(48)以下能獨(dú)立生活的最小微生物是

　　A: 細(xì)菌

　　B: 真菌

　　C: 衣原體

　　D: 立克次體

　　E: 支原體

　　答案:E

　　解析:支原體是一類缺乏細(xì)胞壁、呈多形性、能通過除菌濾器并能在無生命培養(yǎng)基中生長(zhǎng)繁殖的最小原核細(xì)胞微生物。

　　(49)下列哪種厭氧菌產(chǎn)生卵磷脂酶，在血平板上有雙溶血環(huán)

　　A: 肉毒梭菌

　　B: 艱難梭菌

　　C: 消化鏈球茵

　　D: 小韋榮球菌

　　E: 產(chǎn)氣莢膜梭菌

　　答案:E

　　解析:產(chǎn)氣莢膜梭菌在血平板上，多數(shù)菌株能產(chǎn)生雙重溶血環(huán)，內(nèi)環(huán)完全溶血，是由¸毒素的作用所致，外環(huán)不完全溶血?jiǎng)t是a毒素所致。

　　(50)尿液中小吞噬細(xì)胞來自血液中

　　A: 淋巴細(xì)胞

　　B: 單核細(xì)胞

　　C: 中性粒細(xì)胞

　　D: 嗜堿性粒細(xì)胞

　　E: 嗜酸性粒細(xì)胞

　　答案:C

　　解析:尿中吞噬細(xì)胞有2種：小吞噬細(xì)胞和大吞噬細(xì)胞，前者來自中性粒細(xì)胞;后者來自組織細(xì)胞，體積為白細(xì)胞的2～3倍。

　　(51)乳酸脫氫酶的組成是

　　A: 含有兩種亞基組成的二聚體

　　B: 含有兩種亞基組成的三聚體

　　C: 含有兩種亞基組成的四聚體

　　D: 含有兩種亞基組成的五聚體

　　答案:B

　　解析:傳染性單核細(xì)胞增多癥主要是淋巴細(xì)胞比例增高，形態(tài)異常。

　　(54)尿11項(xiàng)多聯(lián)試帶是在10項(xiàng)基礎(chǔ)上增加了

　　A: 尿蛋白測(cè)定

　　B: 尿葡萄糖測(cè)定

　　C: 尿維生素C測(cè)定

　　D: 尿比密測(cè)定

　　E: 尿酮體測(cè)定

　　A: 花細(xì)胞

　　B: 異型淋巴細(xì)胞

　　C: 多核巨細(xì)胞

　　D: R-S細(xì)胞

　　E: 火焰狀瘤細(xì)胞

　　答案:A

　　解析:嬰兒糞便中可見白色、黃色或綠色的乳凝塊，

　　提示脂肪或酪蛋白消化不完全。

　　(53)傳染性單核細(xì)胞增多癥

　　C: 氨基酸消化不完全

　　D: 果糖消化不完全

　　E: 蔬菜消化不完全

　　E: 含有兩種亞基組成的六聚體

　　答案:C

　　解析:本題考查L(zhǎng)D同工酶的四聚體組 成，分別是LDl(H4)、LD2(H3 M1)、LD3 (H　2M2)、LD4(HM3)、LD5(M4)。

　　(52)嬰兒糞便中可見白色、黃色或綠色的乳凝塊，提示

　　A: 脂肪或酪蛋白消化不完全

　　B: 葡萄糖消化不完全

　　答案:C

　　(55)鐵銹色痰常見于

　　A: 慢性支氣管炎

　　B: 大葉性肺炎

　　C: 肺膿腫

　　D: 肺結(jié)核

　　E: 支氣管擴(kuò)張

　　答案:B

　　解析:鐵銹色痰見于大葉性肺炎、肺梗死。

　　(56)淋巴細(xì)胞接受抗原刺激后增殖分化、發(fā)生免疫應(yīng)答的部位在

　　A: 周圍免疫器官

　　B: 淋巴結(jié)

