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2020年兒科主治醫(yī)師考試自測(cè)練習(xí)題及答案(1)

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  Anner將青春期外生殖器和性征的發(fā)育分成

  A 5期

  B 4期

  C 3期

  D 2期

  E 以上都不是

  新生兒期是指

  A 臍帶結(jié)扎到未滿28天

  B 生后1個(gè)月內(nèi)

  C 生后7天內(nèi)

  D 28周胎齡至生后7天

  E 出生到未滿1個(gè)月

  胎兒期是指

  A 從精子和卵子結(jié)合到分娩前約40周

  B 受精后的38周

  C 受精后的39周

  D 受精后的28周

  E 受精后的36周

  兒童死亡率最高發(fā)生在哪一時(shí)期

  A 胎兒期

  B 新生兒期

  C 嬰兒期

  D 幼兒期

  E 學(xué)齡期

  嬰兒期是指

  A 出生至不滿1周

  B 胎齡28周至出生后1周

  C 出生至不滿1周歲

  D 受精后至生后1周

  E 以上都不是

  一個(gè)4個(gè)月嬰兒身長(zhǎng)測(cè)量數(shù)據(jù)比3個(gè)月時(shí)增加0.2cm,最可能的原因是

  A 生病

  B 喂養(yǎng)不當(dāng)

  C 測(cè)量錯(cuò)誤

  D 衣著不統(tǒng)一

  E 正常

  萌牙延遲的判斷

  A >4個(gè)月

  B >6個(gè)月

  C >10個(gè)月

  D >12個(gè)月

  E 以上均不是

  白喉、百日咳、破傷風(fēng)的混合疫苗初次免疫程序是

  A 注射1次

  B 每月1次,注射3次

  C 每周1次,注射2次

  D 每周1次,注射3次

  E 每月1次,注射2次

  麻疹減毒活疫苗接種的時(shí)間為

  A 生后2個(gè)月

  B 生后4個(gè)月

  C 生后6個(gè)月

  D 生后8個(gè)月

  E 生后1歲

  100ml 8%的糖牛奶的熱量約為

  A 502kJ

  B 460kJ

  C 418kJ

  D 377kJ

  E 280kJ

  下列有關(guān)嬰幼兒水需要量大的原因描述不正確的為

  A 消化液交換快

  B 不顯性失水相對(duì)多

  C 水的交換率較成人高

  D 經(jīng)大便排出的水分多

  E 代謝旺盛、熱量需要較多

  下列有關(guān)中度失水描述錯(cuò)誤的為

  A 失水量為體重的5%~10%

  B 皮膚干燥,但皮膚彈性正常

  C 尿量明顯減少,哭時(shí)淚少

  D 精神較萎靡或煩躁不安

  E 眼眶、前囟明顯凹陷

  下列有關(guān)脫水性質(zhì)描述不正確的為

  A 與水、電解質(zhì)丟失比例不同有關(guān)

  B 臨床分為等滲性、低滲性及高滲性

  C 三種不同性質(zhì)脫水的臨床表現(xiàn)相同

  D 可通過測(cè)定血滲透壓確定脫水的性質(zhì)

  E 可通過測(cè)定血鈉來判斷細(xì)胞外液的滲透壓

  下列有關(guān)低鉀血癥描述不正確的為

  A 血鉀濃度低于3.5mmol/L

  B 可有活動(dòng)障礙、腱反射減弱或消失,嚴(yán)重者發(fā)生遲緩性癱瘓

  C 可有腹脹、腸鳴音減弱,甚至腸麻痹

  D 可有心律失常、心肌損害表現(xiàn)

