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點(diǎn)擊查看：2020年檢驗(yàn)主管技師考試《臨床化學(xué)》練習(xí)題匯總
鈣、磷、鎂代謝與微量元素
一、A1
1、影響血中游離鈣濃度的主要因素是
A、體溫
B、血液PH
C、血漿球蛋白濃度
D、血磷濃度
E、血紅蛋白濃度
2、生理活性鈣是指
A、蛋白結(jié)合鈣
B、枸櫞酸鈣
C、碳酸鈣
D、總鈣
E、離子鈣
3、實(shí)驗(yàn)室測(cè)定血清總鈣的參考方法是
A、原子吸收分光光度法
B、火焰光度法
C、高效液相色譜法
D、分光光度法
E、離子選擇電極法
4、離子鈣測(cè)定的臨床已應(yīng)用的方法是
A、火焰光度法
B、原子吸收分光光度法
C、鄰甲酚酞絡(luò)合酮法
D、離子選擇電極法
E、EDTA絡(luò)合滴定法
5、關(guān)于鎂代謝敘述錯(cuò)誤的是
A、吸收部位主要在回腸
B、腎臟是體內(nèi)鎂的主要排泄器官
C、大量丟失消化液是造成缺鎂的主要原因
D、肌肉是維持鎂平衡的主要組織
E、溶血對(duì)血清鎂測(cè)定影響不大
6、高鈣血癥臨床常見(jiàn)的原因是
A、甲狀腺功能亢進(jìn)
B、甲狀旁腺功能亢進(jìn)
C、低清蛋白血癥
D、維生素E中毒
E、甲狀旁腺功能低下
7、促進(jìn)新骨形成和鈣化的物質(zhì)是
A、甲狀腺激素
B、甲狀旁腺素
C、降鈣素
D、1,25-(OH)2D3
E、25-(OH)D3
8、正常人體內(nèi)鎂排泄的主要途徑是
A、從腎臟由尿液排泄
B、從肝臟由膽汁排泄
C、汗腺排泄
D、從腸道由糞便排泄
E、從呼吸道排泄
9、關(guān)于鎂功能表述錯(cuò)誤的是
A、鎂是常量元素之一
B、鎂離子是多種酶的輔助因子
C、鎂離子和鈣離子在生理功能上有相互協(xié)同的作用
D、鎂離子對(duì)神經(jīng)、肌肉的興奮性有抑制作用
E、體內(nèi)鎂50%以上存在于骨骼中
10、關(guān)于磷代謝描述錯(cuò)誤的是
A、血磷主要由腎臟排泄
B、血磷的濃度成人有生理波動(dòng)
C、正常人鈣磷乘積穩(wěn)定在36～40之間
D、兒童時(shí)期血磷濃度偏高
E、血磷通常是指血液中的有機(jī)磷
11、下列哪一組元素屬人體必需的微量元素
A、鐵、鉻、硒、鈣、銅
B、氟、鐵、硒、鉛、碘
C、硅、釩、鉛、鋅、碘
D、鐵、銅、鉻、鋅、碘
E、鉻、汞、鋅、銅、碘
12、女性，52歲，10年前患乳腺癌作過(guò)乳房切除術(shù)和放射治療，現(xiàn)因背部疼痛就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈣濃度顯著升高，有重度高鈣血癥。引起該病人高鈣血癥的病因最有可能是
A、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
B、甲狀腺功能亢進(jìn)
C、維生素D攝入過(guò)量
D、惡性腫瘤
E、維生素A攝入過(guò)量
13、對(duì)于維生素D的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、維持骨鹽的溶解和沉積的對(duì)立統(tǒng)一，有利于骨的更新與生長(zhǎng)
B、可從食物中得到，也可經(jīng)日照后在皮下轉(zhuǎn)化生成
C、能升高血鈣、降低血磷
D、能負(fù)反饋抑制25(OH)D3-1α-羥化酶活性
E、對(duì)腸道作用是促進(jìn)鈣和磷的吸收
14、正常成人血漿鈣磷濃度積為( )mmol/L(mg/dl)
A、6.25～7.50(25～30)
B、8.75～10(35～40)
C、11.25～12.50(45～50)
D、13.75～15(55～60)
E、16.25～17.50(65～70)
15、影響腸道內(nèi)鈣吸收的因素不包括
A、腸道內(nèi)pH
B、體內(nèi)維生素D含量
C、食物中鈣磷比例
D、血漿鈣磷濃度
E、甲狀腺素水平
16、磷主要的排泄途徑為
A、肝臟
B、腎臟
C、呼吸道
D、皮膚
E、消化道
17、血液中的鈣有43%～47%的鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合，其中最主要與哪種蛋白質(zhì)結(jié)合
A、白蛋白
B、免疫球蛋白
C、轉(zhuǎn)鐵蛋白
D、鈣調(diào)蛋白
E、C-反應(yīng)蛋白
18、促進(jìn)骨鹽溶解的最主要激素是
A、甲狀旁腺素
B、降鈣素
C、甲狀腺素
D、雌激素
