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2019年兒科主治醫(yī)師考試精選練習(xí)題及答案(3)

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第 1 頁:A1型題
第 2 頁:A3型題
第 3 頁:B1型題
第 4 頁:X型題

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  1、A1型題:題干在前,選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案,其余選項為干擾答案?忌氃5個選項中選出一個最符合題意的答案(最佳答案)。

  A.10~15%

  B.15~25%

  C.25~30%

  D.30~50%

  E.50~60%

  1、甲亢患者若做TRH興奮試驗,TSH的反應(yīng)是

  A.TSH明顯增高

  B.TSH輕度增高

  C.TSH呈延遲反應(yīng)

  D.多數(shù)TSH無反應(yīng)

  E.以上都不是

  2、女,13歲,半年來間斷腰痛.多次查晨尿蛋白均(-),但活動后尿蛋白,(++)~(+++),最可能的診斷是

  A.急性腎炎

  B.急進(jìn)性腎炎

  C.單純性腎病

  D.腎炎性腎病

  E.直立性蛋白尿

  3、下列哪種方法常用于檢測患者血清。漿膜腔液、腦脊液的抗結(jié)核抗體

  A.酶聯(lián)免疫吸附試驗(EISA)

  B.酶聯(lián)免疫電泳技術(shù)(ELIEP)

  C.DNA探針

  D.聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)

  E.線條DNA探針雜4、患兒處于缺鐵性貧血期,下列哪項是錯誤的

  A.血清鐵蛋白下降,血清鐵升高

  B.血清鐵蛋白下降,游離原葉琳值增高

  C.游離原卟琳值升高,血清鐵下降

  D.血清鐵下降,總鐵結(jié)合力升高

  E.總鐵結(jié)合力升高,血清鐵蛋白下降

  5、男,14歲,7年前即確診為風(fēng)濕熱,風(fēng)濕性心臟炎。因未進(jìn)行正規(guī)抗鏈球菌預(yù)防治療,7年來急性發(fā)作10次。于5年前彩色超聲已證實為慢性心臟瓣膜病。1周前無明顯誘因突然心悸,氣促,繼而出現(xiàn)下肢凹陷性水腫,考慮存在充血性心力衰竭。此時的治療方案是

  A.地高辛+利尿劑

  B.地高辛+血管擴(kuò)張劑

  C.地高辛快速飽量+糖皮質(zhì)激素

  D.糖皮質(zhì)激素+血管擴(kuò)張劑

  E.血管擴(kuò)張劑+利尿劑

  6、男性真性性早熟與假性性早熟的最主要區(qū)別是前者

  A.生長速度加快

  B.骨齡增速

  C.出現(xiàn)喉結(jié)及變音

  D.出現(xiàn)陰腋毛

  E.皋丸陰莖均增大

  7、新生兒缺氧缺血性腦病的主要原因是

  A.圍產(chǎn)期窒息

  B.硬腫癥

  C.重癥肺炎

  D.敗血癥

  E.以上均是

  8、_男性假性性早熟的最主要特點是

  A.生長速度加快

  B.骨齡增速

  C.睪丸、陰莖發(fā)育

  D.出現(xiàn)喉結(jié)及變音

  E.陰莖增大,睪丸不大

  9、女,12歲,目眩暈,視物不清3天,驚厥1次入院。近2個月來學(xué)習(xí)成績明顯下降,3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清,驚厥呈癲痛大發(fā)作,持續(xù)4分鐘,發(fā)作后嗜睡。體檢發(fā)現(xiàn)左面神經(jīng)麻痹,有舞蹈樣動作,右下肢肌張力減弱。隱約可見面部蝶型紅斑。血清ANA陽性

  A.病毒性腦炎

  B.顱內(nèi)腫瘤

  C.急性顱內(nèi)出血

  D.狼瘡性腦病

  E.原發(fā)性癲癎

  10、幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的少關(guān)節(jié)炎Ⅱ型對非激素類抗炎藥無效者的長期維持治療藥物是

  A.潑尼松每日治療

  B.潑尼松隔日治療

  C.甲潑尼龍隔日治療

  D.甲氨蝶呤

  E.以上都不是

  11、3個月男孩,生后不久反復(fù)皮膚感染,呈無痛性壞死和潰瘍,但無膿液。潰瘍面滲出物培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌生長。出生時臍帶于20天才脫落。最可能是

  A.白細(xì)胞粘附分子缺陷Ⅰ型

  B.白細(xì)胞粘附分子缺陷Ⅱ型

  C.慢性肉芽腫病

  D.慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥

  E.周期性中性粒細(xì)胞減少癥

  12、哪一項不是治療氮質(zhì)血癥的要點

  A.中藥灌腸

  B.血液透析

  C.腹膜透析

  D.包醛氧化淀粉

  E.靜脈高營養(yǎng)

  13、關(guān)于鹽皮質(zhì)激素的作用,當(dāng)醛固酮增加時,將不會出現(xiàn)

