11、損傷性、進(jìn)行性血胸是指【E】
A、胸腔積血1000ml以上
B、胸部傷口流血不止
C、胸腔中等量以上積血
D、氣管向健側(cè)移位,叩診濁音
E、經(jīng)輸血補(bǔ)液后,血壓不回升或回升后又迅速下降
12、開放性氣胸的病理生理改變,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【E】
A、傷側(cè)負(fù)壓消失
B、傷側(cè)肺萎陷
C、肺內(nèi)部分氣體對(duì)流
D、縱隔撲動(dòng)
E、傷側(cè)有反常呼吸
13、開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是【E】
A、吸氧
B、輸血補(bǔ)液
C、氣管插管行輔助呼吸
D、立即剖胸探查
E、迅速封閉胸部傷口
14、張力性氣胸主要的病理生理改變是【A】
A、縱隔向健側(cè)移位
B、縱隔撲動(dòng)
C、胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)
D、肺內(nèi)氣體對(duì)流
E、皮下氣腫
15、張力性氣胸產(chǎn)生休克,急救措施首先是【D】
A、輸血
B、用升壓藥
C、抗休克同時(shí)開胸探查
D、患側(cè)胸腔排氣減壓
E、氣管插管輔助呼吸
16、血胸繼發(fā)感染診斷最可靠的依據(jù)是【E】
A、寒戰(zhàn),高熱
B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
C、胸腔穿刺檢查,紅細(xì)胞與白細(xì)胞比例為300∶1
D、胸腔穿刺液混濁
E、穿刺液查到細(xì)菌,細(xì)菌培養(yǎng)陽性
17、胸部損傷后出現(xiàn)頸靜脈怒張,奇脈,血壓下降,脈壓差變小,此時(shí)首先應(yīng)想到【D】
A、閉合性氣胸
B、張力性氣胸
C、外傷性氣胸
D、外傷性血心包
E、創(chuàng)傷性窒息
18、某患者被汽車撞傷右胸部,呼吸20次。分,胸部X線檢查示右側(cè)氣胸,肺受壓20%,第4后肋有骨折線。處理原則是【B】
A、胸穿排氣
B、一般觀察
C、肋間閉式引流術(shù)
D、牽引固定
E、膠布固定
19、患者胸部外傷2小時(shí)。查體:脈搏120次。分,血壓12.8kPa,右胸可觸到骨擦感和皮下氣腫,叩診鼓音,呼吸音消失,急救處理是【B】
A、輸血,補(bǔ)液,抗休克
B、立即胸腔排氣
C、膠布固定
D、應(yīng)用升壓藥
E、氧氣吸入
20、男性,25歲,房屋倒塌,上半身被壓傷,20分鐘后入院,神志清,呼吸困難,無腹痛及嘔吐等。體檢:體溫36.5℃,脈搏100次/分,血壓16/10kPa,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,瞼結(jié)膜出血,頸部四肢正常;(yàn):Hb12g,WBC10×10的9次方/L,胸透及便常規(guī)正常,最大可能診斷是【D】
A、擠壓綜合征
B、廣泛軟組織挫傷
C、創(chuàng)傷性休克
D、損傷性窒息
E、顱腦損傷
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