21. 右側(cè)中樞性舌下神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)有
A. 左側(cè)舌肌萎縮及震顫
B. 右側(cè)舌肌萎縮及震顫
C. 伸舌偏向病灶對(duì)側(cè)
D. 伸舌偏向病灶同側(cè)
E. 伸舌不受影響
答案:C
22. 右側(cè)上下肢癱瘓,伴同側(cè)面神經(jīng)周圍性麻痹時(shí),病變部位在
A. 右中腦
B. 右側(cè)內(nèi)囊
C. 右橋腦
D. 右延髓
E. 左側(cè)內(nèi)囊
答案:C
23. 有助于診斷急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)中,下述哪一項(xiàng)最不重要
A. 病理反射陽(yáng)性
B. 肢體癱瘓
C. 括約肌障礙
D. 急性感染的臨床表現(xiàn)
E. 感覺障礙
答案:D
24. 遺傳性痙攣性截癱主要影響脊髓的哪個(gè)部位
A. 皮質(zhì)脊髓束
B. 前庭脊髓束
C. 脊髓后索
D. 脊髓小腦束
E. 以上均不正確
答案:A
25. 一重癥肌無力患者因肺部感染應(yīng)用卡那霉素治療,3天后發(fā)生危象,當(dāng)務(wù)之急的措施是
A. 停用卡那霉素
B. 吸氧
C. 保證呼吸道通暢和正常換氣
D. 積極治療肺部感染
E. 肌內(nèi)注射阿托品
答案:C
26. 一眼球靜止時(shí)處于外展位并有瞳孔擴(kuò)大是哪對(duì)顱神經(jīng)損傷
A. 舌咽神經(jīng)
B. 外展神經(jīng)
C. 面神經(jīng)
D. 滑車神經(jīng)
E. 動(dòng)眼神經(jīng)
答案:E
27. 一眼球靜止時(shí)處于內(nèi)收位,瞳孔光反應(yīng)正常是哪對(duì)顱神經(jīng)損害
A. 滑車神經(jīng)
B. 外展神經(jīng)
C. 動(dòng)眼神經(jīng)
D. 面神經(jīng)
E. 三叉神經(jīng)
答案:B
28. 一患者表現(xiàn)為:一側(cè)眼球不能內(nèi)收和外展,對(duì)側(cè)眼球不能內(nèi)收只能外展,外展時(shí)有眼震,但兩眼球的聚合功能正常,屬
A. Weber綜合征
B. Foville綜合征
C. Parinaud綜合征
D. 一個(gè)半綜合征
E. Millard-Gubler綜合征
答案:D;病變部位在一側(cè)腦橋,累及腦橋旁正中網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)(PPRF)和同側(cè)的內(nèi)側(cè)縱束支配同側(cè)眼球內(nèi)收纖維,表現(xiàn)為該側(cè)的眼球不能外展和內(nèi)收,對(duì)側(cè)的眼球不能內(nèi)收,只能外展。雙眼球向病灶側(cè)側(cè)視麻痹,加上病灶側(cè)眼球不能內(nèi)收,即一個(gè)眼球(外展內(nèi)收不能)運(yùn)動(dòng)和另一眼球的半個(gè)運(yùn)動(dòng)功能障礙,稱一個(gè)半綜合征。
29. 一患者,檢查發(fā)現(xiàn)意識(shí)喪失,高聲喊叫不能喚醒,壓眶刺激面部有痛苦表情,但不能清醒,有咳嗽反射,生命體征無明顯改變。其意識(shí)狀態(tài)屬于
A. 譫妄
B. 意識(shí)恍惚
C. 嗜睡
D. 淺昏迷
E. 深昏迷
答案:D
30. 70歲女性,有高血壓病史多年,2天前進(jìn)早餐時(shí)發(fā)現(xiàn)右手無力,拿不住筷子,中午則說話不清不能下地行走,無頭痛和嘔吐。查體:右側(cè)肢體不全癱,下肢肌力3級(jí),上肢肌力2級(jí),Babinski征右側(cè)陽(yáng)性,血壓21/2kPa(160/90mmHg)。最可能的診斷是
A. 高血壓腦病
B. 腦出血
C. 腦栓塞
D. 短暫腦缺血發(fā)作
E. 腦血栓形成
答案:E
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