點(diǎn)擊查看：2014衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》重點(diǎn)模擬試題匯總

　　單選題

　　1、情緒產(chǎn)生的基本過(guò)程是刺激情景-評(píng)估-情緒，該理論是0.5分

　　A.詹姆斯-蘭格理論

　　B.坎農(nóng)-巴德理論

　　C.沙赫特和辛格理論

　　D.評(píng)價(jià)-興奮學(xué)說(shuō)

　　E.動(dòng)力-分化理論

　　正確答案：D

　　答案解析：阿諾德“評(píng)定-興奮”說(shuō)認(rèn)為：刺激情景并不直接決定情緒的性質(zhì)，從刺激出現(xiàn)到情緒的產(chǎn)生要經(jīng)過(guò)對(duì)刺激的估量和評(píng)價(jià)。情緒產(chǎn)生的基本過(guò)程是刺激情景-評(píng)估-情緒。同一刺激情景，由于對(duì)它的評(píng)估不同就會(huì)產(chǎn)生不同的情緒反應(yīng)。

　　2、甲狀腺功能減退常導(dǎo)致以下情況，哪項(xiàng)不對(duì)0.5分

　　A.呆小病

　　B.幼年黏液水腫

　　C.成人甲狀腺功能減退

　　D.成人黏液水腫

　　E.甲狀腺危象

　　正確答案：E

　　答案解析：甲狀腺功能減退因起病年齡不同分為不同類(lèi)型：呆小病，功能減退起于胎兒期或新生兒。幼年型甲狀腺功能減退，功能減退始于適于發(fā)育前兒童，嚴(yán)重時(shí)稱幼年黏液水腫。成年期甲狀腺功能減退，在成年期發(fā)病，嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為黏液水腫。甲狀腺危象是甲狀腺功能亢進(jìn)患者病情惡化時(shí)出現(xiàn)的一系列表現(xiàn)。

　　3、腦腫瘤所致精神障礙的治療原則是0.5分

　　A.凡是可以手術(shù)切除的腫瘤，應(yīng)首先考慮手術(shù)

　　B.對(duì)有腦疝的患者應(yīng)先降壓后再進(jìn)行手術(shù)

　　C.放射治療不適合垂體腺瘤

　　D.化學(xué)藥物治療以鞘內(nèi)給藥為主

　　E.大量使用抗精神病藥物以迅速控制精神癥狀

　　正確答案：A

　　答案解析：腦腫瘤所致精神障礙的治療原則是手術(shù)治療為主，凡是生長(zhǎng)在可以手術(shù)摘除部位的腫瘤，應(yīng)首先考慮手術(shù)。對(duì)有腦病癥狀的患者應(yīng)緊急手術(shù)。垂體腺瘤對(duì)放療敏感，尤其適合放射治療�；瘜W(xué)藥物治療有全身與鞘內(nèi)兩種給藥方式，以全身給藥為主。對(duì)伴有妄想、幻覺(jué)、興奮躁動(dòng)等癥狀可酌情選用抗精神病藥、抗焦慮抑郁藥物，但患者的耐受下降，應(yīng)小劑量謹(jǐn)慎使用。

　　4、皮亞杰認(rèn)為幼兒期的思維帶有明顯的0.5分

　　A.直觀行動(dòng)性

　　B.具體形象性

　　C.抽象概括性

　　D.抽象邏輯性

　　E.上述都有

　　正確答案：B

　　答案解析：皮亞杰把兒童心理分成四個(gè)基本階段：①感知運(yùn)動(dòng)階段(或感覺(jué)動(dòng)作期)，見(jiàn)于1～2歲的兒童，這個(gè)階段主要指語(yǔ)言以前的時(shí)期，兒童主要從通過(guò)感覺(jué)動(dòng)作形式和外界取得平衡，處理主、客體關(guān)系。②前運(yùn)算思維階段，見(jiàn)于2～7歲的兒童，即幼兒期階段，表象或形象思維萌芽于此階段，在前一階段發(fā)展基礎(chǔ)上，各種感知運(yùn)動(dòng)圖式開(kāi)始內(nèi)化而為表象或形象圖式;特別是由于語(yǔ)言的出現(xiàn)和發(fā)展，促使兒童日益頻繁地用表象符號(hào)來(lái)代替外界事物，重現(xiàn)外部活動(dòng)，這就是表象思維。其思維特點(diǎn)是具有具體形象性。③具體運(yùn)算思維階段，見(jiàn)于7～12歲的兒童，即小學(xué)階段，具有