　　C: 骨髓

　　D: 胸腺

　　E: 法氏囊

　　答案:A

　　解析:外周免疫器官是成熟淋巴細(xì)胞定居和接受抗原刺激產(chǎn)生免疫應(yīng)答的場(chǎng)所。

　　(57)補(bǔ)體系統(tǒng)是

　　A: 異常血清中的多種組分，可被抗原抗體復(fù)合物所激活

　　B: 存在正常血清中，是一組對(duì)熱穩(wěn)定的組分

　　C: 正常血清中的單一組分，含量與抗原刺激有關(guān)

　　D: 正常血清中的單一組分，其含量不穩(wěn)定

　　E: 存在人或動(dòng)物血清及體液中的一組具有酶的活性的球蛋白，有自我調(diào)節(jié)作用

　　答案:E

　　解析:補(bǔ)體是存在于人或動(dòng)物血清中的一組不耐熱的具有酶活性的蛋白質(zhì)，是抗體溶菌作用的必要補(bǔ)充條件。

　　(58)關(guān)于淀粉酶錯(cuò)誤的敘述是

　　A: 最適反應(yīng)pH 6.9～7.0

　　B: 分子量較小

　　C: 需氯離子活化

　　D: 不能采用EDTA抗凝血來檢測(cè)

　　E: 淀粉酶升高即可確診胰腺炎

　　答案:E

　　解析:本題考查淀粉酶的臨床意義，淀粉酶活性中度或輕度升高還可見于一些非胰腺疾病，如急性闌尾炎、腸梗阻、胰腺癌、膽石癥、潰瘍病穿孔及嗎啡注射后等均可見血清淀粉酶增高。

　　(59)鱗狀上皮細(xì)胞內(nèi)底層細(xì)胞核與胞質(zhì)比約為

　　A: 1：0.1

　　B: 1：0.5

　　C: 1：1.5

　　D: 1：2.0

　　E: 1：2.5

　　答案:B

　　解析:鱗狀上皮細(xì)胞內(nèi)底層細(xì)胞核與胞質(zhì)比(即核的直徑與細(xì)胞質(zhì)幅緣之比，簡(jiǎn)稱核胞質(zhì)比)為1：(0.5～1)。

　　(60)II b型高脂血癥電泳圖譜的特點(diǎn)是

　　A: 原點(diǎn)深染

　　B: 深² 帶

　　C: 深² 帶，深前² 帶

　　D: 寬² 帶

　　答案:A

　　E: 深前² 帶

　　答案:C

　　解析:考查高脂蛋白血癥的特征，Ⅱb 型高脂血癥電泳圖譜的特點(diǎn)是深² 帶，深前 ² 帶。

　　(61)腎功能受損病人，當(dāng)肌酐清除率為多少時(shí)需要限制蛋白質(zhì)攝入

　　A: 10～20ml/min

　　B: 20～30ml/min

　　C: 30～40ml/min

　　D: 40～50ml/min

　　E: 50～60ml/min

　　答案:C

　　解析:臨床治療和用藥指導(dǎo)：Ccr在30～40ml/min時(shí)通常限制蛋白質(zhì)攝人。

　　(62)影響鈣吸收的主要因素是

　　A: 腸道PH

　　QOPU

　　B: 年齡

　　C: 性別

　　D: 食物中鈣的量

　　E: 腸蠕動(dòng)加快

　　解析:鈣在十二指腸吸收，是在活性D3調(diào)節(jié)下的主動(dòng)吸收，腸管的pH可明顯的影響鈣的吸收，偏堿時(shí)減少鈣的吸收，偏酸時(shí)促進(jìn)吸收。

　　(63)關(guān)于急性淋巴細(xì)胞白血病的敘述，正確的是

　　A: 臨床上起病多緩慢

　　B: 患者貧血程度常較輕

　　C: 全身淋巴結(jié)多呈無痛性腫大

　　D: 睪丸白血病發(fā)病率較低

　　E: 男女均可發(fā)病，女性多于男性

　　答案:C

　　解析:全身無痛性淋巴結(jié)腫大是急淋突出的臨床特點(diǎn)。

　　(64)補(bǔ)體替代激活途徑的主要激活物是

　　A: 免疫復(fù)合物

　　B: 甘露聚糖

　　C: 細(xì)菌脂多糖

　　D: 肽聚糖

　　E: 變性的IgG

　　答案:C

　　(65)羊水中反映胎肝逐漸發(fā)育成熟的物質(zhì)是

　　A: 葡萄糖

　　B: 脂肪酶

　　C: 未結(jié)合膽紅素

　　D: 肌酐

　　E: 結(jié)合膽紅素

　　答案:EQOPU

　　解析:胎兒肝臟成熟后處理間接膽紅 素(未結(jié)合膽紅素)能力增強(qiáng)，排入羊水的膽紅素逐漸減少，所以檢測(cè)羊水中結(jié)合膽紅素 的濃度可反映胎兒肝成熟程度。

