實驗室檢查:血糖升高,葡萄糖耐量降低,血鈉升高,血鉀,鈣降低,皮質(zhì)醇升高。
<1> 、如果血漿ACTH升高,ACTH興奮試驗強反應(yīng),該患者何種疾病的可能性最大
A、下丘腦或垂體性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥
B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C、腎上腺皮質(zhì)癌
D、異源性ACTH綜合征
E、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
<2> 、如果ACTH明顯升高,ACTH興奮試驗無反應(yīng),該患者何種疾病的可能性最大
A、下丘腦或垂體性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥
B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C、腎上腺皮質(zhì)癌
D、異源性ACTH綜合征
E、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
四、B
1、A.腦鈉肽
B.D-二聚體
C.兒茶酚胺
D.皮質(zhì)醇
E.C反應(yīng)蛋白
<1> 、用于檢測動脈血栓形成的較好指標是
A B C D E
<2> 、用于診斷心衰最敏感的指標是
A B C D E
<3> 、嗜鉻細胞瘤中明顯增高的指標是
A B C D E
<4> 、庫欣綜合征中明顯增高的指標是
A B C D E
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