2014內(nèi)科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)知識(shí)模擬試題及答案(8)

　　21.有關(guān)糖耐量減低正確的是

　　A.無慢性并發(fā)癥

　　B.空腹血糖>7.Ommol/L

　　C.80%進(jìn)展為糖尿病

　　D.不能用藥物治療

　　E.是冠心病的風(fēng)險(xiǎn)因素

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 每年有1%～5%的糖耐量減低者會(huì)發(fā)展為2型糖尿病。在未進(jìn)行治療的糖耐量減低者中，約有67.7%的人會(huì)發(fā)展為糖尿病。另外，糖耐量減低者患高血壓、冠心病的危險(xiǎn)性也較正常人高。

　　22.下列不符合關(guān)節(jié)型過敏性紫癜臨床表現(xiàn)的是

　　A.關(guān)節(jié)腫脹

　　B.部位固定非游走性

　　C.多發(fā)生于大關(guān)節(jié)

　　D.反復(fù)性發(fā)作

　　E.不遺留關(guān)節(jié)畸形

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 發(fā)生在大關(guān)節(jié)，可游走性。

　　23.有關(guān)肺栓塞治療的敘述，正確的是

　　A.發(fā)生肺栓塞后由于血栓迅速機(jī)化，因此應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)溶栓

　　B.無血流動(dòng)力學(xué)障礙的患者應(yīng)首選肝素或低分子肝素抗凝

　　C.華法林抗凝效果受多種因素的影響，應(yīng)根據(jù)APTT調(diào)整

　　D.雙下肢深靜脈血栓形成伴肺栓塞的患者均應(yīng)放置濾網(wǎng)

　　E.有嚴(yán)重基礎(chǔ)病伴高凝狀態(tài)無法解除的患者，應(yīng)抗凝6個(gè)月

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 對血壓正常且無右心室功能不全的急性肺血栓栓塞癥低危險(xiǎn)組患者應(yīng)給予抗凝治療;對有血壓下降和右心室功能不全的大塊肺血栓栓塞癥的患者，應(yīng)先行溶栓治療，隨后抗凝治療;對血壓正常而右心室功能不全的次大塊肺血栓栓塞的患者，無論是否溶栓，也都進(jìn)行抗凝治療。

　　24.臨床已確診的流行性腦脊髓膜炎患者，下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)

　　A.及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡及隔離患者

　　B.盡快轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療

　　C.密切監(jiān)測病情變化

　　D.首選青霉素治療

　　E.急性期酌情用甘露醇

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 發(fā)現(xiàn)并診斷明確后就地呼吸道隔離治療。

　　25.周圍型肺癌出現(xiàn)下列情況，可以手術(shù)治療的是

　　A.同側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　B.對側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　C.同側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　D.惡性胸腔積液

　　E.腫瘤侵犯氣管

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 對以同側(cè)淋巴結(jié)受累為特征的Ⅲ期患者，行原發(fā)病灶及受累的淋巴結(jié)手術(shù)切除治療，有縱隔、器官等結(jié)構(gòu)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者禁忌手術(shù)治療。

　　26.腰椎穿刺術(shù)禁忌證是

　　A.頸部抵抗

　　B.顱后窩腫瘤

　　C.椎問盤突出

　　D.突發(fā)的頭痛

　　E.雙下肢無力

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 顱后窩腫瘤腰穿時(shí)易誘發(fā)腦疝。

　　27.神經(jīng)電生理檢查發(fā)現(xiàn)F波異常，提示

　　A.脊髓的錐體束病變

　　B.脊髓的神經(jīng)根病變

　　C.周圍神經(jīng)末端病變

　　D.神經(jīng)肌肉接頭病變

　　E.脊髓的后索病變

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 神經(jīng)電生理檢查發(fā)現(xiàn)F波異常通常提示周圍神經(jīng)近端病變。

　　28.高血壓病患者最常見的并發(fā)癥是

　　A.心絞痛

　　B.腦卒中

　　C.腎衰竭

　　D.主動(dòng)脈夾層

　　E.視盤水腫

　　【正確答案】 B

　　29.已確診糖尿病腎病，腎病綜合征，腎功能正常，下列哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤

　　A.嚴(yán)格控制血糖

　　B.合理控制主食量

　　C.酌情使用糖皮質(zhì)激素消除尿蛋白

　　D.血壓不高也不可使用ACEI

　　E.定期復(fù)查腎功能

　　【正確答案】 C

　　30.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中與疾病活動(dòng)性密切相關(guān)的最常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是

　　A.肺間質(zhì)纖維化

　　B.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

　　C.脾大

　　D.胸膜炎

　　E.上腹不適

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 皮下結(jié)節(jié)的出現(xiàn)提示疾病處于嚴(yán)重活動(dòng)階段，另還有少數(shù)患者有淋巴結(jié)腫大和脾大。

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