  E 低鉀血癥均有癥狀

  在體內(nèi)酸堿平衡紊亂中,最常見的類型為

  A 呼吸性酸中毒

  B 呼吸性堿中毒

  C 代謝性酸中毒

  D 代謝性堿中毒

  E 混合型

  3歲女孩,坐高57cm,身高85cm,坐高與身高的比值為0.66(參數(shù)為0.59),可能為

  A 不勻稱性矮小

  B 正常誤差

  C 骨發(fā)育異常

  D 勻稱性矮小

  E 以上都不是

  一女孩出生體重3.4kg,5個(gè)月6.5kg,用什么方法評(píng)價(jià)該女孩的體格發(fā)育

  A 體重公式

  B 生長(zhǎng)速度

  C 生長(zhǎng)水平

  D 勻稱度

  E 生長(zhǎng)速度、生長(zhǎng)水平

  11歲女孩,身高132cm,學(xué)習(xí)成績(jī)好。其父親身高170cm,母親160cm。該女童6~7歲時(shí)身高增長(zhǎng)5.1cm,7~8歲增長(zhǎng)5.0cm,9~10歲增長(zhǎng)5.3cm[11歲身高參數(shù)(P[3rd.gif])為131.0cm],11歲時(shí)骨齡為10.8歲,第二性征未出現(xiàn),可能的原因是

  A 正常生長(zhǎng)

  B 營(yíng)養(yǎng)不良

  C 先天卵巢發(fā)育不全

  D 遺傳性矮小

  E 疾病

  2歲女孩,身長(zhǎng)78cm,體重11kg,智力正常,最首要的檢查是

  A 頭顱CT

  B 頭顱MRI

  C 骨齡

  D 生長(zhǎng)激素

  E 甲狀腺激素

  1~2個(gè)月嬰兒睡眠時(shí)間14~16小時(shí),肌張力較高,不自主的運(yùn)動(dòng),是因?yàn)?/P>

  A 皮質(zhì)上中樞興奮性低

  B 皮質(zhì)上中樞興奮性高

  C 皮質(zhì)下中樞興奮性低

  D 皮質(zhì)上中樞興奮性低,皮質(zhì)下中樞興奮性高

  E 皮質(zhì)下中樞興奮性高

  該女孩體重生長(zhǎng)