　　(66)成人引起缺鐵性貧血的最常見的原因是

　　A: 攝入減少

　　B: 胃酸缺乏

　　C: 慢性失血

　　D: 胃大部分切除術(shù)

　　E: 需要量增加

　　答案:C

　　解析:慢性失血造成病人鐵丟失增加，引起缺鐵性貧血。

　　(67)鹽析法分離蛋白質(zhì)的原理是

　　A: 破壞蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)

　　B: 破壞蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)

　　C: 破壞水化膜而改變?nèi)芙舛?/P>

　　D: 使蛋白質(zhì)發(fā)生變性沉淀

　　E: 與蛋白結(jié)合形成不溶性的鹽

　　答案:C

　　解析:本題考查鹽析法分離蛋白質(zhì)的原理，當(dāng)用中性鹽加入蛋白質(zhì)溶液，中性鹽對(duì)水分子的親和力大于蛋白質(zhì)，于是蛋白質(zhì)分子周圍的水化膜層減弱乃至消失。同時(shí)，中性鹽加入蛋白質(zhì)溶液后，由于離子強(qiáng)度發(fā)生改變，蛋白質(zhì)表面電荷大量被中和，更加導(dǎo)致蛋白質(zhì)溶解度降低，使蛋白質(zhì)分子之間聚集而沉淀。

　　(68)分析儀器在下列哪些情況下不要進(jìn)行波長(zhǎng)校正

　　A: 更換光源燈

　　B: 重新安裝

　　C: 搬運(yùn)或檢修后

　　D: 儀器工作不正常時(shí)

