11.其受累的顱神經(jīng)為
A.右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)
B.右側(cè)外展神經(jīng)
C.右側(cè)面神經(jīng)
D.右側(cè)三叉神經(jīng)
E.右側(cè)視神經(jīng)
正確答案:A
12.如進(jìn)行腦脊液檢查,以下哪項(xiàng)最可能是檢查所見(jiàn)
A.腦脊液出現(xiàn)蛋白升高
B.腦脊液正常
C.腦脊液出現(xiàn)大量白細(xì)胞
D.腦脊液出現(xiàn)腫瘤細(xì)胞
E.血性腦脊液
正確答案:E
患者男性,24歲,因四肢麻木、癱瘓9天入院。診斷為慢性格林-巴利綜合征或慢性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)病(CIDP)。
13.下列有關(guān)CIDP的描述,不正確的是
A.發(fā)病后癥狀達(dá)到高峰的時(shí)間超過(guò)2個(gè)月
B.一般有前驅(qū)癥狀
C.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)同時(shí)受到累及
D.多有緩解復(fù)發(fā)
E.周?chē)窠?jīng)病理檢查可以發(fā)現(xiàn)慢性脫髓鞘改變
正確答案:B
14.下列治療對(duì)CIDP較為適宜的是
A.大量抗生素靜脈注射
B.丙種球蛋白注射
C.大量糖皮質(zhì)激素
D.血漿交換療法
E.維生素口服
正確答案:C
患者女性,65歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不能3小時(shí)。既往有高血壓病10年。檢查:意識(shí)清楚,瞳孔等圓,肌力2級(jí)。
15.為明確診斷,最有鑒別價(jià)值的輔助檢查為
A.腦血管造影
B.頭顱CT
C.腰穿
D.TCD
E.SPECT
正確答案:B
16.患者入院后1小時(shí),確診為急性腦梗死。目前最應(yīng)該考慮的處理是
A.抗血小板治療和抗凝治療
B.甘露醇等藥物降顱壓,抗腦水腫治療
C.蛇毒類(lèi)降纖藥
D.尿激酶等溶栓治療
E.鈣離子拮抗劑等神經(jīng)保護(hù)劑
正確答案:D
患者男性,59歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂2個(gè)月。病前無(wú)明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。查體:右上瞼下垂,右眼球各方向運(yùn)動(dòng)受限,瞳孔大小無(wú)改變,光反射正常。
17.此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是
A.右動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
B.右外展神經(jīng)麻痹
C.重癥肌無(wú)力
D.右面神經(jīng)麻痹
E.進(jìn)行性眼外肌麻痹
正確答案:C
18.對(duì)病人進(jìn)行胸部CT檢查,主要目的是為了確定
A.是否合并結(jié)節(jié)病
B.是否有胸腺瘤或胸腺增生
C.是否有肺轉(zhuǎn)移癌
D.是否有肺結(jié)核
E.是否有肺癌
正確答案:B
19.在此情況下首選的藥物治療是
A.維生素B12
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.溴化吡啶斯的明
D.免疫球蛋白
E.抗癌藥物治療
正確答案:C
患者男性,25歲。早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢乏力,雙下肢明顯,持續(xù)1天后癥狀消失,發(fā)病前有飲酒史,既往曾發(fā)作2次。每次發(fā)作腰穿查腦脊液常規(guī)、生化無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。體檢:四肢肌力III級(jí),肌張力降低,腱反射減低,感覺(jué)正常
20.最可能的診斷為
A.急性脊髓炎
B.多發(fā)性硬化
C.重癥肌無(wú)力
D.周期性癱瘓
E.多發(fā)性肌炎
正確答案:D
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