　　5、對(duì)于甲型腦炎所致精神障礙的敘述正確的是0.5分

　　A.帕金森綜合征較少見(jiàn)且好轉(zhuǎn)的趨勢(shì)也較明顯

　　B.睡眠障礙較為突出，主要特征為嗜睡，白天嗜睡，晚上言語(yǔ)動(dòng)作增多

　　C.急性期腦脊液一般正常，淋巴細(xì)胞可增多，蛋白質(zhì)含量降低、氯化物降低

　　D.預(yù)后差，大多遷延不愈

　　E.后遺癥中智力損害較重，且原始反射動(dòng)作亢進(jìn)

　　正確答案：B

　　答案解析：甲型腦炎中帕金森綜合征最為多見(jiàn)，也比較嚴(yán)重;急性期腦脊液壓力正常，淋巴細(xì)胞可增多，蛋白質(zhì)有時(shí)增高，氯化物正常;有些患者急性期后趨于痊愈，部分患者趨于慢性遷延性病程;后遺癥中智力損害程度較輕，多為中度或輕度。

　　6、用來(lái)評(píng)估精神癥狀的嚴(yán)重程度的量表是0.5分

　　A.TAT

　　B.TESS

　　C.MMPI

　　D.BPRS

　　E.WAIS-RC

　　正確答案：D

　　答案解析：BPRS即簡(jiǎn)明精神病量表，用于評(píng)定精神病病情或癥狀的最廣泛應(yīng)用的量表之一。

　　7、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作常見(jiàn)于0.5分

　　A.額葉癲癇

　　B.頂葉癲癇

　　C.顳葉及邊緣系統(tǒng)的癲癇

　　D.枕葉

　　E.額葉下部

　　正確答案：C

　　答案解析：精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作多數(shù)與顳葉和邊緣系統(tǒng)發(fā)作有關(guān)，甚至把它當(dāng)作顳葉癲癇的同義詞。發(fā)作時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙、幻聽(tīng)、幻嗅、視物變形、緊張、恐懼等精神癥狀。一般突然發(fā)作，中止快，少數(shù)患者癥狀緩慢消失，發(fā)作時(shí)可見(jiàn)腦電圖異常。

　　8、個(gè)體在角色扮演中產(chǎn)生矛盾、障礙，甚至遭遇失效，稱為0.5分

　　A.角色期望

　　B.鏡像自我

　　C.自我概念

　　D.角色采擇

　　E.角色失調(diào)

　　正確答案：E

　　答案解析：個(gè)體在角色扮演中產(chǎn)生矛盾、障礙，甚至遭遇失效，稱為角色失調(diào)。

　　9、患者，女性，40歲。因行為怪異，沖動(dòng)傷人一月而就診。體查無(wú)明顯異常。精神狀況檢查：神清，年貌相稱，目光呆滯，接觸差。存在嫉妒妄想、出現(xiàn)過(guò)幾次命令性幻聽(tīng)，思維黏滯，自知力缺乏。既往有癲癇病史20年，曾多次因癲癇住院治療。腦電圖：雙側(cè)有棘慢波并有放電波，在清醒和睡眠狀態(tài)下，以左顳部棘波占優(yōu)勢(shì)。該患者最可能的診斷是0.5分

　　A.精神分裂癥

　　B.癔癥

　　C.癲癇性精神障礙

　　D.偏執(zhí)性精神病

　　E.中毒性精神病

　　正確答案：C

　　答案解析：結(jié)合患者有癲癇病史20年，多次因癲癇發(fā)作而住院，有典型的腦電圖改變，所出現(xiàn)的精神癥狀表現(xiàn)特點(diǎn)等綜合分析。

　　10、用于評(píng)定不同群體的心理衛(wèi)生水平0.5分

　　A.SCL-90

　　B.MMPI

　　C.PANSS

　　D.WAIS

　　E.HamiltonRatingScaleforDepression

　　正確答案：A

　　答案解析：SCL-90主要用于評(píng)估不同人群的精神衛(wèi)生水平。

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