　　E: 每星期校正一次

　　答案:E

　　解析:分析儀器在更換光源燈、重新安裝、搬運(yùn)或檢修后、儀器工作不正常時(shí)時(shí)要進(jìn)行波長(zhǎng)校正。

　　(69)B細(xì)胞的主要功能是

　　A: 產(chǎn)生紅細(xì)胞

　　B: 產(chǎn)生血小板

　　C: 產(chǎn)生各類抗體

　　D: 產(chǎn)生抗原

　　答案:E

　　解析:A—D都是免疫球蛋白的功能，但它不具有預(yù)防遺傳病的作用。

　　(71)尿試帶法試驗(yàn)方法，錯(cuò)誤的是

　　A: 酸堿度采用酸堿指示劑法QOPU B: 比密采用多聚電解質(zhì)離子解離法

　　C: 尿白細(xì)胞采用中性粒細(xì)胞酯酶法

　　D: 尿膽原采用醛反應(yīng)法

　　E: 尿糖采用pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法

　　答案:E

　　解析:尿糖采用葡萄糖氧化酶一過氧化 物酶法。

　　(72)不屬于血小板聚集誘導(dǎo)劑的是

　　A: 5-羥色胺

　　B: ADP

　　C: 凝血酶

　　D: 膠原

　　E: 腎上腺素

　　C: 親細(xì)胞作用

　　D: 調(diào)理作用

　　E: 預(yù)防遺傳病的作用

　　E: 產(chǎn)生補(bǔ)體

　　答案:C

　　解析:B細(xì)胞功能：①分化為漿細(xì)胞合成抗體;②攝取、加工與提呈抗原;③分泌細(xì)胞因子參與免疫調(diào)節(jié)。

　　(70)下列哪一項(xiàng)不是免疫球蛋白的生物學(xué)活性

　　A: 結(jié)合抗原

　　B: 激活補(bǔ)體

　　答案:A

　　解析:誘導(dǎo)血小板聚集反應(yīng)的物質(zhì)有ADP、膠原、凝血酶、腎上腺素、花生四烯酸等。

　　(73)實(shí)驗(yàn)室記錄實(shí)驗(yàn)方法、性能、規(guī)格的文件應(yīng)保存到停止使用這些方法后多少時(shí)間

　　A: 6個(gè)月

　　B: 1年

　　C: 2年

　　D: 5年

　　E: 10年

　　答案:C

　　解析:實(shí)驗(yàn)室記錄實(shí)驗(yàn)方法、性能、規(guī)格的文件應(yīng)保存到停止使用這些方法后2年。

　　(74)關(guān)于血肌酐和尿素?cái)⑹觯e(cuò)誤的是

　　A: 尿素的濃度取決于機(jī)體氮的分解代謝和腎臟的排泄能力

　　B: Ser和Bun濃度可反映腎小球?yàn)V過功能

　　C: 血尿素測(cè)定比血肌酐測(cè)定更能準(zhǔn)確地反映腎小球功能QOPU

　　D: 尿素酶法測(cè)定尿素反應(yīng)專一，特異性強(qiáng)

　　E: 酶偶聯(lián)法測(cè)定肌酐特異性高，但價(jià)格昂貴

　　答案:C

　　解析:血尿素濃度除受腎功能影響外 還受到蛋白質(zhì)分解代謝引起的變化，如高蛋 白飲食、胃腸道出血、口服類固醇激素等都可使血尿素濃度增高。而肌酐攝人、生成量恒定，故血肌酐測(cè)定較血尿素測(cè)定更能準(zhǔn)確地 反映腎小球功能，但反應(yīng)較遲鈍。

　　(75)漿膜腔積液檢驗(yàn)的主要目的

　　A: 了解積液量

　　B: 了解ALT活性

　　C: 觀察療效

　　D: 鑒別積液的性質(zhì)和引起積液的致病原因

　　E: 了解細(xì)胞數(shù)量

　　答案:D

　　解析:漿膜腔積液檢驗(yàn)的主要目的是鑒別積液的性質(zhì)和引起積液的致病原因。

　　(76)血漿中催化膽固醇酯生成的關(guān)鍵酶是

　　A: 磷脂酰膽堿-膽固醇�；D(zhuǎn)移酶

　　B: 脂蛋白脂肪酶

　　C: 磷脂酶

　　D: 肉毒堿脂肪酰轉(zhuǎn)移酶

　　E: 過氧化物酶

　　答案:A

　　解析:

　　(77)機(jī)體血清中鎂大約是無機(jī)磷濃度的

　　A: 1/1

　　B: 1/2

　　C: 1/3

　　D: 1/4

　　E: 1/5

　　答案:C

　　解析:主要考查考生對(duì)磷、鎂等元素的 熟悉的程度

　　(78)關(guān)于乳酸脫氫酶的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A: 紅細(xì)胞中乳酸脫氫酶含量比血清高100倍

　　B: 測(cè)定乳酸脫氫酶的樣本應(yīng)貯存在4

　　C: 在急性心肌梗死時(shí)比肌酸激酶MB升高的晚

　　D: 乳酸脫氫酶有五種同工酶

　　E: 乳酸脫氫酶主要存在于細(xì)胞質(zhì)中

　　答案:B

　　(79)副溶血性弧菌的生物學(xué)特性不包括

　　A: 單鞭毛，無芽胞，無莢膜

　　B: 耐鹽，可在70g/L的NaCl培養(yǎng)基上生長(zhǎng)

　　C: 在無鹽培養(yǎng)基上不生長(zhǎng)