  A 正常

  B 較好

  C 較差

  D 好

  E 差

  其年齡應(yīng)為

  A 3個(gè)月

  B 8個(gè)月

  C 5個(gè)月

  D 12個(gè)月

  E 15個(gè)月

  新生兒

  A 脊柱是直的

  B 脊柱出現(xiàn)頸部前凸

  C 脊柱出現(xiàn)胸部后凸

  D 脊柱出現(xiàn)腰部前凸

  E 脊柱是彎的

  2歲后影響小兒身長(zhǎng)最明顯的因素是

  A 遺傳

  B 內(nèi)分泌

  C 疾病

  D 種族

  E 鍛煉

 、蚨瓤┭

  A 痰中帶血,失血量少于有效循環(huán)量的5%,外周血RBC及Hb無明顯變化

  B 口鼻噴血,失血量大于有效循環(huán)量的15%,血壓下降,外周血RBC及Hb較出血前降低20%以上

  C 一次或反復(fù)加重的咯血,失血量為有效循環(huán)量的5%~10%,外周血RBC及Hb較出血前降低10%~20%

  D 反復(fù)加重的咯血,失血量為有效循環(huán)量的5%~10%,外周血RBC及Hb較出血前降低20%以上

  E 大口咯血,失血量大于有效循環(huán)量的20%,血壓下降,外周血RBC及Hb較出血前降低25%以上

  有關(guān)驚厥的描述,以下哪項(xiàng)是正確的

  A 系大腦神經(jīng)元異常放電所致的發(fā)作性腦功能障礙

  B 系伴有或不伴有骨骼肌強(qiáng)烈收縮的癇性發(fā)作

  C 均表現(xiàn)為全身性發(fā)作

  D 僅出現(xiàn)于急性疾病過程中

  E 為癲癇患者唯一的發(fā)作形式

  咯血是指血液來自下列哪個(gè)部位

  A 鼻腔

  B 鼻口腔

  C 食管

  D 腸道

  E 鼻喉部以下呼吸道

  臨床上將咯血分為幾度

  A Ⅰ度

  B Ⅱ度

  C Ⅲ度

  D Ⅳ度

  E Ⅴ度

  Ⅱ度咯血的特點(diǎn)是

  A 痰中帶血,失血量少于有效循環(huán)量的5%,外周血RBC及Hb無明顯變化

  B 口鼻噴血,失血量大于有效循環(huán)量的15%,血壓下降,外周血RBC及Hb較出血前降低20%以上

  C 一次或反復(fù)加重的咯血,失血量為有效循環(huán)量的5%~10%,外周血RBC及Hb較出血前降低10%~20%

  D 反復(fù)加重的咯血,失血量為有效循環(huán)量的5%~10%,外周血RBC及Hb較出血前降低20%以上

  E 大口咯血,失血量大于有效循環(huán)量的20%,血壓下降,外周血RBC及Hb較出血前降低25%以上

  患兒女,3歲?人、氣促3天,咯血1次,有受涼史,咳嗽較劇烈,咯血為痰中帶少許血絲,無消瘦、盜汗。查體:體重14.5kg,R 40次/分,雙肺聞及粗、中濕啰音。既往體健。該患兒最有可能的診斷是

  A 支氣管炎

  B 肺炎

  C 肺結(jié)核

  D 支氣管擴(kuò)張

  E 肺纖維化

  患兒男,4歲半。因咳嗽1周咯血數(shù)小時(shí)急診入院。咯血量為Ⅱ~Ⅲ度。入院后應(yīng)做的緊急處理是

  A 抗感染

  B X線檢查

  C 纖維支氣管鏡檢查

  D 積極止血,保持呼吸道通暢

  E 取半臥位,無需特殊處理

  患兒男,2歲?人5天,吼喘3天伴咯血1次入院。有刺激性嗆咳史,喜吃瓜子。查體:雙肺呼吸音不對(duì)稱,聞及哮鳴音。胸透示縱隔擺動(dòng),心影吸氣時(shí)反向增大。其咯血最可能的原因是

  A 肺結(jié)核

  B 肺炎

  C 異物吸入

  D 支氣管炎

  E 肺膿腫

  患兒男,7歲,反復(fù)咳嗽1個(gè)月余,伴咯血2次,為痰中帶血,伴有體重下降、消瘦、乏力、食欲下降、低熱,體溫未測(cè),無貧血貌,肺部體征不明顯。按肺炎治療1周無效,攝胸部CT示肺門淋巴結(jié)稍大,無網(wǎng)點(diǎn)狀及毛玻璃樣改變。最可能的診斷是

  A 遷延性肺炎

  B 特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

  C 支氣管擴(kuò)張

  D 肺結(jié)核

  E 肺纖維化

  患兒男,4個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽5天,喘息2天入院。查體:體溫37.6℃,心率130次/分,呼吸60次/分,鼻翼扇動(dòng),可見胸骨上凹,呼氣費(fèi)力,兩肺有中、粗濕啰音,及大量哮鳴音,肝肋下4.5cm,肝上界位于第8肋間,胸部X線片提示兩肺紋理增多。該患兒的臨床表現(xiàn)提示

  A 陣發(fā)性呼吸困難

  B 吸氣性呼吸困難

  C 呼氣性呼吸困難

  D 癔癥性呼吸困難

  E 代謝異常性呼吸困難

  尚需補(bǔ)充下面哪一項(xiàng)重要病史

  A 有無異物吸入史

  B 有無外傷

  C 傳染病接觸史

  D 出生史

  E 有無家族遺傳性疾病

  此時(shí)臨床診斷可能為

  A 慢性支氣管炎

  B 咳嗽變異型哮喘

  C 支氣管異物

  D 間質(zhì)性肺炎

  E 百日咳

  Ⅰ度咯血是指

  A 痰中帶血,失血量少于有效循環(huán)量的5%,外周血RBC及Hb無明顯變化

  B 一次或反復(fù)加重的咯血,失血量為有效循環(huán)量的5%~10%,外周血RBC及Hb較出血前降低10%~20%

  C 反復(fù)加重的咯血,失血量為有效循環(huán)量的5%~10%,外周血RBC及Hb較出血前降低20%以上

  D 大口咯血,失血量大于有效循環(huán)量的20%,血壓下降,外周血RBC及Hb較出血前降低25%以上

  E 大口咯血,失血量大于有效循環(huán)量的15%,血壓下降,外周血RBC及Hb較出血前降低20%以上

  咳嗽機(jī)械感受器多分布于

  A 鼻部、咽部、喉部

  B 氣管分支部和上部呼吸道

  C 末梢毛細(xì)支氣管和肺泡

  D 氣管分支部至末梢支氣管和毛細(xì)支氣管

  E 肺泡

  較早出現(xiàn)以結(jié)合膽紅素增高為主的是

  A 新生兒溶血癥

  B G6PD缺陷癥

  C 母乳性黃疸

  D 新生兒肝炎

  E 膽道閉鎖

  關(guān)于窒息目前診斷參考指標(biāo)是哪一項(xiàng)

