61-64.男性,65歲,冠心病10年。6小時前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不
安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5.℃。,血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脈率110次/分;心界不大
,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。
61.最可能的診斷是
A.變異型心絞痛
B.急性左心衰
C.心包積液
D.肺動脈栓塞
E.急性心肌梗死
62.于入院后第3天突發(fā)劇烈胸痛,端坐呼吸,心臟超聲見明顯二尖瓣反流。查體時最有診斷意義的體征為
A.胸骨左緣中下部收縮期雜音
B.心音遙遠,心界增大
C.血壓降低,脈壓減小
D.心尖區(qū)響亮的全收縮期雜音
E.滿肺濕性啰音及頸靜脈曲張
63.該例患者診斷應(yīng)為
A.急性心臟壓塞
B.乳頭肌斷裂
C.急性左心衰竭
D.室間隔破裂
E.室壁瘤破裂
64.該并發(fā)癥最常見于何部位的梗死
A.右室梗死
B.廣泛前壁心肌梗死
C.下壁心肌梗死
D.前間壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死
正確答案:EDBC
65-68.男性,65歲,冠心病10年。6小時前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不
安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5.℃。,血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脈率110次/分;心界不大
,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。
65.最可能的診斷是
A.變異型心絞痛
B.急性左心衰
C.心包積液
D.肺動脈栓塞
E.急性心肌梗死
66.于入院后第3天突發(fā)劇烈胸痛,端坐呼吸,心臟超聲見明顯二尖瓣反流。查體時最有診斷意義的體征為
A.胸骨左緣中下部收縮期雜音
B.心音遙遠,心界增大
C.血壓降低,脈壓減小
D.心尖區(qū)響亮的全收縮期雜音
E.滿肺濕性啰音及頸靜脈曲張
67.該例患者診斷應(yīng)為
A.急性心臟壓塞
B.乳頭肌斷裂
C.急性左心衰竭
D.室間隔破裂
E.室壁瘤破裂
68.該并發(fā)癥最常見于何部位的梗死
A.右室梗死
B.廣泛前壁心肌梗死
C.下壁心肌梗死
D.前間壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死
正確答案:EDBC
69-72.男性,65歲,冠心病10年。6小時前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不
安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5.℃。,血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脈率110次/分;心界不大
,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。
69.最可能的診斷是
A.變異型心絞痛
B.急性左心衰
C.心包積液
D.肺動脈栓塞
E.急性心肌梗死
70.于入院后第3天突發(fā)劇烈胸痛,端坐呼吸,心臟超聲見明顯二尖瓣反流。查體時最有診斷意義的體征為
A.胸骨左緣中下部收縮期雜音
B.心音遙遠,心界增大
C.血壓降低,脈壓減小
D.心尖區(qū)響亮的全收縮期雜音
E.滿肺濕性啰音及頸靜脈曲張
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