31. 其中蛋白尿，以何種蛋白質(zhì)為主

　　A 清蛋白

　　B α1球蛋白

　　C γ球蛋白升高

　　D 轉(zhuǎn)鐵蛋白

　　E 尿蛋白

　　32. 若唾液/胰淀粉酶清除比>1，則提示造成大量蛋白尿的原因是

　　A 腎小管有嚴(yán)重病變

　　B 腎小球?yàn)V過膜孔徑異常增大

　　C 腎小管重吸收功能障礙

　　D 腎小球負(fù)電荷屏障減弱

　　E 以上都不是

　　(題33-38共用題干)

　　男性患者,48歲,呼吸深大,昏迷急診入院,病史不詳,查:BP 180/120 mmHg,心肺未見異常,,Hb 7.0g/L,RBC 1.9×1012 CO2 CP 18mmol/L，尿蛋白++,尿比重 1.010,沉渣中可見蠟樣管型0-1個(gè)/HP,尿PH 6.5, 血氨正常,BUN 20 mmol/L，血糖 4.4 mmol/L

　　33. 本病最有可能的診斷是

　　A 肝昏迷

　　B 糖尿病酮癥酸中毒

　　C 低血糖昏迷

　　D 腦血管病變

　　E 尿毒癥昏迷

　　34.主要的診斷依據(jù)是

　　A 高血壓

　　B 貧血

　　C 尿比重1.010

　　D CO2 CP 18mmol/L

　　E 尿中蠟樣管型及血BUN

　　35. 病人昏迷的主要原因

　　A 高血壓

　　B 貧血

　　C 腦水腫

　　D BUN增高

　　E 酸中毒

　　36. 進(jìn)一步檢查,下列哪項(xiàng)可能不符合臨床

　　A 血pH < 7.35

　　B 游離鈣增加

　　C二氧化碳分壓降低

　　D 二氧化碳結(jié)合力下降

　　E游離鈣減少

　　37. 尿毒癥酸中毒靜脈補(bǔ)堿的二氧化碳結(jié)合力指標(biāo)為

　　A <20 mmol/L

　　B <18 mmol/L

　　C <13.5 mmol/L

　　D <10 mmol/L

　　E <8 mmol/L

　　38. 該患者出現(xiàn)以下哪種情況,可能短期內(nèi)發(fā)生危險(xiǎn)

　　A 血清鈣>2.5 mmol/L

　　B 血清鉀>6.5 mmol/L

　　C 二氧化碳結(jié)合力<13.5mmol/L

　　D 血BUN>14 mmol/L

　　E PSP排泄試驗(yàn)24小時(shí)排出量為0.35

　　答案：

　　31 A 32 D 33 E 34 E 35 E 36 B 37 C 38 B

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