  A 羊水Ⅲ度

  B

  Apg

  Ar1分鐘評(píng)分≤7分

  C 出生后1小時(shí)動(dòng)脈血pH<7.0

  D 出生后需正壓通氣復(fù)蘇

  E 肌張力低下

  足月兒缺氧缺血性腦病常見的最典型的神經(jīng)病理學(xué)改變?yōu)?/P>

  A 腦水腫

  B 矢狀旁區(qū)損傷

  C 腦細(xì)胞萎縮

  D 顱內(nèi)出血

  E 腦室周圍白質(zhì)軟化

  以下哪項(xiàng)可確診新生兒缺氧缺血性腦病

  A EEG的特異性表現(xiàn)

  B 頭顱CT

  C 頭顱B超

  D MRI

  E MRS

  足月兒的定義是

  A 胎齡<37周

  B 出生體重在同胎齡體重第10~90百分位者

  C 37周≤胎齡<42周的新生兒

  D 胎齡>40周的新生兒

  E 胎齡>28周的嬰兒

  患兒,男,3小時(shí)。第一胎第一產(chǎn),孕40周經(jīng)產(chǎn)道分娩;羊水Ⅱ度污染;出生體重4.8kg。生后1分鐘及5分鐘ApgAr評(píng)分分別為3分和6分。患兒目前激惹,肌張力增高,有反復(fù)呼吸暫停。下列各項(xiàng)檢查哪項(xiàng)不是必須的( )

  A 血糖

  B 血鈣

  C 呼吸、心率、血壓監(jiān)測(cè)

  D 頭顱超聲波檢查

  E 血清總膽紅素和結(jié)合膽紅素

  足月順產(chǎn)新生兒,

  Apg

  Ar評(píng)分10分。下列哪項(xiàng)反射陰性是正常的( )

  A 擁抱反射

  B 頸肢反射

  C 腹壁反射

  D 覓食反射

  E 交叉伸腿反射

  正常新生兒易出現(xiàn)溢奶的原因,不包括( )

  A 下段食管括約肌壓力低

  B 胃底發(fā)育差

  C 胃呈水平位

  D 幽門括約肌較發(fā)達(dá)

  E 胃扭轉(zhuǎn)

  患兒,男,4天。第一胎第一產(chǎn),孕40周經(jīng)產(chǎn)道分娩,在家出生。近1天來拒奶,面灰,手、足涼,黃疸迅速加重,白細(xì)胞20×10[~9.gif]/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25,血總膽紅素222.3μmol/L。最可能的診斷是( )

  A 新生兒敗血癥

  B 新生兒低血糖

  C 新生兒硬腫癥

  D 核黃疸

  E 新生兒破傷風(fēng)

  下列屬于膽紅素腦病臨床表現(xiàn)的是( )

  A 嗜睡

  B 肌張力減低

  C 肌張力增強(qiáng)

  D 喂養(yǎng)困難

  E 以上均是

  胎齡為39周的新生兒,出生體重為3899g,其體重位于同胎齡標(biāo)準(zhǔn)的第97百分位,下列哪個(gè)診斷準(zhǔn)確

  A 過期產(chǎn)兒,巨大兒

  B 足月兒,大于胎齡兒

  C 足月兒,巨大兒

  D 過期產(chǎn)兒,大于胎齡兒

  E 足月兒,適于胎齡兒

  參考答案:

  1-10 A A A B C C D B D C

  11-20 D B C E C A E A C D

  21-30 A B A B C A E C C B

  31-40 D C D C C B A B D B

  41-49 B E C E C E A E B

 

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