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2020年檢驗主管技師考試《臨床化學(xué)》練習(xí)題(11)

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  內(nèi)分泌疾病的檢查

  一、A1

  1、可作為排卵標志的激素是

  A、催乳素

  B、縮宮素

  C、卵泡刺激素

  D、黃體生成素

  E、催乳素釋放因子

  2、下列不符合青春期遲緩的臨床生化檢測結(jié)果的是

  A、LH降低

  B、FSH降低

  C、性激素降低

  D、GnRH興奮試驗為正常反應(yīng)

  E、氯米芬興奮試驗無反應(yīng)

  3、有關(guān)生長激素(GH)生物學(xué)作用,下列敘述錯誤的是

  A、促進蛋白質(zhì)的合成

  B、過量GH可導(dǎo)致GH性糖尿病(垂體性糖尿病)

  C、促進脂肪代謝

  D、人絨毛膜可產(chǎn)生一種具有GH活性的多肽,結(jié)構(gòu)與GH類似

  E、GH的分泌不呈脈沖式分泌

  4、下列有關(guān)女性雌激素分泌特征的敘述中錯誤的是

  A、女性青春期有明顯的LH、FSH脈沖式大量釋放

  B、排卵前雌激素水平升高,形成第一次分泌高峰

  C、排卵時形成雌激素的第二次分泌高峰

  D、月經(jīng)是由于青春期內(nèi)雌激素和孕激素的周期性改變所形成

  E、女性青春期前及絕經(jīng)后卵巢雌激素的分泌,主要通過血雌激素水平對LH和FSH的負反饋調(diào)節(jié)

  5、對青春期延遲和性幼稚癥具有鑒別價值的項目是

  A、LH和FSH測定

  B、GnRH測定

  C、GnRH興奮試驗和氯米芬興奮試驗

  D、雌激素-孕激素試驗

  E、性激素水平測定

  6、生長激素的作用不包括

  A、促進腦的發(fā)育

  B、加速蛋白質(zhì)的合成

  C、促進肝糖原分解

  D、促進軟骨生長發(fā)育

  E、對維持正常的性發(fā)育有重要作用

  7、成人生長激素過度分泌會導(dǎo)致

  A、侏儒癥

  B、巨人癥

  C、肢端肥大癥

  D、庫欣綜合征

  E、艾迪生病

  8、繼發(fā)于垂體病變的性幼稚癥的臨床生化檢測結(jié)果不可能為

  A、LH降低

  B、FSH降低

  C、性激素降低

  D、GnRH興奮試驗為正常反應(yīng)

  E、氯米芬興奮試驗無反應(yīng)

  9、有關(guān)高血壓病的生化改變,下列選項中不正確的是

  A、高血壓是一種多基因遺傳性疾病

  B、原發(fā)性高血壓定期檢測24小時尿兒茶酚胺、腎素、血管緊張素、醛固酮、電解質(zhì)有利于了解病情,治療、監(jiān)測和藥物的選擇

  C、嗜鉻細胞瘤引起的繼發(fā)性高血壓,尿中VMA明顯增高,兒茶酚胺接近正常

  D、庫欣綜合征的實驗室檢查,尿皮質(zhì)醇上升,高于正常2~3倍

  E、無論原發(fā)還是繼發(fā)高血壓都有機體生化異常的表現(xiàn)

  10、關(guān)于抗利尿激素,下列哪項陳述是錯誤的

  A、抗利尿激素的分泌受晶體滲透壓調(diào)節(jié)

  B、抗利尿激素由腦垂體前葉分泌

  C、血容量也是調(diào)節(jié)抗利尿激素分泌的一個因素

  D、抗利尿激素作用于遠曲小管和集合管上皮細胞管周膜受體

  E、抗利尿激素分泌減低可致尿崩癥

  11、通過腎上腺素激發(fā)試驗可了解

  A、粒細胞儲備池的功能

  B、邊緣池粒細胞的數(shù)量

  C、粒細胞從邊緣池進入循環(huán)池的多少

  D、粒細胞循環(huán)池的數(shù)量

  E、對骨髓受損引起粒細胞減少的病人有診斷價值

  12、有關(guān)醛固酮的敘述,錯誤的是

  A、血鈉下降,促進合成

  B、血鉀上升,促進合成

  C、腎素分泌,促進合成

  D、血容量上升,促進合成

  E、妊娠期間醛固酮分泌增加

  13、滴注ACTH后,下列物質(zhì)不升高的是

  A、尿17-羥類固醇

  B、尿17-酮類固醇

  C、血漿皮質(zhì)醇

  D、血漿皮質(zhì)醇結(jié)合球蛋白

  E、24小時尿游離皮質(zhì)醇

  14、甲狀腺素合成的過程是

  A、碘的活化→碘的攝取→酪氨酸的碘化→縮合反應(yīng)

  B、碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的攝取→縮合反應(yīng)

  C、碘的攝取→碘的活化→酪氨酸的碘化→縮合反應(yīng)

  D、碘的攝取→酪氨酸的碘化→碘的活化→縮合反應(yīng)