　　D: 耐堿，pH7.0～9.5

　　E: 致病株能使人、兔、馬紅細(xì)胞溶血

　　答案:E

　　(80)病毒標(biāo)本長(zhǎng)期保存應(yīng)置于

　　A: -30

　　B: -70

　　C: -20

　　D: 0

　　E: 4

　　答案:B

　　(81)下列組合，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A: 淋球菌——血液傳播

　　B: 布氏桿菌——接觸傳播

　　C: 傷寒桿菌——消化道傳播

　　D: 乙型鏈球菌引起的猩紅熱——呼吸道傳播

　　E: 腦膜炎球菌——呼吸道傳播

　　答案:A

　　解析:淋球菌主要通過性接觸途徑傳播，不會(huì)通過血液途徑傳播。

　　(82)不符合急性紅白血病(AML-M6)骨髓象的是

　　A: 骨髓增生極度或明顯活躍

　　B: 紅系和粒系細(xì)胞同時(shí)惡性增生

　　C: 大部分病例以原紅和早幼紅細(xì)胞增生為主

　　D: 幼紅細(xì)胞有巨幼樣變

　　E: 部分原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞中可見Auer小體

　　答案:C

　　解析:AML—M6紅系異常增生，常以中幼紅細(xì)胞及晚幼紅細(xì)胞為主。

　　(83)全面質(zhì)量管理的英文縮寫為

　　A: TQM

　　B: Qs

　　C: IQC

　　D: QA

　　E: QI

　　答案:A

　　解析:質(zhì)量管理中相關(guān)名詞的英文縮寫為：全面質(zhì)量管理(TQM)、質(zhì)量體系(QS)、室內(nèi)質(zhì)量控制(IQC)、質(zhì)量保證(QA)、質(zhì)量改進(jìn)(QI)。

　　(84)貧血是指全血中

　　A: Hb減少

　　B: RBC總數(shù)減少

　　C: RBC比積減少

　　D: RBC總數(shù)和Hb減少

　　E: RBC總數(shù)、Hb或RBC比積均減少

　　答案:E

　　解析:貧血定義為紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白測(cè)定或血細(xì)胞比容低于參考值下限。

　　(85)下列哪項(xiàng)不符合M7

　　A: 分為未成熟型和成熟型

　　B: 未成熟型外周血有原巨核細(xì)胞

　　C: 成熟型的骨髓及外周血中以單圓核和多圓核病態(tài)巨核細(xì)胞為主

　　D: 未成熟型的骨髓中原巨核細(xì)胞>30%(非紅系細(xì)胞)

　　E: 未成熟型的骨髓中原巨核細(xì)胞<30%(所有有核細(xì)胞)

　　答案:E

　　解析:AML—M7骨髓中原始巨核細(xì)胞e 30%。

　　(86)腎臟重吸收物質(zhì)最重要的部位是

　　A: 近曲小管

　　B: 遠(yuǎn)曲小管

　　C: 集合管

　　D: 髓襻

　　E: 腎小球

　　答案:A

　　解析:腎小球?yàn)V過是形成尿的第一個(gè)環(huán)節(jié)，近端小管是重吸收最重要的部位， 髓襻在尿液的濃縮稀釋等功能中起重要作用， 遠(yuǎn)端小管和集合管在決定尿的質(zhì)和量方面起著重要作用。

　　(87)以選擇性蛋白尿?yàn)橹鞯募膊∈?/P>

　　A: 糖尿病性腎炎

　　B: 膜增生性腎炎

　　C: 局灶性腎小球硬化

　　D: 紅斑狼瘡性腎炎

　　E: 早期腎小球腎炎

　　答案:E

　　(88)甲狀旁腺素的主要功能在于升高血鈣和降低血磷，其發(fā)揮作用的靶器官主要是

　　A: 骨，腎小管和小腸

　　B: 骨，腎上腺和小腸

　　C: 骨，肝和小腸

　　D: 肝，腎上腺和小腸

　　E: 肝，腎上腺和骨

　　答案:A

　　解析:PTH是維持血鈣正常水平的最重要的調(diào)節(jié)因素，它有升高血鈣、降低血磷和酸化血液等作用，其主要靶器官是骨、腎小管，其次是小腸黏膜等。

　　(89)EMIT主要用來檢測(cè)

　　A: 抗原

　　B: 抗體

　　C: 抗原抗體復(fù)合物

　　D: 不完全抗體

　　E: 半抗原

　　解析:EMIT屬于均相酶免疫測(cè)定 QOPU ，主要用于小分子激素和半抗原的測(cè)定。

　　(90)臨床中AB0血型鑒定最常采用的方法為

　　A: 正向間接凝集反應(yīng)

　　B: 反向間接凝集反應(yīng)

　　C: 玻片凝集法

　　D: 試管凝集法

　　E: 間接凝集抑制反應(yīng)

　　答案:C

　　解析:玻片凝集法簡(jiǎn)便，經(jīng)濟(jì)，可作血型篩查。

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