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2015衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》強化試題及答案(1)

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  1. 關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)中,哪項不正確

  A 陣發(fā)性劇痛

  B 常有扳機點

  C 多為單側(cè)

  D 多在第一支、第二支分布區(qū)

  E 查體無陽性體征

  正確答案:D

  解題思路:原發(fā)性三叉神經(jīng)痛多在第二支、第三支分布區(qū)。

  2. 脊髓火器傷最常見部位

  A 頸段

  B 胸段

  C 腰段

  D 圓錐

  E 馬尾

  正確答案:B

  解題思路:脊髓火器傷多位于胸段,其次位于腰、頸段,最少位于骶段,這與各部位

  節(jié)段的長度有關(guān)。

  3. 彌漫性軸索損傷常見于

  A 加速性顱腦損傷

  B 減速性顱腦損傷

  C 擠壓性顱腦損傷

  D 揮鞭樣損傷

  E 火器性顱腦損傷

  正確答案:D

  解題思路:由于揮鞭樣損傷的瞬間作用及旋轉(zhuǎn)效應所引起的剪應力最為突出,常易造成彌漫性軸索損傷。

  4. 急性硬膜下血腫最多見的出血來源為

  A 腦皮質(zhì)破裂的小動脈

  B 注入上矢狀竇的橋靜脈

  C 注入蝶頂竇的大腦中靜脈

  D 注入橫竇的Labbe靜脈

  E 大腦大靜脈

  正確答案:A

  解題思路:急性硬膜下血腫最多見的出血來源為腦皮質(zhì)破裂的小動脈,一部分來源于橋竇的下吻合靜脈(Labbe靜脈)。

  5. 關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤,瘤周圍水腫系

  A 細胞性

  B 滲透性

  C 腦積水性

  D 血管源性

  E 腦缺血性

  正確答案:D

  解題思路:此題無解題思路。腦轉(zhuǎn)移瘤瘤周血腫多見于血管源性腦水腫。

  6. 一側(cè)小腦半球腫瘤,常出現(xiàn)

  A 患側(cè)肢體的共濟失調(diào),粗大的水平眼震

  B 對側(cè)肢體的共濟失調(diào),粗大的水平眼震

  C 患側(cè)肢體的共濟失調(diào),粗大的垂直眼震

  D 對側(cè)肢體的共濟失調(diào),粗大的水平眼震

  E 軀干性共濟失調(diào),旋轉(zhuǎn)性眼震

  解題思路:患側(cè)肢體的共濟失調(diào)是一側(cè)小腦半球病變的重要體征之一,小腦半球腫瘤常出現(xiàn)粗大的水平眼震,而垂直性或旋轉(zhuǎn)性眼震少見。垂直性眼顫多見于腦干的占位病變。

  正確答案:A

  7. 亞急性硬膜下血腫是指傷后

  A 24小時~3周

  B 3天~3周

  C 1周~3周

  D 24小時~2周

  E 2天~2周

  解題思路:亞急性硬膜下血腫是指傷后3天~3周時間內(nèi)。

  正確答案:B

  8.腦挫裂傷后的腦水腫高峰期出現(xiàn)于傷后

  A 24小時內(nèi)

  B 1~2天

  C 2~4天

  D 4~6天

  E 1周后

  解題思路:腦挫裂傷后的腦水腫高峰期出現(xiàn)于傷后的2~4天,1周左右消退,2周后消失。

  正確答案:C

  9. 星形細胞瘤主要發(fā)生于

  A 腦皮層內(nèi)

  B 腦室內(nèi)

  C 腦內(nèi)各神經(jīng)核團

  D 腦白質(zhì)內(nèi)

  E 顱底

  解題思路:神經(jīng)纖維及神經(jīng)間質(zhì)細胞集中在腦白質(zhì),故星形細胞瘤多發(fā)于此。

  正確答案:D

  10. 腫瘤完全位于腦干時,下列哪個癥狀少見

  A 癥狀突然加重

  B 視盤水腫

  C 一側(cè)外展神經(jīng)麻痹

  D 上視不能

  E 頭痛

  解題思路:大多數(shù)腦干腫瘤顱內(nèi)壓不增高,特別是位于腦干內(nèi)者。

  確答案:B

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