  A.低血鉀

  B.高血鈉

  C.高血壓

  D.肌無力

  E.酸中毒

  14、甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者一般不出現(xiàn)的癥狀是

  A.食欲亢進(jìn)

  B.大便秘結(jié)

  C.營養(yǎng)不良

  D.多汗

  E.消瘦

  15、DKA時的補堿原則下列哪項是錯誤的

  A.輕癥患者經(jīng)補液及胰島素治療后,酸中毒可逐漸糾正,一般不須補堿

  B.不宜用乳酸鈉作為補堿藥物

  C.pH7.1或HC015mmol/L,應(yīng)立即給予按公式計算的全量堿性溶液

  D.酸中毒越嚴(yán)重,糾正酸中毒的速度不宜過快,避免引起腦水腫

  E.補堿應(yīng)采用1.4%碳酸氫鈉

  16、散發(fā)性呆小病的臨床特點,哪項不正確

  A.怕冷、低體溫、四肢涼

  B.低鼻梁、眼距寬、舌體寬厚、伸出口外

  C.喂養(yǎng)困難、腹脹、便秘

  D.骨齡正常

  E.運動、智力發(fā)育落后

  17、女,2歲,?"腹瀉"后2天來尿少,色如醬油。BP120/80mmHg,查血紅蛋白76g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞8.8%,SCr218pg/L。目前最可能的診斷是

  A.急性腎炎

  B.急進(jìn)性腎炎

  C.溶血性尿毒癥綜合征

  D.腎炎性腎病

  E.單純性腎病

  18、治療原發(fā)性氮質(zhì)血癥的病,哪一項不重要

  A.嚴(yán)格記錄出入量、限制每日人液量

  B.監(jiān)控血壓、呼吸、心率及病情變化

  C.保證熱卡供給

  D.抗生素預(yù)防感染

  E.治療氮質(zhì)血癥

  19、新生兒散發(fā)性甲狀腺功能減低癥,最早引起注意的癥狀是

  A.特殊面容

  B.生理性黃疸延長

  C.皮膚粗糙

  D.黏液性水腫

  E.生長發(fā)育遲緩

  20、HbAC是目前監(jiān)測糖尿病控制情況的良好指標(biāo),其所代表的血糖水平是近期

  A.1~2周

  B.3~4周

  C.5~7周

  D.8~12周

  E.16~20周

  21、糖尿病酮癥酸中毒時,其陰離子間隙最可能的數(shù)值是

  A.4

  B.8

  C.12

  D.16

  E.20

  22、X~高IgM血癥的突變基因是

  A.CYBB

  B.Bib

  C.Ye

  D.CYPZI

  E.CD40L

  23、對CAH的21-羥化酶缺陷最具有確診意義的檢查是

  A.ACTH

  B.UFC

  C.17酮

  D.17-羥孕酮

  E.PRA

  24、大劑量丙種球蛋白靜脈注射治療川崎病,以預(yù)防冠狀動脈損害的用藥時間及劑量是

  A.發(fā)病10天左右,O.5~1g/kg,一次滴注

  B.發(fā)病10天以內(nèi),1~2g/kg,一次滴注

  C.發(fā)病10天以內(nèi),1~2g/kg,隔日一次,共2次

  D.發(fā)病14天左右,400mg/kg,連用5天

  E.發(fā)病14天以內(nèi),400mg/kg,用5天

  25、后天獲得性弓形蟲病局限性感染最多見表現(xiàn)為

  A.淋巴結(jié)炎

  B.心肌炎

  C.肝炎

  D.視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎

  E.腎炎

  26、X-連鎖高IgM血癥的診斷依據(jù)是

  A.CD陽性T細(xì)胞缺乏

  B.CD陽性T細(xì)胞減少

  C.CD表達(dá)缺陷

  D.CD表達(dá)缺陷

  E.CD陽性B細(xì)胞減少

  27、急性腎炎哪種腎小球細(xì)胞增生最顯著

  A.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

  B.腎小球囊壁層上皮細(xì)胞

  C.腎小球足細(xì)胞

  D.腎小球血管間質(zhì)細(xì)胞

  E.腎小球囊臟層上皮細(xì)胞

  28、3歲男孩,身高67cm,懶動,便秘。體檢反應(yīng)遲鈍,上部量大于下部量,鼻梁低平,舌厚大并常伸出口外,皮膚干燥,左腕正位片可見一枚化骨核,最可能的診斷是

  A.唐氏綜合征

  B.佝僂病

  C.垂體性矮小癥

  D.軟骨發(fā)育不良

  E.甲狀腺功能減低癥

  29、下列哪項不是散發(fā)性呆小病的病因

  A.甲狀腺胚胎發(fā)育缺陷

  B.甲狀腺缺如

  C.異位甲狀腺

  D.母孕期缺碘

  E.甲狀腺激素合成酶缺陷交試驗

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