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>>>2018內(nèi)科主治醫(yī)師考試實(shí)踐能力題及答案匯總
A1型題
1. 成人孤立性慢性心臟傳導(dǎo)阻滯的最常見病因是：
A.Chagas病
B.Lyme病
C.冠心病
D.Lev病
E.鈣化性主動(dòng)脈瓣狹窄
2. 心房顫動(dòng)并發(fā)室性心動(dòng)過速最常見于：
A.急性心肌梗死
B.洋地黃中毒
C.甲亢性心臟病
D.二尖瓣狹窄
E.高血壓心臟病
3. 診斷室性心動(dòng)過速的最重要依據(jù)是：
A.QRS波群畸形程度
B.心房奪獲
C.心室奪獲
D.房室分離
E.心室率的快慢
4. 最準(zhǔn)確鑒別房室傳導(dǎo)阻滯部位的依據(jù)是：
A.希氏束波的位置
B.心率的快慢
C.QRS波群寬大程度
D.房室關(guān)系
E.阿托品試驗(yàn)心室率提高程度
5. 終止心房撲動(dòng)最有效的方法是：
A.毛花甙丙靜注
B.頸動(dòng)脈竇按摩
C.射頻消融術(shù)
D.同步直流電復(fù)律
E.食道電極超速抑制
6. 男性，25歲。10天前患急性腸炎，近幾年來天心悸，暈厥數(shù)次。血壓120/80mmHg，心率40次/分。C反應(yīng)蛋白(++)。血清病毒中和抗體1∶640(+)。心電圖示：Ⅲ房室傳導(dǎo)阻滯。目前首選的治療措施是：
A.吸氧，臥床休息
B.營(yíng)養(yǎng)心肌藥物
C.安置臨時(shí)心臟起搏器
D.使用糖皮質(zhì)激素
E.使用抗生素
7. 以下哪項(xiàng)檢查是確診病毒性心肌炎的可靠依據(jù)?
A.持續(xù)發(fā)熱1-10天
B.心尖部聞及第三心音
C.出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯
D.外周血檢出腸道病毒核酸
E.心肌內(nèi)檢出病毒
8. 可能引起特發(fā)性心肌炎最主要的病原微生物是：
A.柯薩奇A，B病毒
B.白喉?xiàng)U菌
C.白色念珠菌
D.阿米巴原蟲
E.草綠色鏈球菌
9. 男性，46歲。吸煙多年，高血壓及高脂血癥，近日經(jīng)常半夜發(fā)作心前區(qū)悶痛，持續(xù)30分鐘左右，發(fā)作時(shí)心電圖見Ⅱ，Ⅲ，avF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，V導(dǎo)聯(lián)ST段下移，最可能的診斷是：
A.變異型心絞痛
B.臥位型心絞痛
C.急性冠狀動(dòng)脈功能不全
D.心血管神經(jīng)癥
E.肋間神經(jīng)痛
10. 急性心肌梗死并發(fā)室壁瘤，如影響心功能或引起嚴(yán)重心律失常，最佳的治療措施是：
A.手術(shù)切除或同時(shí)作主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)
B.通過強(qiáng)心，利尿及擴(kuò)血管等手段保守治療
C.行經(jīng)皮穿刺冠脈腔內(nèi)成形術(shù)
D.抗心律失常藥物治療或安置埋藏式復(fù)律除顫器
E.營(yíng)養(yǎng)心肌及抗凝治療
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