11、男性,54歲進行性吞咽困難已半年,食管鋇透見中段食管有6cm長狹窄,管壁僵硬,粘膜破壞,最適宜的治療方法【D】
A、放射療法
B、化學療法
C、激光療法
D、放療和手術切除
E、胃造瘺術
12、男性,55歲。進行性吞咽困難7個月,近20天只能進少量牛奶。查體:明顯消瘦,脫水,鎖骨上可觸及腫大淋巴結,X線食管造影見中下段食管有約8cm狹窄,粘膜不規(guī)整,上段食管輕度擴張,其治療方法是【E】
A、病變食管切除,食管重建
B、食管內置管術
C、放射療法
D、放療后手術切除
E、胃造瘺術
13、病人,50歲。進行性下咽困難4個月。食管造影上段食管3cm長狹窄,粘膜破壞,采用的治療是【E】
A、病變食管切除
B、胃造瘺術
C、食管內置管術
D、化學療法
E、放射療法
14、男性,70歲。吞咽困難3個月。食管鋇透:中段有3cm的不規(guī)則食管充盈缺損,取活體組織病檢為鱗癌。心電圖有ST段下降,T波倒置,肺功:嚴重障礙,其治療方法為【D】
A、藥物療法
B、根治性手術切除
C、姑息性手術
D、放射治療
E、胃造瘺術
15、男性,40歲。平時喜歡飲熱開水及熱粥,近5個月有進食困難,并逐漸加重。鋇餐檢查:食管中段有5cm狹窄,粘膜斷裂,最可能的診斷是【A】
A、食管癌
B、食管瘢痕性狹窄
C、食管炎
D、賁門失弛緩癥
E、食管靜脈曲張
16、一賁門失弛緩癥患者,病史10余年,近一月癥狀加重,反復嘔吐,其治療方法為【E】
A、少食多餐
B、飯后散步
C、應用平滑肌松弛藥
D、擴張療法
E、食管下段及賁門肌層切開
17、男性,50歲。吞咽困難3個月,現(xiàn)尚能進半流質食物。體格檢查:鎖骨上未觸及腫大淋巴結。最先考慮的診斷是【B】
A、食管炎
B、食管癌
C、食管平滑肌瘤
D、食管靜脈曲張
E、賁門失弛緩癥
18、男性,50歲。吞咽困難3個月,現(xiàn)尚能進半流質食物。體格檢查:鎖骨上未觸及腫大淋巴結。首先應選擇的檢查是【C】
A、食管鏡
B、胸部X線
C、食管X線鋇餐透視
D、胸部及縱隔CT
E、腹部超聲波和肝功檢查
19、男性,65歲。進行性吞咽困難2個月,現(xiàn)僅能進流質食物。查體:消瘦,鎖骨上未觸及腫大淋巴結,食管X線鋇餐透視顯示:食管中段粘膜破壞,充盈缺損,管腔狹窄。進一步檢查,應首選【A】
A、食管鏡
B、食管拉網
C、放射性核素
D、胸部及縱膈CT
E、腹部超聲波和肝功檢查
20、男性,65歲。進行性吞咽困難2個月,現(xiàn)僅能進流質食物。查體:消瘦,鎖骨上未觸及腫大淋巴結,食管X線鋇餐透視顯示:食管中段粘膜破壞,充盈缺損,管腔狹窄。如病人出現(xiàn)聲音嘶啞,提示:腫瘤已侵犯【D】
A、聲帶
B、氣管隆突
C、迷走神經
D、喉返神經
E、喉上神經
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