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2015衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》強(qiáng)化試題及答案(9)

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  21.腦動(dòng)靜脈畸形最常見(jiàn)的癥狀是

  A.癲癇

  B.頭暈

  C偏癱

  D.失語(yǔ)

  E.精神障礙

  正確答案:A

  22.脊髓腫瘤典型的腦脊液改變是醫(yī) 學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理

  A.蛋白增高,細(xì)胞數(shù)增加

  B.蛋白正常,細(xì)胞數(shù)增加

  C.蛋白增高,細(xì)胞數(shù)正常

  D.蛋白增高,糖增高

  E.糖增高,細(xì)胞數(shù)正常

  正確答案:C

  23.腦囊蟲(chóng)病按其寄生的部位分為

  A.硬膜外和硬膜下型

  B.腦內(nèi)型和腦外型

  C.腦實(shí)質(zhì)型、腦室型和腦池型

  D.腦型和脊髓型

  E.幕上型和幕下型

  正確答案:C

  24.椎管內(nèi)腫瘤最常見(jiàn)的為

  A脊膜瘤

  B膠質(zhì)瘤

  C神經(jīng)鞘瘤

  D轉(zhuǎn)移瘤

  E皮樣囊腫

  正確答案:C

  25.一學(xué)生上學(xué)途中被自行車撞倒,右顳部著地,當(dāng)時(shí)昏迷達(dá)20分鐘,醒后輕微頭痛,四肢活動(dòng)自如,次日感頭痛加重,嘔吐數(shù)次,伴嗜睡,來(lái)院就診。首選的檢查是

  A.頭顱CT

  B.頭顱MRI

  C.腦血管造影

  D.腦池造影

  E.腰穿檢查

  正確答案:A

  26.患者女性,55歲,進(jìn)行性視力下降8個(gè)月,檢查:雙顳側(cè)偏盲,眼底視乳頭萎縮,頭顱平片示蝶鞍明顯擴(kuò)大,MR顯示鞍內(nèi)及鞍上占位,內(nèi)分泌檢查垂體各項(xiàng)激素水平均在正常范圍內(nèi),診斷應(yīng)首先考慮

  A.垂體腺瘤

  B.顱咽管瘤

  C.鞍區(qū)腦膜瘤

  D.空蝶鞍綜合征

  E.垂體膿腫

  正確答案:A

  27.患者女性,13歲。自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐1周。查體:體溫39℃,神清,頸強(qiáng)直,右側(cè)肢體肌力4級(jí),肌張力高,心前區(qū)可聞雜音。初步考慮診斷為

  A.腦膜炎

  B.偏頭痛

  C.腦腫瘤

  D.腦膿腫

  E.腦出血

  正確答案:D

  28.患者男性,12歲。頭痛1年,頭痛加重伴嘔吐1周。體檢:雙側(cè)視乳頭水腫,性早熟,雙眼不能上視,病變應(yīng)定位于

  A.大腦半球

  B.鞍區(qū)

  C.松果體區(qū)

  D.小腦半球

  E.頸段脊髓

  正確答案:C

  29.患者女性,41歲,以月經(jīng)紊亂及性欲低下就診于婦科,激素檢查發(fā)現(xiàn),血漿PRL增高(91ng/ml),神經(jīng)外科應(yīng)邀會(huì)診,?撇轶w無(wú)陽(yáng)性體征,以下哪種診斷思路最合理排除神經(jīng)外科疾病的可能,建議婦科及其他科室進(jìn)一步檢查

  A.應(yīng)高度懷疑垂體PRL腺瘤的可能,建議行影像學(xué)檢查

  B.應(yīng)診斷為垂體PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建議MRI薄層掃描

  C.應(yīng)懷疑鞍區(qū)占位性病變的可能,建議行影像學(xué)檢查

  D.動(dòng)態(tài)觀察,神經(jīng)外科隨診[提示:正確答案]

  E.目前可以除外垂體PRL腺瘤

  正確答案:D

  30.男性患者,35歲,以囊性顱咽管瘤入院,臨床檢查發(fā)現(xiàn)其下丘腦受損癥狀明顯,病人意識(shí)朦朧,腰穿壓力不高,此時(shí)最適宜的治療方式為

  A.開(kāi)顱手術(shù),盡可能全切腫瘤

  B.經(jīng)蝶竇入路,放出囊液,并部分切除囊壁

  C.立體定向抽出囊液,并注入放射性同位素進(jìn)行內(nèi)照射

  D.局部放療外照射

  E.保守治療,對(duì)癥處理

  正確答案:C

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