2014年內科主治醫(yī)師考試沖刺試題及答案第九套

　　11.下列哪一種并發(fā)癥在潰瘍性結腸炎最少見

　　A.直腸結腸癌變

　　B.中毒性巨結腸

　　C.直腸結腸大量出血

　　D.腸梗阻

　　E.瘺管形成

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層。臨床表現為腹瀉、黏液膿血便、腹痛。病情輕重不等，多呈反復發(fā)作的慢性病程。

　　12.男性，28歲，哮喘急性發(fā)作已經2天，患者和家屬情緒十分緊張。根據動脈血氣分析結果，醫(yī)生認為病情尚不嚴重，勸告患者及其家屬不必過于緊張。血氣分析除輕度低氧血癥外，醫(yī)生做出病情估計是根據下列指標中的

　　A.PaCO2降低，pH輕度偏堿

　　B.PaCO2正常，pH亦在正常范圍

　　C.PaCO2升高，pH明顯降低

　　D.PaCO2升高，pH正常

　　E.PaCO2升高，pH偏酸

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 哮喘患者過度通氣，PaCO2降低，是呼吸肌具備代償能力的反映。相反，如果PaCO2正常，已提示呼吸肌代償不足，表示病情加重。

　　13.關于全身血液循環(huán)的調節(jié)，下列哪項正確

　　A.全身血管阻力主要由動脈血壓決定。

　　B.靜脈系統容納全身50%的循環(huán)血容量

　　C.腎血流量為心排血量的20%

　　D.體內各臟器血流量差異不大

　　E.冠脈循環(huán)對氧的攝取率可達40%

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 全身血管阻力主要由動脈口徑決定，靜脈系統容納全身60%～70%的循環(huán)血容量。

　　14.診斷亞臨床肝性腦病最可靠的檢查方法是

　　A.轉氨酶測定

　　B.血氨測定

　　C.檢查Babinski征

　　D.檢查撲翼樣震顫

　　E.數字連接試驗

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 心理智能測驗對診斷早期肝性腦病最有價值，包括數字連接試驗和符號數字試驗。

　　15.肱二頭肌反射中樞在

　　A.頸髓2-3

　　B.頸髓5-6

　　C.頸髓3-4

　　D.頸髓7—8

　　E.頸髓8，胸髓1

　　【正確答案】 B

　　16.根據病因和發(fā)病機制，下列貧血分類正確的是

　　A.紅細胞生成減少和造血功能障礙2大類

　　B.紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多和失血3大類

　　C.造血原料不足、造血功能障礙和破壞過多3大類

　　D.紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多2大類

　　E.造血原料不足、失血、溶血3大類

　　【正確答案】 B

　　17.與肝硬化腹腔積液形成機制無關的是

　　A.門靜脈壓力增高

　　B.低白蛋白血癥

　　C.繼發(fā)醛固酮增多

　　D.有效循環(huán)量不足

　　E.毛細血管通透性增加

　　【正確答案】 E

　　18.我國慢性胰腺炎最常見的病因是

　　A.酗酒

　　B.膽道疾病

　　C.急性胰腺炎

　　D.高脂血癥

　　E.免疫性疾病

　　【正確答案】 B

　　19.慢性肺源性心臟病患者，哪項體征不提示右心室肥厚、擴大

　　A.叩診心濁音界向左下擴大

　　B.劍突下心臟搏動增強

　　C.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

　　D.三尖瓣區(qū)出現收縮期雜音

　　E.劍突下心音強于心尖部

　　【正確答案】 A

　　20.心源性腦栓塞時，栓塞多發(fā)生在

　　A.大腦前動脈

　　B.大腦中動脈

　　C.大腦后動脈

　　D.椎動脈

　　E.基底動脈

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 心源性腦栓塞是指栓子來源于心臟，一般在大腦中動脈造成栓子最常見。

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