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2014衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》全真模擬試題(4)

2014年衛(wèi)生資格考試將于5月17、18、24、25日舉行,考試吧為您準備了“2014衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》全真模擬試題”,以方便廣大考生順利備考。

  71、關于腎上腺皮質(zhì)激素中毒所致精神障礙的臨床表現(xiàn),不正確的是0.5分

  A.興奮狀態(tài)

  B.情感障礙

  C.幻覺妄想狀態(tài)

  D.癡呆

  E.意識障礙

  正確答案:D

  答案解析:腎上腺皮質(zhì)激素中毒時出現(xiàn)的精神障礙起病較急,癥狀起伏變化較大。1.情感障礙接受腎上腺皮質(zhì)激素治療病人最多見的精神異常是在情感方面,病人情緒不穩(wěn)定,可以表現(xiàn)為抑郁、欣快、躁狂、焦慮、緊張恐懼、易激惹。嚴重抑郁的病人可能伴隨自殺觀念、甚至發(fā)生自殺行為,應給予足夠的重視。情感障礙呈波動性,起伏不定,與病人的現(xiàn)狀和環(huán)境不協(xié)調(diào)。2.幻覺妄想狀態(tài)這種幻覺妄想狀態(tài)與精神分裂癥所見略有差別,幻視比較多見,妄想比較零亂,無系統(tǒng)不固定,與幻覺有關,較多為被害內(nèi)容,病人可出現(xiàn)相應的恐懼或憤怒的表情。3.意識障礙病人對時間,地點

  72、某男,21歲。急起興奮,亂語,說有人要殺他,行為沖動6個小時入院。仔細追問病史,患者6小時前和朋友一起在歌廳唱歌時一起服用冰毒,具體劑量不詳,服用后不久開始出現(xiàn)癥狀;颊呒韧鶝]有類似發(fā)作,但經(jīng)常服用此類物質(zhì)超過半年。該患者診斷首先要考慮0.5分

  A.躁狂發(fā)作

  B.精神分裂癥

  C.苯丙胺中毒

  D.癔癥

  E.焦慮癥

  正確答案:C

  答案解析:苯丙胺中毒是由于過度使用苯丙胺藥物所引起的,大劑量或重復使用可產(chǎn)生中毒性精神病或稱妄想障礙,酷似偏執(zhí)性精神分裂癥,表現(xiàn)有被害妄想、幻覺,多為幻視,也可能出現(xiàn)聽幻覺和觸幻覺。患者6小時前服用冰毒,應該首先考慮為苯丙胺中毒。

  73、不符合班杜拉社會學習理論的觀點是0.5分

  A.未受強化的行為不會發(fā)生

  B.學習可以獨立于強化而發(fā)生

  C.受強化的行為更傾向于表現(xiàn)出來

  D.本我決定人格的發(fā)展

  E.強化影響到個體以后的行為表現(xiàn)

  正確答案:D

  答案解析:班杜拉指出,行為主義的刺激一反應理論無法解釋人類的觀察學習現(xiàn)象。因為刺激一反應理論不能解釋為什么個體會表現(xiàn)出新的行為,以及為什么個體在觀察榜樣行為后,這種己獲得的行為可能在數(shù)天、數(shù)周甚至數(shù)月之后才出現(xiàn)等現(xiàn)象。所以,如果社會學習完全是建立在獎勵和懲罰之結果的基礎上的話,那么大多數(shù)人都無法在社會化過程中生存下去(Bandura,1969)。

  74、不宜用于治療癲癇性精神病的是0.5分

  A.氯氮平

  B.氯丙嗪

  C.氟哌啶醇

  D.苯巴比妥

  E.地西泮

  正確答案:A

  答案解析:氯氮平(抗精神失常藥),功能主治:控制精神病的幻覺、妄想和興奮躁動效果較好,故可用于興奮躁動病人,一般4-5日可見效。其不良反應之一就是可引起心電圖異常改變,可引起腦電圖改變或癲癇發(fā)作。癲癇(羊癲瘋)性的精神病原發(fā)性反復發(fā)作的腦異常放電所致的精神障礙。因此氯氮平不宜用于治療癲癇性精神病。

  75、廣泛性焦慮癥0.5分

  A.發(fā)作性病程

  B.持續(xù)性病程

  C.慢性波動性病程

  D.病程呈進行性加重

  E.病程呈階梯式進展

  正確答案:B

  答案解析:廣泛性焦慮癥(generalizedanxietydisorder),表現(xiàn)為廣泛而持久的焦慮。程度比急性焦慮輕,持續(xù)時間長達3個月以上。

  76、青春期主要的心理特點不包括哪項0.5分

  A.心理發(fā)展走向成熟,又尚未成熟

  B.自我意識矛盾

  C.心理代溝

  D.理想與現(xiàn)實的矛盾

  E.缺乏自我意識

  正確答案:E

  答案解析:青春期主要的心理特點是心理發(fā)展走向成熟,又尚未成熟;自我意識矛盾;心理代溝;理想與現(xiàn)實的矛盾;自我意識逐漸產(chǎn)生。

  77、有關自我強化的說法不正確的是0.5分

  A.是指個體進行的自我稱贊或自我責備行為

  B.自我強化體現(xiàn)了刺激-反應之間的聯(lián)系

  C.可用于解釋人類的道德行為

  D.體現(xiàn)了個體-情景交互作用的結果

  E.行為受環(huán)境因素和行為結果的綜合影響

  正確答案:B

  答案解析:自我強化(self-managedreinforcement)是指個人依據(jù)強化原理安排自己的活動或生活,每達到一個目標即給予自己一點物質(zhì)的或精神的酬報,直到最終目標完成,自我強化時人們傾向于做出自我滿意的行為,拒絕那些個人厭惡的東西,體現(xiàn)了個體-情景交互作用的結果。

  78、患者男性,28歲,工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后,突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到“有一股氣從胸部往上沖,經(jīng)過頸部直達頭頂?shù)母杏X”,為此感到緊張不安、夜間失眠。首選哪種治療方法0.5分

  A.系統(tǒng)脫敏治療

  B.沖擊療法

  C.厭惡治療

  D.暗示治療

  E.認知治療

  正確答案:E

  答案解析:

  79、男性,35歲,農(nóng)民,打電話給家人,稱自己喝了農(nóng)藥,躺在墳地里,家人發(fā)現(xiàn)他時已經(jīng)口吐白沫,意識不清,后被急送當?shù)蒯t(yī)院搶救,脫離危險。該患者目前處理不恰當?shù)氖?.5分

  A.建議住院治療

  B.給予抗精神病藥系統(tǒng)治11

  C.嚴防自殺

  D.給予心理疏導

  E.在門診治療

  正確答案:E

  答案解析:該患者出現(xiàn)了嚴重的精神分裂癥所以建議住院治療。

  80、社會心理學是研究0.5分

  A.社會心理

  B.社會行為

  C.個體心理

  D.個體和群體的社會心理、社會行為及發(fā)展規(guī)律的科學

  E.群體心理

  正確答案:D

  答案解析:社會心理學是研究個體和群體的社會心理現(xiàn)象的心理學分支。個體社會心理現(xiàn)象指受他人和群體制約的個人的思想、感情和行為,如人際知覺、人際吸引、社會促進和社會抑制、順從等。群體社會心理現(xiàn)象指群體本身特有的心理特征,如群體凝聚力、社會心理氣氛、群體決策等。

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