21. 下列哪項表述是錯誤的
A 內(nèi)板上向顱內(nèi)生長的骨瘤一般僅累及內(nèi)板,而腦膜瘤多累及顱骨全層
B 顱骨骨化性纖維瘤多起源于顱底
C 顱骨軟骨瘤多起源于顱蓋部
D 目前顱骨多發(fā)性骨髓瘤尚無根治辦法
E 骨瘤治療以手術(shù)為主
正確答案:C
解題思路:顱骨軟骨瘤多見于中顱凹底,蝶鞍旁或巖骨尖端的軟骨聯(lián)合部。
22. 腦血管畸形中最常見者為
A 海綿狀血管瘤
B 毛細血管擴張癥
C 靜脈畸形
D 動靜脈畸形
E 靜脈曲張
正確答案:D
解題思路:在上述五類腦血管畸形中的動靜脈畸形最常見,占顱內(nèi)幕上血管畸形的62.7%,占幕下血管畸形的42.7%。
23. 成人顱內(nèi)壓增高,較客觀的指標是
A 頭痛
B 意識障礙
C 嘔吐
D 腦中線移位2mm
E 視神經(jīng)乳頭水腫
正確答案:E
解題思路:此題無解題思路,顱高壓的客觀表現(xiàn)就是視乳頭水腫。表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭充血、邊緣模糊、靜脈怒張。
24. 目前對腦膠質(zhì)瘤常用且診斷價值最大的檢查手段是
A 頭顱X線平片檢查
B 腦血管造影
C 腦室造影
D 放射性同位素掃描
E 強化CT或MRI
正確答案:E
解題思路:目前頭顱CT及MRI因可清晰的顯示顱內(nèi)結(jié)構(gòu)改變,已成為診斷顱內(nèi)腫瘤的最有效檢查。
25. 來自腦神經(jīng)元的腫瘤分為
A 神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)節(jié)細胞瘤
B 神經(jīng)節(jié)細胞瘤和中樞性神經(jīng)細胞瘤
C 神經(jīng)母細胞瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤
D 神經(jīng)膠質(zhì)瘤和神經(jīng)節(jié)細胞瘤
E 神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤
正確答案:B
解題思路:根據(jù)WHO1990年的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類:神經(jīng)原腫瘤包括神經(jīng)節(jié)細胞瘤和中樞性神經(jīng)細胞瘤
26. 脊髓病變時,所謂的馬鞍回避是指
A 是脊髓髓內(nèi)病變的表現(xiàn)
B 是馬尾病變的表現(xiàn)
C 是脊髓髓外病變的表現(xiàn)
D 是脊髓髓外硬膜外病變的表現(xiàn)
E 是腰麻的并發(fā)癥
正確答案:A
解題思路:此題無解題思路
27. 多形性膠質(zhì)母細胞瘤經(jīng)手術(shù)、化療、放療后,術(shù)后復發(fā)時間一般不超過
A 6個月
B 7個月
C 8個月
D 9個月
E 10個月
正確答案:C
解題思路:多形性膠質(zhì)母細胞瘤經(jīng)手術(shù)、化療、放療后仍易復發(fā),復發(fā)時間多于術(shù)后8個月以內(nèi)。
28. 有關(guān)火器性顱腦損傷的手術(shù),以下哪項錯誤
A 清創(chuàng)應盡早進行
B 碎骨片應力爭徹底清除
C 深部小彈片更應清除
D 術(shù)中應適當擴大射入口
E 術(shù)中應用抗生素水沖洗
正確答案:C
解題思路:對于腦深部、1cm以下的彈片如尋找困難可以保留,以免尋找時加重腦損傷。
29. 腦動靜瘺畸形最常見的臨床表現(xiàn)形式是
A 失語
B 癲癇
C 頭暈
D 偏癱
E 精神癥狀
正確答案:B
解題思路:此題無解題思路,瘺造成了高血流流向了畸形血管,正常血管由于缺血而形成了繼發(fā)性癲癇。
30. 目前認為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因為
A 病毒感染
B 異位血管壓迫
C 圓孔、卵圓孔狹窄
D 局部腫瘤
E 供血動脈硬化
正確答案:B
解題思路:腫瘤導致的三叉神經(jīng)痛為繼發(fā)性。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛發(fā)病原因尚未明確,但目前有三叉神經(jīng)顱內(nèi)段受到異位血管壓迫,引起神經(jīng)脫髓鞘等病變而引起原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的解釋,被普遍接受。
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