E、維生素D
19、鈣在血液內(nèi)有很多種存在形式，臨床上由于血清鈣異常引起癥狀時(shí)，多由于哪種形式的變化所致
A、白蛋白結(jié)合鈣
B、磷酸鈣
C、檸檬酸鈣
D、離子鈣
E、以上任何一種形式變化都可以引起臨床癥狀
20、鈣測(cè)定的參考方法是
A、火焰光度法
B、原子吸收分光光度法
C、鄰甲酚肽絡(luò)合銅法
D、過(guò)錳酸鉀滴定
E、EDTA絡(luò)合滴定法
21、鈣作為重要的調(diào)節(jié)物質(zhì)，其功能為
A、作用于細(xì)胞膜，影響膜的通透性及轉(zhuǎn)運(yùn)
B、細(xì)胞內(nèi)鈣離子作為第二信使起著重要的代謝調(diào)節(jié)作用
C、是脂肪酶、ATP酶等的激活劑
D、是維生素D3-1-羥化酶的抑制劑
E、以上都是
22、下列哪項(xiàng)因素不利于腸道對(duì)鈣的吸收
A、腸管pH值降低
B、食物中含有多量乳酸
C、食物中含有多量氨基酸
D、食物中含有多量草酸
E、胃酸分泌增多
23、低血鎂往往與低血鈣同樣出現(xiàn)肌肉震顫的癥狀，發(fā)病時(shí)應(yīng)
A、檢查血鈣的含量
B、檢查血鎂時(shí)對(duì)肌肉震顫患者有決定性鑒別意義
C、有時(shí)缺鎂患者也可表現(xiàn)為血鎂正常，應(yīng)密切注意觀察
D、檢查血鎂意義不大
E、觀察血鈣與血鎂比值
24、缺鈣的病因不包括
A、長(zhǎng)期日照不足
B、維生素D攝入不足
C、食物中鈣磷比例不當(dāng)
D、腎功能障礙
E、只補(bǔ)維生素D
25、下列引起血磷增高的疾病中應(yīng)排除
A、甲狀旁腺功能低下
B、乳酸酸中毒
C、腎病晚期
D、佝僂病
E、維生素D中毒
26、影響血磷水平的因素不包括
A、腎臟功能，尤其是腎小管的重吸收功能
B、甲狀旁腺功能
C、活性維生素D含量
D、腸道吸收功能
E、燙傷
二、A3/A4
1、某男，55歲，長(zhǎng)期患有乙肝入院檢查，其中鈣為1.68mmol/L，鉀為4.0mmol/L。
<1> 、該患者鈣濃度1.68mmol/L的原因?yàn)?/P>
A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)
B、血漿蛋白降低
C、維生素D中毒
D、脫水
E、腎功不全
<2> 、表明該患者是
A、高鈣血癥
B、高鉀血癥
C、低鈣血癥
D、低鉀血癥
E、電解質(zhì)正常
<3> 、鈣檢測(cè)采用偶氮砷Ⅲ法，此方法檢測(cè)的是
A、離子鈣
B、結(jié)合鈣
C、部分結(jié)合鈣
D、總鈣
E、以上都不是
三、B
1、A.氟
B.硒
C.鋅
D.鈣
E.碘
<1> 、地方性甲狀腺腫和呆小病與哪種元素缺乏有關(guān)
A B C D E
<2> 、克山病和大骨節(jié)病與哪種元素缺乏有關(guān)
A B C D E
2、A.維生素D
B.1，25-(OH)2-D3
C.降鈣素
D.甲狀旁腺素
E.胰島素
<1> 、治療骨軟化癥、佝僂病有效的是
A B C D E
<2> 、治療腎性佝僂病有效的是
A B C D E
3、A.胰島素
B.抗利尿激素
C.甲狀旁腺激素
D.降鈣素
E.醛固酮
<1> 、使血鈣濃度升高的激素
A B C D E
<2> 、使血鈣濃度降低的激素
A B C D E
4、A.血鈣增高，血磷降低
B.血磷增高
C.血鈣和血磷同時(shí)增高
D.血鈣和血磷同時(shí)降低
E.血鈣降低，血磷升高
<1> 、甲狀旁腺功能低下的表現(xiàn)為
A B C D E
<2> 、甲狀旁腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)為
A B C D E
<3> 、維生素D缺乏的表現(xiàn)為
A B C D E
5、A.血鈣升高，血磷降低
B.血鈣降低，血磷升高
C.血鈣升高，血磷升高
D.血鈣降低，血磷降低
E.血鈣血磷濃度沒(méi)有變化
<1> 、甲狀旁腺素對(duì)鈣磷濃度調(diào)節(jié)的最終結(jié)果為
A B C D E
<2> 、降鈣素對(duì)鈣磷濃度調(diào)節(jié)的最終結(jié)果為
A B C D E
<3> 、活性維生素D對(duì)鈣磷濃度調(diào)節(jié)的最終結(jié)果為
A B C D E
<4> 、慢性腎功能不全時(shí)血清鈣磷的濃度變化為
A B C D E
<5> 、Fanconi綜合征表現(xiàn)為
A B C D E
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