  E、碘的攝取→碘的活化→縮合反應(yīng)→酪氨酸的碘化

  15、對原發(fā)性甲狀腺功能亢進病人,下列選項中正確的是

  A、TT3、TT4下降,TSH升高

  B、TT3、TT4下降,TSH下降

  C、TT3、TT4升高,TSH升高

  D、TT3、TT4升高,TSH下降

  E、TT3升高,TT4、TSH下降

  16、下列激素中哪一個與另外4種激素之間完全沒有同源性的亞基結(jié)構(gòu)

  A、ACTH

  B、LH

  C、FSH

  D、TSH

  E、HCG

  17、原發(fā)性甲狀腺功能低下時

  A、T4上升,T3上升,TSH上升

  B、T4下降,T3下降,TSH下降

  C、T4上升,T3上升,TSH下降

  D、T4下降,T3下降,TSH無改變

  E、T4下降,T3下降,TSH上升

  18、在下列疾病中,TRH興奮試驗常為強陽性的是

  A、Graves病

  B、甲狀腺腺樣瘤

  C、垂體性甲減

  D、異源性TSH綜合征

  E、甲狀腺性甲減

  二、A2

  1、女性,38歲,就診時主訴近一年來易急躁,怕熱多汗,易心悸,多食但易饑,體重減輕,吞咽障礙,體檢時患者眼球突出,雙側(cè)甲狀腺腫大,心動過速。實驗時檢查:血清FT3升高,血清TSH降低,TRH興奮試驗陰性。該患者何種疾病的可能性最大

  A、垂體腺瘤

  B、單純甲狀腺腫

  C、Graves病

  D、甲狀腺癌

  E、亞急性甲狀腺炎

  2、女性,56歲,就診是主訴近來畏寒,乏力,很少出汗,嗜睡,動作緩慢,思維遲鈍,記憶力差,頭發(fā)脫落明顯,手和下肢經(jīng)常水腫。實驗室檢查結(jié)果:血清膽固醇,三酰甘油升高,血清T3,T4降低,血清TSH降低,TRH興奮試驗呈延遲反應(yīng)。該患者何種疾病的可能性大

  A、垂體性甲狀腺功能低下

  B、亞急性甲狀腺炎

  C、甲狀腺性甲狀腺功能低下

  D、甲狀腺癌

  E、下丘腦性甲狀腺功能低下

  3、患者主訴近年來身體明顯虛弱無力,食欲減退,消瘦,皮膚黏膜均有色素沉著,身體抵抗力下降。實驗室檢查:血糖降低,血鈉降低,血鉀、血鈣升高,皮質(zhì)醇降低,血漿ACTH降低,ACTH興奮試驗為延遲反應(yīng),則該患者何種疾病的可能性最大

  A、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

  B、腎上腺皮質(zhì)功能瘤

  C、腎上腺皮質(zhì)腺癌

  D、異源性ACTH綜合征

  E、繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

  4、患者,近2年來身體明顯虛弱無力,食欲減退,消瘦,皮膚黏膜均有色素沉著,身體抵抗力下降。實驗室檢查結(jié)果為:血糖降低,血鈉降低,血鉀、血鈣升高,血皮質(zhì)醇降低,尿17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮皮質(zhì)類固醇降低,血漿ACTH升高,ACTH興奮試驗無反應(yīng)。則該患者患何種疾病的可能性最大

  A、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

  B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤

  C、腎上腺皮質(zhì)腺癌

  D、異源性ACTH綜合征

  E、繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

  5、某患者,女性,45歲,就診時主訴近來怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,動作緩慢,思維遲鈍,記憶力差,頭發(fā)脫落明顯,手和下肢經(jīng)常水腫。實驗室檢查結(jié)果見血清FT3,F(xiàn)T4降低,血清TSH升高,TRH興奮試驗強陽性。該患者何種疾病的可能性大

  A、垂體性甲狀腺功能低下

  B、亞急性甲狀腺炎

  C、甲狀腺性甲狀腺功能低下

  D、甲狀腺癌

  E、下丘腦性甲狀腺功能低下

  三、A3/A4

  1、女性,38歲,近年來明顯肥胖,血壓升高,月經(jīng)失調(diào),體毛增多,抵抗力下降。體查見患者向心性肥胖。實驗室檢查:血糖升高,葡萄糖耐量降低,血鈉升高,血鉀,鈣降低,皮質(zhì)醇升高。

  <1> 、如果血漿ACTH升高,ACTH興奮試驗強反應(yīng),該患者何種疾病的可能性最大

  A、下丘腦或垂體性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥

  B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤

  C、腎上腺皮質(zhì)癌

  D、異源性ACTH綜合征

  E、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

  <2> 、如果ACTH明顯升高,ACTH興奮試驗無反應(yīng),該患者何種疾病的可能性最大

  A、下丘腦或垂體性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥

  B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤

  C、腎上腺皮質(zhì)癌

  D、異源性ACTH綜合征

  E、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

  四、B

  1、A.腦鈉肽

  B.D-二聚體

  C.兒茶酚胺

  D.皮質(zhì)醇

  E.C反應(yīng)蛋白

  <1> 、用于檢測動脈血栓形成的較好指標是

  A B C D E

  <2> 、用于診斷心衰最敏感的指標是

  A B C D E

  <3> 、嗜鉻細胞瘤中明顯增高的指標是

  A B C D E

  <4> 、庫欣綜合征中明顯增高的指標是

  A B C D E

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