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考試吧整理了“2018年衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》備考試題”,以便考生順利備考,更多內(nèi)容請(qǐng)關(guān)注“萬(wàn)題庫(kù)衛(wèi)生資格”微信,或考試吧衛(wèi)生資格考試頻道。

  11.進(jìn)入臨床試驗(yàn)的新藥應(yīng)具備的條件是

  A.研究藥物的毒理學(xué)

  B.研究藥物的藥理學(xué)

  C.藥政部門(mén)的批準(zhǔn)

  D.藥代動(dòng)力學(xué)結(jié)果

  E.以上都是

  正確答案:E

  答案解析:

  新藥進(jìn)入臨床試驗(yàn)必須經(jīng)過(guò)藥政部門(mén)批準(zhǔn),同時(shí)要有充分的藥理毒理報(bào)告和藥代動(dòng)力學(xué)等基本資料。

  知識(shí)點(diǎn)1:臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范

  知識(shí)點(diǎn)2:臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范

  12.Ⅲ期腫瘤藥物臨床試驗(yàn)病例選擇要求

  A.病理學(xué)診斷

  B.可測(cè)量病灶

  C.至少200對(duì)患者

  D.與以往治療間隔半年以上

  E.以上都是

  正確答案:A

  答案解析:

  腫瘤患者因?yàn)樵囼?yàn)藥物的特殊性,因此必備的入選條件必須有病理學(xué)診斷?蓽y(cè)量病灶、與以往治療間隔半年以上則根據(jù)試驗(yàn)?zāi)康牟煌煌,不是必須的條件。雖然至少200對(duì)患者也是Ⅲ期臨床試驗(yàn)要求,但本題最佳答案是病理學(xué)診斷。

  知識(shí)點(diǎn)1:臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范

  知識(shí)點(diǎn)2:腫瘤藥物的臨床試驗(yàn)

  13.從隨機(jī)分組開(kāi)始到腫瘤進(jìn)展或死亡時(shí)間稱(chēng)為

  A.OS

  B.DFS

  C.PFS

  D.TTP

  E.TTF

  正確答案:C

  答案解析:

  TTP是指隨機(jī)開(kāi)始至腫瘤客觀進(jìn)展,不包括死亡。TTF是指隨機(jī)開(kāi)始至治療終止時(shí)間,包括任何原因終止。如病情進(jìn)展死亡,患者自行退出等。

  知識(shí)點(diǎn)1:臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范

  知識(shí)點(diǎn)2:腫瘤藥物的臨床試驗(yàn)

  14.腫瘤外科手術(shù)先結(jié)扎的血管是

  A.動(dòng)脈

  B.靜脈

  C.一起結(jié)扎

  D.無(wú)關(guān)緊要

  E.先結(jié)扎容易結(jié)扎的血管

  正確答案:B

  答案解析:

  腫瘤外科手術(shù)與其他外科不同,應(yīng)先結(jié)扎靜脈,后結(jié)扎動(dòng)脈,減少腫瘤血行播散。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:腫瘤的治療

  15.良性腫瘤的外科治療原則不正確的是

  A.爭(zhēng)取完整切除腫瘤

  B.一旦發(fā)現(xiàn)切除的是惡性腫瘤,則應(yīng)按惡性腫瘤重新處理

  C.手術(shù)切除即可治愈,為節(jié)省患者費(fèi)用無(wú)需送病理檢查

  D.手術(shù)切除后都應(yīng)送病理檢查

  E.禁忌作腫瘤挖除術(shù)

  正確答案:C

  答案解析:

  良性腫瘤的外科治療原則強(qiáng)調(diào)切除的腫瘤必須送病理檢查,進(jìn)一步明確病理性質(zhì),以避免將惡性腫瘤誤診為良性腫瘤而不再進(jìn)行進(jìn)一步治療。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:腫瘤的治療

  16.在惡性腫瘤患者中,在病程的不同時(shí)期需要作放射治療的大約占

  A.30%

  B.50%

  C.70%

  D.90%

  E.100%

  正確答案:C

  答案解析:

  放射治療是惡性腫瘤治療的三大手段之一,據(jù)統(tǒng)計(jì),約有60%~70%的癌癥患者需要接受放療。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:腫瘤的治療

  17.放射治療中應(yīng)用最廣的射線是

  A.淺層X(jué)線

  B.深部X線

  C.高壓X線

  D.高能X線

  E.γ線

  正確答案:D

  答案解析:

  放射使用的放射源現(xiàn)共有三類(lèi):①放射性同位素發(fā)出的α、β、γ射線;②X線治療機(jī)和各種加速器產(chǎn)生的不同能量的X線;③各種加速器產(chǎn)生的電子束、質(zhì)子束、中子束、負(fù)π介子束及其他重粒子束等。高能X線由電子直線加速器產(chǎn)生,是目前放射治療中最為廣泛應(yīng)用的治療設(shè)備。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:腫瘤的治療

  18.放射治療外照射的臨床劑量學(xué)原則不正確的是

  A.靶區(qū)劑量要求準(zhǔn)確

  B.靶區(qū)內(nèi)劑量分布要均勻,最高劑量與最低劑量的差異不能超過(guò)10%

  C.靶區(qū)內(nèi)劑量分布要均勻,最高劑量與最低劑量的差異不能超過(guò)20%

  D.應(yīng)盡量提高治療區(qū)域內(nèi)劑量,盡量使周?chē)=M織的劑量減少至最低程度

  E.盡可能不照射或少照射腫瘤周?chē)闹匾鞴?/P>

  正確答案:C

  答案解析:

  放射治療外照射的臨床劑量學(xué)原則:①腫瘤劑量要求準(zhǔn)確;②治療的腫瘤區(qū)域內(nèi),劑量變化梯度不能超過(guò)±5%,即最高劑量與最低劑量的差異不能超過(guò)10%,而不是20%;③射野設(shè)計(jì)應(yīng)盡量提高治療區(qū)域內(nèi)劑量,降低照射區(qū)周?chē)M織受量范圍;④保護(hù)腫瘤周?chē)匾鞴倜馐苷丈,至少不能使它們接受超過(guò)其允許耐受量的范圍。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:腫瘤的治療

  19.放射線對(duì)生物體作用時(shí),細(xì)胞關(guān)鍵的靶為

  A.DNA

  B.RNA

  C.線粒體

  D.細(xì)胞質(zhì)

  E.細(xì)胞膜

  正確答案:A

  答案解析:

  放射線對(duì)生物體作用時(shí),細(xì)胞關(guān)鍵的靶為DNA,包括直接作用和間接作用。直接作用主要見(jiàn)于高LET射線,間接作用主要見(jiàn)于低LET射線。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:腫瘤的治療

  20.亞致死損傷的修復(fù)在照射后____內(nèi)可以完成

  A.1~2小時(shí)

  B.3~4小時(shí)

  C.4~8小時(shí)

  D.8~12小時(shí)

  E.12~24小時(shí)

  正確答案:C

  答案解析:

  亞致死損傷修復(fù)通常進(jìn)行得很快,照射后1小時(shí)出現(xiàn),4~8小時(shí)內(nèi)可以完成。這也是超分割放療必須要間隔6小時(shí)以上的理論基礎(chǔ)。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:腫瘤的治療

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