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2017年內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》考題(6)

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  21、靜脈腎盂造影對下列疾病最有價(jià)值的是: E

  A 急性腹膜炎

  B 急性間質(zhì)性腎炎

  C 慢性間質(zhì)性腎炎

  D 急性腎盂腎炎

  E 慢性腎盂腎炎

  22、診斷慢性腎盂腎炎最基本點(diǎn)是: E

  A 發(fā)熱等全身癥狀

  B 腰痛、腎區(qū)叩痛

  C 尿頻、尿痛、尿急

  D 尿培養(yǎng)細(xì)菌陽性

  E 影像檢查示腎盂腎盞變形

  23、孕婦急性腎盂腎炎最宜用的抗菌藥是: C

  A 磺胺類

  B 氟喹酮類

  C 半合成青霉素

  D 頭孢類

  E 氨基甙類

  24、處理復(fù)發(fā)性腎盂腎炎最主要的是: B

  A 聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥

  B 尋找并去除梗阻等誘因

  C 提高機(jī)體抗病能力

  D 中西藥結(jié)合治療

  E 尿培養(yǎng)細(xì)菌藥敏試驗(yàn)

  25、鑒別慢性腎盂腎炎與慢性腎小球腎炎最有效的是: D

  A 明顯血尿

  B 輕度蛋白尿

  C 腎功能減退程度

  D 影像檢查示右腎縮小,表面凹凸不平

  E 高血壓程度

  26、男,42歲 ,因進(jìn)食生魚膽引起少尿,血尿素氮及肌酐升高,診斷為急性腎功能衰竭,進(jìn)行保守治療,觀察每天補(bǔ)液量的指標(biāo)為: E

  A 中心靜脈壓測定

  B 皮下無脫水及水腫

  C 每日體重不增加

  D 血清鈉濃度正常

  E 以上均是

  27、男,54歲,因大量上消化道出血,而血壓降至10/5kPa(75/37.5mmHg),來院經(jīng)輸血補(bǔ)液后血壓正常,出血停止,但出現(xiàn)少尿,24小時(shí)尿量200ml,擬診急性腎功能衰竭,最有助于診斷的檢查是: A

  A 血肌酐

  B 尿常規(guī)+尿比重

  C 血常規(guī)

  D 血?dú)夥治?/P>

  E 血電解質(zhì)測定

  28、男,46歲,因多發(fā)性骨髓瘤入院,尿常規(guī):蛋白3g/L,紅細(xì)胞5~10/Hp,尿本周蛋白陽性,B超左腎盂輕度積水。下列哪項(xiàng)易促發(fā)腎功能衰竭? B

  A 細(xì)胞毒藥物

  B 靜脈腎盂造影

  C 大量補(bǔ)液

  D 堿性藥物

  E 糖皮質(zhì)激素

  29、男,32歲,近2天來腹瀉水樣便,每天10余次,伴惡性嘔吐胃內(nèi)容物,口服慶大霉素治療無效。體檢:神清,脫水,血率88次/分,血壓13/10kPa,24小時(shí)尿量400ml,查血尿素氮10.3mmol/L(30mg/dl),肌酐178μmol/L(2mg/dl),尿比重1.020,尿鈉130mmol/L,應(yīng)診斷為: D

  A 藥物引起急性腎功能衰竭

  B 急性腎小管壞死

  C 感染性休克

  D 腎前性少尿

  E 細(xì)菌內(nèi)毒素所致急性腎功能衰竭

  30、在危重高分解代謝急性腎功能衰竭少尿期中,最合適的營養(yǎng)治療是: D

  A 優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

  B 補(bǔ)充必需氨基酸

  C 高蛋白、高熱量、低鹽飲食

  D 全靜脈營養(yǎng)療法

  E 高熱量,低蛋白飲食

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